رانيكسا 500 mg

كيف يعمل رانيكسا؟

دواء مضادّ للذبحة الصدرية بآلية مختلفة عن الأدوية التقليدية، يثبّط «تيار الصوديوم المتأخّر» في خلايا عضلة القلب. في نقص التروية (الذبحة) يزداد تيار الصوديوم المتأخّر داخل خلايا القلب، مما يرفع الصوديوم ثم الكالسيوم داخل الخلية، فيزيد توتّر جدار القلب واستهلاكه للأكسجين ويضعف تروية العضلة. بتثبيط هذا التيار يقلّل رانولازين تراكم الصوديوم والكالسيوم داخل الخلية، فيحسّن استرخاء العضلة وتروية القلب ويقلّل نوبات الذبحة، دون أن يعتمد ذلك على خفض النبض أو الضغط. هذا ما يميّزه: يخفّف الذبحة دون التأثير الملموس على معدّل ضربات القلب أو ضغط الدم، فيناسب من لا يتحمّلون خفضاً إضافياً لهما أو حين لا تكفي الأدوية التقليدية (حاصرات بيتا، الكالسيوم، النترات). يُضاف إليها لا يستبدلها غالباً. أبرز مخاوفه المميّزة إطالة فترة QT (يُراقَب)، والدوخة والإمساك والغثيان، وتداخلات دوائية عبر CYP3A4.

دواعي استعمال رانيكسا

يُلجأ إلى رانيكسا في الحالات التالية:

• الذبحة الصدرية المزمنة المستقرّة (علاج إضافي)
• حين لا تكفي حاصرات بيتا أو الكالسيوم أو النترات وحدها
• المرضى الذين لا يتحمّلون خفضاً إضافياً للنبض أو الضغط

جرعة رانيكسا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة رانولازين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام رانيكسا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رانيكسا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أثر تدريجي على أيام

عمر النصف

نحو 7 ساعات (ممتد)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـرانيكسا

كأي دواء، قد يسبب رانيكسا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال رانيكسا

هناك حالات لا يناسبها رانيكسا إطلاقاً:

• القصور الكبدي المتوسط-الشديد
• إطالة QT معروفة أو الجمع مع أدوية تطيلها بقوّة
• الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول)
• القصور الكلوي المتقدّم جداً

تداخلات رانيكسا الدوائية

احذر الجمع بين رانيكسا وبين ما يلي دون استشارة:

• مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع مستواه بشدّة (يُمنع الجمع)
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تخفض فعاليته
• أدوية تطيل QT: خطر اضطراب نظم متراكم
• الديجوكسين والسيمفاستاتين: يرفع مستواهما (تُعدَّل جرعتهما)

رانيكسا للحامل والمرضع

يُستخدم بحذر عند الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر لقلّة البيانات. القرار مع الطبيب.

تخزين رانيكسا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُبلَع الأقراص الممتدة كاملة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـرانيكسا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل رانيكسا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول رانيكسا لأنها تحتوي رانولازين ذاتها:

رانيكسا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات رانيكسا ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة رانيكسا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن رانيكسا