مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
جينوكونازول 0.8%
gynoconazol
تنتج شركة Multi-apex مستحضر جينوكونازول بتركيز 0.8% من مادة تيركونازول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة لبوس مهبلي بعبوة 30 gm. المادة الفعالة تيركونازول — مضاد فطريات مهبلي من الأزولات الثلاثية، فعّال ضد الأنواع المقاومة للعلاجات المعتادة.
- المادة الفعالة
- تيركونازول
- التركيز
- 0.8%
- الشكل الدوائي
- لبوس مهبلي
- العبوة
- 30 gm
- الشركة المنتجة
- Multi-apex
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 46 جنيهارتفع 48% عن 31 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
- الباركود
- 6223003201616
كيف يعمل جينوكونازول؟
أزول ثلاثي يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتراكم سلائف سامة فتموت الخلية. تركيبه الثلاثي يمنحه طيفاً أوسع من الأزولات الثنائية، فيغطي أنواع المبيضات غير الألبيكانس التي تقاوم الكلوتريمازول والميكونازول.
دواعي استعمال جينوكونازول
يستخدم الأطباء جينوكونازول لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات
- الحالات المتكررة أو المقاومة للكلوتريمازول
- المبيضات غير الألبيكانس (الجلابراتا والكروزي)
جرعة جينوكونازول
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تيركونازول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
قذفة كاملة من كريم 0.4% ليلاً لسبعة أيام، أو 0.8% لثلاثة أيام، أو لبوس 80 ملغ لثلاثة أيام
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
حسب النظام المختار
طريقة استخدام جينوكونازول (لبوس مهبلي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة جينوكونازول داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الحكة خلال 1-3 أيام
- عمر النصف
- 6-8 ساعات للجزء الممتص (5-16% فقط)
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُستقلَب ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـجينوكونازول
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تيركونازول:
أعراض شائعة
- حرقة وحكة موضعية
- ألم أثناء الجماع
- إفراز
- صداع
- ألم بطني
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا (حمى وقشعريرة) لدى قلة
- التهاب جلد تماسي
موانع استعمال جينوكونازول
لا يُستخدم جينوكونازول في الحالات التالية:
- الحساسية للأزولات
- استخدام السدادات القطنية أثناء العلاج
- الاعتماد عليه دون تشخيص مؤكد عند التكرار
تداخلات جينوكونازول الدوائية
قد يتفاعل جينوكونازول مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **اللاتكس: الأساس الدهني يُضعف الواقي الذكري والحجاب الحاجز — لثلاثة أيام بعد آخر جرعة**
- **السدادة القطنية (التامبون): تمتص الدواء وتقلل تركيزه — تُستخدم الفوطة الصحية بدلاً منها**
- **الغسول المهبلي والمبيدات المنوية: قد تعيق التماس وتغيّر حموضة المهبل — تُتجنّب أثناء العلاج**
- **لا تداخلات جهازية مهمة موثّقة — لأن الامتصاص محدود، وهذه ميزته على الميكونازول الذي يرفع INR مع الوارفارين**
جينوكونازول للحامل والمرضع
يُتجنّب في الثلث الأول، ويُستخدم لاحقاً عند الحاجة بقرار طبي. الأزولات المهبلية عموماً مقبولة في الثلثين الأخيرين.
تخزين جينوكونازول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
إذا نسيت جرعة من جينوكونازول فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل جينوكونازول
يشترك جينوكونازول مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تيركونازول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جينوكونازول (هذه الصفحة) | 0.8% | لبوس مهبلي | Multi-apex | مصر |
| فياترازو | 0.8% | لبوس مهبلي | Marcyrl co | مصر |
| جينوكونازول | 80 mg | تحاميل | Multi-apex | مصر |
| جينوكونازول | 0.4% | كريم | Multi-apex | مصر |
| جينومونيكس | 80 mg | تحاميل | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| جينومونيكس | 0.8% | كريم | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| جينومونيكس | 0.4% | كريم | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| فياترازو | 80 mg | تحاميل | Marcyrl co | مصر |
متى توقف جينوكونازول وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تفاعلات تحسسية
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا (حمى وقشعريرة) لدى قلة
- التهاب جلد تماسي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
جينوكونازول والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـجينوكونازول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **الامتصاص الجهازي من التحاميل والكريم المهبلي ضئيل (نحو 5-16% لدى ذوات الغشاء السليم)**، **وما يُمتَص يُستقلَب في الكبد ويُطرح بالبول والبراز خلال أيام دون تراكم**. **ويُستخدم بحذر عام في مرض الكبد المتقدم** لغياب دراسات مخصصة، **وقد يرتفع الامتصاص مع التقرّح أو الالتهاب الشديد للغشاء المخاطي** — فيُراعى ذلك لدى من لديها قصور كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. تُجرى مزرعة مهبلية عند التكرار لتحديد النوع الفطري.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المهبلي المفرط يسبب تهيّجاً موضعياً فقط.
ماذا لو نسيت جرعة جينوكونازول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب النظام المختار
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جينوكونازول
كم سعر جينوكونازول؟
متى يبدأ مفعول جينوكونازول؟
كيف أحفظ جينوكونازول؟
ما الفرق بين جينوكونازول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل جينوكونازول آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيركونازول ←
عندك سؤال عن جينوكونازول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.