ديميثوفرات 120 mg

كيف يعمل ديميثوفرات؟

يتحول سريعاً إلى **مونوميثيل فومارات** الفعّال. آليته الرئيسية **تنشيط مسار Nrf2** — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة **ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي**. **ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي** فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة **حماية عصبية وتعديل مناعي معاً** — وهذا يميّزه.

دواعي استعمال ديميثوفرات

يُلجأ إلى ديميثوفرات في الحالات التالية:

• **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع**
• **الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة**
• تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي

جرعة ديميثوفرات

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ثنائي ميثيل فومارات، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ديميثوفرات (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة ديميثوفرات داخل الجسم

بداية المفعول

**خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً**

عمر النصف

**ساعة واحدة للمستقلب الفعّال**

طريقة الإخراج

**يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد**

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـديميثوفرات

كأي دواء، قد يسبب ديميثوفرات آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ديميثوفرات

هناك حالات لا يناسبها ديميثوفرات إطلاقاً:

• **انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر**
• **فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري**
• **الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى**
• العدوى الشديدة النشطة
• الحمل ما أمكن

تداخلات ديميثوفرات الدوائية

احذر الجمع بين ديميثوفرات وبين ما يلي دون استشارة:

• **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
• **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف**
• **اللقاحات الحية: تُتجنّب**
• **الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
• لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم

ديميثوفرات للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

تخزين ديميثوفرات

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـديميثوفرات ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ديميثوفرات

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ديميثوفرات لأنها تحتوي ثنائي ميثيل فومارات ذاتها:

ديميثوفرات ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديميثوفرات ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة ديميثوفرات أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ديميثوفرات