الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
ديفرايل إي أقراص
Difrarel E Tablets - Box of
تنتج شركة Leurquin مستحضر ديفرايل إي أقراص بتركيز من مادة التوكوفيرول (فيتامين E) الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة التوكوفيرول (فيتامين E) — مضادّ الأكسدة الدهني الرئيسي في الأغشية، وجرعاته العالية أظهرت ضرراً لا فائدة.
- المادة الفعالة
- التوكوفيرول (فيتامين E)
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Leurquin
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 26.4 جنيه
مقارنة سعرية: ديفرايل إي أقراص والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديفرايل إي أقراص هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ديفرايل إي أقراص
- 26.4 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 63 جنيه
- أعلى سعر
- 190 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: ديفرايل إي أقراص
يجمع ديفرايل إي أقراص مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Bilberry (Vaccinium myrtillus). هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ديفرايل إي أقراص؟
أهمّ مضادّ أكسدة «ذائب في الدهون» في الجسم — واسم يشمل ثمانية مركّبات، أنشطها بيولوجياً «ألفا توكوفيرول» (وهو الوحيد الذي يحتفظ به الكبد عبر بروتين ناقل خاصّ). آليته: يستقرّ داخل «الأغشية الخلوية» بين الأحماض الدهنية متعدّدة اللاإشباع — وهي الأكثر عرضة للأكسدة؛ فإذا هاجمها جذر حرّ، «يتبرّع التوكوفيرول بذرّة هيدروجين» فيوقف «تفاعل الأكسدة المتسلسل» (lipid peroxidation) قبل أن يمتدّ ويدمّر الغشاء؛ ثم يُعاد توليده بواسطة فيتامين C والغلوتاثيون. ولهذا فأهمّ خلاياه هي: «كريات الدم الحمراء» (أغشيتها معرّضة دائماً للأكسجين — ونقصه يسبّب انحلال دم)، و«الأعصاب» (خاصة الحبال الخلفية والمخيخ)، و«الشبكية». وله أيضاً أثر «مضادّ لتجمّع الصفائح» ومضادّ التهاب وتعديل مناعي. ونقصه نادر غذائياً — ويحدث في «سوء امتصاص الدهون» (التليّف الكيسي، الركود الصفراوي، استئصال أمعاء، داء زلاقي)، وفي «الخدّج»، وفي «أمراض وراثية نادرة» (نقص بروتين نقل ألفا توكوفيرول، وخلل بروتينات بيتا الدم)؛ ويتظاهر بـ«ترنّح وفقد إحساس بالوضعية واعتلال شبكية وانحلال دم». و«الدرس الكبير»: تجارب المكمّلات بجرعات عالية لم تُظهر الوقاية المتوقّعة — بل أظهر بعضها «زيادة في الوفيات والسكتة النزفية وسرطان البروستاتا».
دواعي استعمال ديفرايل إي أقراص
يستخدم الأطباء ديفرايل إي أقراص لعلاج الحالات الآتية:
- نقص فيتامين E المثبت (سوء امتصاص الدهون، الخدّج، أمراض وراثية)
- التليّف الكيسي والركود الصفراوي المزمن
- الكبد الدهني غير الكحولي (حالات مختارة)
- مضادّ أكسدة ومرطّب في المستحضرات الموضعية
جرعة ديفرايل إي أقراص
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة التوكوفيرول (فيتامين E) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
الاحتياج 15 ملغ (~22 وحدة) يومياً؛ والجرعات العلاجية بقرار طبّي
الأطفال
4-15 ملغ حسب العمر؛ وللخدّج بجرعات محسوبة
الحد الأقصى
1000 ملغ يومياً حدّ أعلى — و«تُتجنّب الجرعات فوق 400 وحدة يومياً مزمناً»
طريقة استخدام ديفرايل إي أقراص (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ديفرايل إي أقراص: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تصحيح النقص خلال أسابيع إلى شهور
- عمر النصف
- يُخزَّن في الأنسجة الدهنية والكبد
- طريقة الإخراج
- يُطرح صفراوياً أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديفرايل إي أقراص
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة التوكوفيرول (فيتامين E):
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال بالجرعات العالية
- تعب وصداع
- تهيّج جلدي موضعي (نادر)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر النزف والسكتة النزفية (بالجرعات العالية)
- زيادة الوفيات الإجمالية (في تحليلات تجميعية للجرعات فوق 400 وحدة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تجربة SELECT)
- التهاب جلد تماسّي (مع الزيت الموضعي)
موانع استعمال ديفرايل إي أقراص
لا يُستخدم ديفرايل إي أقراص في الحالات التالية:
- الجرعات فوق 400 وحدة يومياً مزمناً
- الجمع مع مضادّات التخثّر بلا إشراف
- قبل الجراحة بأسبوعين
- نقص فيتامين K أو اضطرابات التخثّر
- توقّع أنه يقي من أمراض القلب أو السرطان
تداخلات ديفرايل إي أقراص الدوائية
قد يتفاعل ديفرايل إي أقراص مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الوارفارين ومضادّات الصفائح: زيادة خطر النزف بشكل ملموس
- أورليستات وحاصرات امتصاص الدهون: تقلّل امتصاصه
- السيكلوسبورين: قد يتغيّر مستواه
- الحديد: تنافس في الاستقلاب التأكسدي
ديفرايل إي أقراص للحامل والمرضع
الاحتياج الغذائي مطلوب؛ وتُتجنّب الجرعات العالية.
تخزين ديفرايل إي أقراص
مكان بارد بعيداً عن الضوء والحرارة (يتأكسد).
إذا نسيت جرعة من ديفرايل إي أقراص فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ديفرايل إي أقراص
يشترك ديفرايل إي أقراص مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (التوكوفيرول (فيتامين E)):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديفرايل إي أقراص (هذه الصفحة) | أقراص | Leurquin | مصر | |
| اوكسيسيولا | أقراص | Passion Pharma | مصر | |
| بيليمباب غسول للفم | أقراص | Yojeen | مصر | |
| شارمالور زيت شعر | أقراص | غير محدد | مصر | |
| ALLERGIKA LIPOLOTIO SENSITIVE BODY | Combination | لوشن | B-COS GmbH, Germany, Berchtesgarden | الإمارات |
| BENOSTAN Diabetherb | combination | كريم | Benostan L.t.d., Greece, Athens | الإمارات |
| EMUHEAL | Combination | كريم | NATURES ECHO FOR COSMETICS MANUFACTURING, Jordan, Irbid | الإمارات |
| HOVID VITAMIN E | 400 IU | كبسولات | HOVID Bhd., Malaysia, Perak | الإمارات |
| KENALEEN | Combination | كريم | NATURES ECHO FOR COSMETICS MANUFACTURING, Jordan, Irbid | الإمارات |
| MARNYS MAR-IN-OIL | Combination | كبسولات | MARTINEZ NIETO S.A, Spain, Cartagena | الإمارات |
| NOW COQ | Combination | كبسولات | NOW FOODS, United States of America, Bloomingdale | الإمارات |
متى يصبح أثر ديفرايل إي أقراص حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- زيادة خطر النزف والسكتة النزفية (بالجرعات العالية)
- زيادة الوفيات الإجمالية (في تحليلات تجميعية للجرعات فوق 400 وحدة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تجربة SELECT)
- التهاب جلد تماسّي (مع الزيت الموضعي)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ديفرايل إي أقراص والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـديفرايل إي أقراص
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدَم بحذر في القصور الكبدي والركود الصفراوي (يُطرح صفراوياً — وقد يحتاج أشكالاً خاصّة ذائبة في الماء للامتصاص). وفي القصور الكلوي تُتجنّب الجرعات العالية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدم تجاوز 400 وحدة يومياً في الاستخدام المزمن، وعلامات النزف مع مضادّات التخثّر (خاصة مع نقص فيتامين K)، وزمن البروثرومبين، وإيقافه قبل الجراحة بأسبوعين، والاستجابة العصبية في النقص المثبت
الجرعة الزائدة
زيادة خطر النزف، وغثيان وإسهال وتعب، واضطراب في تخثّر الدم.
ديفرايل إي أقراص: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ديفرايل إي أقراص إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- توقّع أنه يقي من أمراض القلب أو السرطان
ماذا لو نسيت جرعة ديفرايل إي أقراص أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً حدّ أعلى — و«تُتجنّب الجرعات فوق 400 وحدة يومياً مزمناً»
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديفرايل إي أقراص
هل ديفرايل إي أقراص محلي أم مستورد؟
هل ديفرايل إي أقراص آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط ديفرايل إي أقراص؟
هل ديفرايل إي أقراص يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر ديفرايل إي أقراص؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة التوكوفيرول (فيتامين E) ←
عندك سؤال عن ديفرايل إي أقراص؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.