ريتروڤير شراب 10 mg/ml

كيف يعمل ريتروڤير شراب؟

**أوّل دواء لعلاج HIV في تاريخ البشرية (1987) — نظير ثيميدين يعمل مثبّطاً نوكليوزيدياً للمنتسخة العكسية**. **بعد فسفرته الخلوية الثلاثية يندسّ مكان الثيميدين في سلسلة DNA الفيروسية التي تبنيها المنتسخة العكسية — وبمجموعة «أزيدو» مكان موضع الربط التالي، تتجمّد السلسلة نهائياً**. صُنّع أصلاً كمرشّح سرطان في الستينيات وأُهمل، ثم أُحيي في ذروة يأس الثمانينيات فقلب المشهد: أوّل إثبات أن HIV «قابل للعلاج». **إرثه الأخلد: «منع انتقال الفيروس من الأمّ للجنين» — بروتوكول 076 التاريخي (زيدوفودين للحامل ثم وريدياً بالولادة ثم شراباً للوليد) خفض الانتقال من ~25% إلى أقلّ من 2%، وأنقذ ملايين المواليد؛ وما يزال حاضراً في بروتوكولات الولادة عالية الخطورة وشراب الوليد الوقائي**. **ثمنه المميّز: «سمّية نقي العظم» — فقر دم كبير الكريات ونقص عدلات (يعتمدان على الجرعة والمدّة، تُراقَب الصورة)، واعتلال عضلي بالاستخدام الطويل، وحماض لبني نادر**. تراجع في الخطوط الأولى لصالح الألطف (تينوفوفير/أباكافير)، وبقي في الولادة وأنظمة خاصّة.

دواعي استعمال ريتروڤير شراب

يُلجأ إلى ريتروڤير شراب في الحالات التالية:

• منع انتقال HIV من الأمّ للوليد (وريدياً بالولادة عالية الخطورة + شراب الوليد)
• عدوى HIV ضمن توليفة (خطوط بديلة اليوم)
• أنظمة الرضّع والحوامل في سياقات محدّدة
• الوقاية بعد التعرّض ضمن أنظمة قديمة

جرعة ريتروڤير شراب

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة زيدوفودين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ريتروڤير شراب (شراب معلّق)

• رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
• دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

ريتروڤير شراب: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

ضمن توليفة: أسابيع؛ وريدي الولادة فوري التغطية

عمر النصف

قصير (~1 ساعة؛ الخلوي ~3) — مرتان يومياً

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (غلوكورونة) ويُطرح كلوياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـريتروڤير شراب

كأي دواء، قد يسبب ريتروڤير شراب آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ريتروڤير شراب

هناك حالات لا يناسبها ريتروڤير شراب إطلاقاً:

• نقص العدلات أو الهيموغلوبين الشديد قبل البدء (يُصحَّح أو يُختار غيره)
• الجمع مع ستافودين (تضادّ مباشر على نفس الإنزيم المفسفر)
• أدوية كابتة للنقي بلا مراقبة (غانسيكلوفير، كيماوي)
• الريبافيرين (يعطّل فسفرته)

تداخلات ريتروڤير شراب الدوائية

احذر الجمع بين ريتروڤير شراب وبين ما يلي دون استشارة:

• ستافودين: يُمنع الجمع (تنافس فسفرة يبطلهما)
• غانسيكلوفير/فالغانسيكلوفير والكيماويات: تثبيط نقي متراكم (صورة دم لصيقة)
• الريبافيرين: يثبّط فسفرته (يُتجنّب)
• البروبينيسيد والفلوكونازول والفالبروات: ترفع مستواه
• الميثادون: يرفعه قليلاً

ريتروڤير شراب للحامل والمرضع

من أوسع أدوية HIV بيانات أمان في الحمل — وركن بروتوكولات منع انتقال الفيروس للجنين تاريخياً وحاضراً في الولادة عالية الخطورة.

تخزين ريتروڤير شراب

حرارة الغرفة؛ الشراب والحقن حسب النشرة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـريتروڤير شراب ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ريتروڤير شراب

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ريتروڤير شراب لأنها تحتوي زيدوفودين ذاتها:

ريتروڤير شراب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة ريتروڤير شراب إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ريتروڤير شراب أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ريتروڤير شراب