المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
روكرونيوم كابي 10 mg/ml
Rocuronium Kabi
من مستحضرات Fresenius Kabi Deutschland GmbH المسجّلة في السعودية، يقدّم روكرونيوم كابي مادة روكورونيوم الفعالة بتركيز 10 mg/ml في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 5 ml. المادة الفعالة روكورونيوم — مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب سريع البدء، لتسهيل التنبيب والجراحة، يعكسه السوغاماديكس.
- المادة الفعالة
- روكورونيوم
- التركيز
- 10 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Fresenius Kabi Deutschland GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 182.80 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 1305269705
روكرونيوم كابي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن روكرونيوم كابي هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر روكرونيوم كابي
- 182.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 31.69 جنيه
- أعلى سعر
- 340.75 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
في القائمة نفسها يأتي RONMOR (BEHZAD PHARMACY) بأقل سعر: 31.69 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل روكرونيوم كابي؟
**مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة الأمينوستيرويد، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي**، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. **يتميّز ببدء سريع نسبياً (خلال دقيقة إلى دقيقتين) يجعله بديلاً للسكسينيل كولين لتسهيل التنبيب السريع دون آثاره (كارتفاع البوتاسيوم)**. مدّته متوسّطة وتعتمد الجرعة، ويُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزئياً الكلى. **ميزته الفريدة أن مفعوله يُعكَس تماماً وبسرعة بالسوغاماديكس** الذي يحبس جزيئه، مما وفّر أماناً كبيراً في التخدير مقارنة بالعكس التقليدي بالنيوستيغمين.
دواعي استعمال روكرونيوم كابي
يوصف روكرونيوم كابي في الحالات التالية:
- تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء التخدير العام
- التنبيب السريع (بديل للسكسينيل كولين حين يُمنع)
- إرخاء العضلات أثناء الجراحة وفي العناية المركّزة
جرعة روكرونيوم كابي
تختلف جرعة روكرونيوم كابي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
جرعة تنبيب تُحسَب بالوزن ثم دفعات أو تسريب يُعاير برصد الحصار
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي
طريقة استخدام روكرونيوم كابي (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة روكرونيوم كابي داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال 1-2 دقيقة للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 30-45 دقيقة
- عمر النصف
- نحو 1-2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزء بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـروكرونيوم كابي
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- ألم أو احمرار مكان الحقن (قد يكون موجعاً)
- تسارع نبض خفيف
- تغيّر ضغط طفيف
- ارتخاء عضلي متوقّع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
موانع استعمال روكرونيوم كابي
تجنّب روكرونيوم كابي تماماً في الحالات الآتية:
- إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
- غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
- فرط الحساسية له أو لمرخيات الأمينوستيرويد
- الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد
تداخلات روكرونيوم كابي الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على روكرونيوم كابي، وأهمها:
- المخدّرات المستنشقة والمغنيسيوم وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات): تعزّز وتطيل الارتخاء
- الكورتيزون والاستخدام المطوّل: خطر ضعف عضلي مكتسب
- أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
- يُعكَس بالسوغاماديكس (خاصية فريدة له وللفيكورونيوم)
روكرونيوم كابي للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.
تخزين روكرونيوم كابي
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب النشرة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة روكرونيوم كابي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل روكرونيوم كابي
إذا لم يتوفر روكرونيوم كابي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| روكرونيوم كابي (هذه الصفحة) | 10 mg/ml | محلول وريدي | Fresenius Kabi Deutschland GmbH | السعودية |
| OMSEROC | 50 mg/5 ml | محلول وريدي | MEDISAL PHARMACEUTICAL INDUSTRY LLC, United Arab Emirates, A | الإمارات |
| RONMOR | 50 MG/5ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| Rocuronium Kabi | 10 mg/ml | محلول وريدي | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz | الإمارات |
| Rocuronium bromide Kalceks | 10 mg/ml | محلول وريدي | AS KALCEKS, Latvia, Riga | الإمارات |
| روكولاكس | 10 mg/ml | محلول وريدي | B. BRAUN | السعودية |
| ESMERON | 50 MG/5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ESMERON SOLUTION FOR | 10 mg | حقن | HAMELN PHARMACEUTI CALS | عُمان |
| ESMERON ™ | 10mg/ml | حقن | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| ROCURONIUM AGUETTANT | 10 mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Champagne-Serrieres | الإمارات |
| Rocalm® | 10 mg/ml | حقن | HIKMA FARMACEUTICA (PORTUGAL), S.A, Portugal, Terrugem | الإمارات |
متى توقف روكرونيوم كابي وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
روكرونيوم كابي والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـروكرونيوم كابي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُطيل مفعوله ويُخفَّض في القصور الكبدي لأنه يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء**. **ويُطيله القصور الكلوي جزئياً** فيُعاير برصد الحصار في كليهما، ويُنتبَه لطول الأثر في القصور العضوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد عمق الحصار العصبي العضلي بمنبّه الأعصاب، والتأكّد من كفاية التخدير والتسكين (لا ينوّم ولا يسكّن)، وعودة القوة العضلية والتنفّس عند التعافي، والضغط والنبض**.
الجرعة الزائدة
ارتخاء وشلل تنفّسي مطوّل. يُدار بدعم التنفّس الصناعي حتى التعافي، ويُعكَس فوراً بالسوغاماديكس (بجرعة أعلى للعكس الطارئ) أو بالنيوستيغمين عند عودة بعض الحصار.
روكرونيوم كابي ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة روكرونيوم كابي إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد
ماذا لو نسيت جرعة روكرونيوم كابي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن روكرونيوم كابي
هل روكرونيوم كابي يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة روكرونيوم كابي للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في روكرونيوم كابي؟
كم سعر شريط روكرونيوم كابي؟
متى يبدأ مفعول روكرونيوم كابي؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روكورونيوم ←
عندك سؤال عن روكرونيوم كابي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.