زينوماج

كيف يعمل زينوماج؟

ملح بسيط بأدوار طبّية متباينة تماماً — يجمعها أنه «قاعدة استقلابية» و«رابط للكالسيوم». (1) «مانع تخثّر» — الاستخدام الأوسع كمّياً: أيون السترات «يخلّب الكالسيوم» (يرتبط به) — والكالسيوم عامل تخثّر أساسي (العامل الرابع) لا يمكن للسلسلة أن تعمل بدونه؛ فيتوقّف التخثّر تماماً؛ ولهذا يُستخدَم في «أكياس الدم» المتبرَّع به وأنابيب التحاليل، وفي «الغسيل الكلوي المستمرّ» كمانع تخثّر موضعي في الدارة (ميزته أنه يُستقلَب في الكبد فور عودة الدم للمريض فلا يسبّب نزفاً جهازياً — على عكس الهيبارين)؛ (2) «قلونة البول» — يُستقلَب إلى «بيكربونات» في الكبد فيرفع الرقم الهيدروجيني للبول: يُستخدَم في «حصى حمض البوليك والسيستين» (تذيبها وتمنعها)، وفي «التهاب المثانة» لتخفيف الحرقة، وفي «تسمّم الساليسيلات» لتسريع الطرح؛ (3) «مضادّ حموضة صافٍ» — يُعطى قبل التخدير الطارئ والقيصرية لرفع حموضة المعدة قبل التنبيب (فإن حدث شفط كان أقلّ ضرراً)؛ وميزته أنه «صافٍ بلا جسيمات» على عكس مضادّات الحموضة المعلّقة؛ (4) «مليّناً شرجياً» — مع لوريل سلفوأسيتات في حقن صغيرة: يسحب الماء إلى المستقيم بالتناضح فيليّن البراز خلال دقائق.

دواعي استعمال زينوماج

يستخدم الأطباء زينوماج لعلاج الحالات الآتية:

• الإمساك واحتباس البراز المستقيمي (حقن شرجية صغيرة)
• قلونة البول (حصى حمض البوليك، التهاب المثانة، تسمّم الساليسيلات)
• مضادّ حموضة قبل التخدير الطارئ
• مانع تخثّر في أكياس الدم والغسيل الكلوي المستمرّ

جرعة زينوماج

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سترات الصوديوم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام زينوماج (أكياس)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة زينوماج داخل الجسم

بداية المفعول

الحقنة الشرجية 5-15 دقيقة؛ والفموي دقائق

عمر النصف

يُستقلَب سريعاً في الكبد

طريقة الإخراج

يُستقلَب إلى بيكربونات؛ والفائض يُطرح كلوياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـزينوماج

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سترات الصوديوم:

موانع استعمال زينوماج

لا يُستخدم زينوماج في الحالات التالية:

• القصور الكلوي المتقدّم
• قصور القلب غير المضبوط وارتفاع الضغط الشديد (حمل الصوديوم)
• القلاء الاستقلابي الموجود
• انسداد الأمعاء (للحقن الشرجية)
• الجفاف الشديد

تداخلات زينوماج الدوائية

قد يتفاعل زينوماج مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الألمنيوم في مضادّات الحموضة: تزيد السترات امتصاص الألمنيوم (خطر لدى مرضى الكلى)
• الأدوية الحسّاسة لقلونة البول: تتغيّر معدّلات طرحها (كينيدين، سالسيلات، ميثوتريكسات)
• مدرّات البول وأدوية البوتاسيوم: اضطراب كهارل

زينوماج للحامل والمرضع

يُستخدَم عند الحاجة (وهو معيار قبل القيصرية الطارئة).

تخزين زينوماج

حرارة الغرفة.

إذا نسيت جرعة من زينوماج فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل زينوماج

يشترك زينوماج مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سترات الصوديوم):

زينوماج ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات زينوماج بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة زينوماج أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن زينوماج