جينوكونازول 0.4%

كيف يعمل جينوكونازول؟

أزول ثلاثي يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتراكم سلائف سامة فتموت الخلية. تركيبه الثلاثي يمنحه طيفاً أوسع من الأزولات الثنائية، فيغطي أنواع المبيضات غير الألبيكانس التي تقاوم الكلوتريمازول والميكونازول.

دواعي استعمال جينوكونازول

يُلجأ إلى جينوكونازول في الحالات التالية:

• التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات
• الحالات المتكررة أو المقاومة للكلوتريمازول
• المبيضات غير الألبيكانس (الجلابراتا والكروزي)

جرعة جينوكونازول

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تيركونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام جينوكونازول (كريم)

• ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
• اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

رحلة جينوكونازول داخل الجسم

بداية المفعول

تحسّن الحكة خلال 1-3 أيام

عمر النصف

6-8 ساعات للجزء الممتص (5-16% فقط)

طريقة الإخراج

الجزء الممتص يُستقلَب ويُطرح بالبول والبراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـجينوكونازول

كأي دواء، قد يسبب جينوكونازول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال جينوكونازول

هناك حالات لا يناسبها جينوكونازول إطلاقاً:

• الحساسية للأزولات
• استخدام السدادات القطنية أثناء العلاج
• الاعتماد عليه دون تشخيص مؤكد عند التكرار

تداخلات جينوكونازول الدوائية

احذر الجمع بين جينوكونازول وبين ما يلي دون استشارة:

• **اللاتكس: الأساس الدهني يُضعف الواقي الذكري والحجاب الحاجز — لثلاثة أيام بعد آخر جرعة**
• **السدادة القطنية (التامبون): تمتص الدواء وتقلل تركيزه — تُستخدم الفوطة الصحية بدلاً منها**
• **الغسول المهبلي والمبيدات المنوية: قد تعيق التماس وتغيّر حموضة المهبل — تُتجنّب أثناء العلاج**
• **لا تداخلات جهازية مهمة موثّقة — لأن الامتصاص محدود، وهذه ميزته على الميكونازول الذي يرفع INR مع الوارفارين**

جينوكونازول للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأول، ويُستخدم لاحقاً عند الحاجة بقرار طبي. الأزولات المهبلية عموماً مقبولة في الثلثين الأخيرين.

تخزين جينوكونازول

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـجينوكونازول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل جينوكونازول

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جينوكونازول لأنها تحتوي تيركونازول ذاتها:

ماذا لو نسيت جرعة جينوكونازول أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن جينوكونازول