أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
زورولا 2.5
XOROLA
من مستحضرات Boston Oncology Arabia المسجّلة في السعودية، يقدّم زورولا مادة ليتروزول الفعالة بتركيز 2.5 في صورة أقراص. المادة الفعالة ليتروزول — مثبط أروماتاز لسرطان الثدي بعد سن اليأس، ويُستخدم أيضاً لتنشيط التبويض.
- المادة الفعالة
- ليتروزول
- التركيز
- 2.5
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Boston Oncology Arabia
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 165.2 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 96611223366990
- رقم التسجيل
- 0107257647
مقارنة سعرية: زورولا والبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زورولا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر زورولا
- 165.2 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 18.08 جنيه
- أعلى سعر
- 1139 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي CINFALETRO (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 18.08 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل زورولا؟
مثبط انتقائي وغير ستيرويدي لإنزيم الأروماتاز الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين. بعد سن اليأس يتوقف المبيض عن إنتاج الإستروجين، ويصبح هذا الإنزيم في الدهون والعضلات والكبد هو المصدر شبه الوحيد — فتثبيطه يخفض الإستروجين في الدم أكثر من 98%. يحرم ذلك أورام الثدي الإيجابية للمستقبلات الهرمونية من وقودها. في تنشيط التبويض تعمل الآلية عكسياً: خفض الإستروجين يرفع FSH من النخامية فتُحفَّز الجريبات.
دواعي استعمال زورولا
يوصف زورولا في الحالات التالية:
- سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية بعد سن اليأس — علاج مساعد لخمس سنوات
- سرطان الثدي النقيلي
- العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
- تنشيط التبويض في تكيّس المبايض — بديل للكلوميفين
- تنشيط التبويض في العقم غير المفسّر
جرعة زورولا
تختلف جرعة زورولا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
2.5 ملغ مرة يومياً في سرطان الثدي؛ وفي التبويض 2.5-5 ملغ من اليوم 3 إلى 7 من الدورة
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
طريقة استخدام زورولا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة زورولا داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الإستروجين خلال 2-3 أيام
- عمر النصف
- 2 يوم — والحالة المستقرة بعد 2-6 أسابيع
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2A6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـزورولا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبّات ساخنة
- ألم المفاصل والعضلات (أشيع سبب لترك الدواء)
- إرهاق
- جفاف المهبل
- صداع
- تساقط شعر خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هشاشة العظام والكسور
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)
- سمّية كبدية نادرة
موانع استعمال زورولا
تجنّب زورولا تماماً في الحالات الآتية:
- النساء قبل سن اليأس في سرطان الثدي — دون تثبيط مبيضي مصاحب
- الحمل — ممنوع في استخدام السرطان
- الحساسية للمكوّن
- هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ
تداخلات زورولا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زورولا، وأهمها:
- التاموكسيفين: يخفض تركيز الليتروزول — لا يُجمَعان
- الإستروجينات بأي شكل: تلغي فعاليته تماماً
- مثبطات ومحفّزات CYP3A4: قد تغيّر تركيزه
- لا تداخلات خطرة واسعة أخرى
زورولا للحامل والمرضع
ممنوع في استخدام السرطان. أما في تنشيط التبويض فيُؤخذ في أيام محددة قبل حدوث الحمل، وعمر نصفه القصير يعني خروجه من الجسم قبل الإخصاب — والدراسات لم تُظهر زيادة في التشوّهات.
تخزين زورولا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زورولا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل زورولا
إذا لم يتوفر زورولا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زورولا (هذه الصفحة) | 2.5 | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| CINFALETRO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cinfaletro | 2.5mg / Tablet | أقراص | LABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta Huarte | الإمارات |
| FEMAPLEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| FEMARA | 2.5 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| FEMARA . TABLETS | 2.5 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| FEREMAZOL | 2.5 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Femara ® | 2.5mg / Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| LETARA | 2.5mg/Tablet | أقراص | DOUGLAS MANUFACTURING LTD., New Zealand, Auckland | الإمارات |
| LETRO-DENK | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LEZODEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى توقف زورولا وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- هشاشة العظام والكسور
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)
- سمّية كبدية نادرة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع زورولا؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـزورولا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً إن كان الترشيح فوق 10. تُنصَّف الجرعة في تشمّع الكبد الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
كثافة العظام (DEXA) قبل البدء وكل سنتين — فقد العظم أهم أثر طويل المدى، والدهون، ووظائف الكبد، وضغط الدم، وفي التبويض: متابعة بالموجات فوق الصوتية.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ العلاج داعم.
زورولا ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء زورولا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية نادرة
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وعائية
ماذا لو نسيت جرعة زورولا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زورولا
ما جرعة زورولا للبالغين؟
ما الفرق بين زورولا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ زورولا؟
متى يبدأ مفعول زورولا؟
هل زورولا يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليتروزول ←
عندك سؤال عن زورولا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.