رايبريفانت 50 mg/ml

كيف يعمل رايبريفانت؟

**جسم مضاد «ثنائي النوعية» (bispecific) يرتبط بهدفين في آن: مستقبل EGFR ومستقبل MET**. **في نسبة من سرطانات الرئة تحمل الخلايا طفرات معيّنة في EGFR (خاصة «إدخالات exon20» التي تقاوم مثبّطات EGFR التقليدية)، وقد يكون مستقبل MET أيضاً محرّكاً أو مساراً للمقاومة**. **يرتبط أميفانتاماب بكلا المستقبلين (EGFR وMET) في آن، فيحجب إشاراتهما، ويسحبهما من سطح الخلية (تنظيم نازل)، ويحفّز مناعة الجسم لمهاجمة الخلايا الموسومة (عبر جزئه المناعي) — فيكبح الورم من عدّة جهات**. يُستخدم في سرطان الرئة غير صغير الخلايا الحامل لطفرات إدخال exon20 في EGFR (التي لا تستجيب جيداً للمثبّطات الفموية التقليدية)، ومع طفرات EGFR الأخرى (مع لازيرتينيب). **أبرز مخاوفه المميّزة تفاعلات التسريب (شائعة جداً في الجرعة الأولى)، والطفح الجلدي وتشقّق الأظافر (من تثبيط EGFR)، والوذمة، والجلطات**.

دواعي استعمال رايبريفانت

يوصف رايبريفانت في الحالات التالية:

• سرطان الرئة غير صغير الخلايا الحامل لطفرات إدخال exon20 في EGFR
• سرطان الرئة الحامل لطفرات EGFR أخرى (مع لازيرتينيب كخطّ أول في حالات مختارة)
• بعد فشل علاج كيميائي سابق (حسب الاستطباب)

جرعة رايبريفانت

تختلف جرعة رايبريفانت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام رايبريفانت (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رايبريفانت: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع

عمر النصف

أيام

طريقة الإخراج

بروتين يُهضَم إلى ببتيدات

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـرايبريفانت

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال رايبريفانت

تجنّب رايبريفانت تماماً في الحالات الآتية:

• مرض رئوي خلالي نشط دون تقييم
• خطر الجلطات المرتفع دون احتياط (قد يُعطى مضاد تخثّر وقائي في بعض البروتوكولات)
• الحمل والإرضاع
• إهمال التحضير الوقائي للتسريب الأول

تداخلات رايبريفانت الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على رايبريفانت، وأهمها:

• لازيرتينيب: يُدمَج معه عمداً في بعض البروتوكولات
• لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
• أدوية ترفع خطر الجلطات: تُراعى
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

رايبريفانت للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.

تخزين رايبريفانت

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة رايبريفانت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل رايبريفانت

إذا لم يتوفر رايبريفانت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا لو نسيت جرعة رايبريفانت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن رايبريفانت