لانجينيب 250 mg

كيف يعمل لانجينيب؟

**مثبّط تيروزين كيناز فموي من الجيل الأول، موجّه لمستقبل عامل نمو البشرة (EGFR)**. **في نسبة من سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا (خاصة لدى غير المدخّنين والنساء وبعض الأصول) تحمل الخلايا طفرات مفعّلة في EGFR (كحذف exon19 أو L858R) تجعله نشطاً باستمرار فيدفع نموّ الورم**. **يرتبط جيفيتينيب بمنطقة الكيناز في EGFR (بشكل عكوس) ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم الحامل للطفرة**. **كان من أوائل الأدوية الموجّهة لسرطان الرئة، وأظهر استجابات جيدة خاصة في المرضى الحاملين لطفرات EGFR الحسّاسة**. مع الوقت تنشأ مقاومة (غالباً بطفرة T790M التي تُعالَج بمثبّطات الجيل الثالث كأوزيمرتينيب). يُوصَف كخطّ أول بعد اختبار يثبت طفرة EGFR. **أبرز مخاوفه المميّزة الطفح الجلدي الشبيه بحبّ الشباب والإسهال (من تثبيط EGFR)، وتسمّم الكبد، والتهاب رئة خلالي (نادر خطير)، ومشكلات العين**.

دواعي استعمال لانجينيب

تشمل دواعي استعمال لانجينيب ما يلي:

• سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم الحامل لطفرات EGFR المفعّلة (كخطّ أول)
• بعد إثبات طفرة EGFR الحسّاسة باختبار جيني
• بديل موجّه للعلاج الكيميائي في الأورام الإيجابية لطفرة EGFR

جرعة لانجينيب

يحدد الطبيب جرعة لانجينيب حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام لانجينيب (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول لانجينيب في الجسم

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع

عمر النصف

نحو 41 ساعة (جرعة يومية)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـلانجينيب

قد ترافق استخدام لانجينيب بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال لانجينيب

قبل تناول لانجينيب تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• غياب طفرة EGFR المناسبة (اختبار أولاً)
• مرض رئوي خلالي نشط دون تقييم
• الجمع مع مثبّطات مضخّة البروتون القوية (تقلّل امتصاصه)
• الحمل والإرضاع، ومحفّزات CYP3A4 القوية

تداخلات لانجينيب الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لانجينيب، فهذه أبرز التداخلات:

• مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُفصَل)
• محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين): تخفض فعاليته بشدّة
• مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع مستواه
• الوارفارين: قد يزيد أثره (تُراقَب INR)

لانجينيب للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين لانجينيب

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك لانجينيب مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل لانجينيب

تتوفر بدائل عديدة لـلانجينيب بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

لانجينيب مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات لانجينيب ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة لانجينيب أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن لانجينيب