سبرام 20 mg

CIPRAM

سبرام هو الاسم التجاري الذي تطرح به H. LUNDBECK مادة سيتالوبرام بتركيز 20 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة سيتالوبرام — مضاد اكتئاب من مثبطات استرداد السيروتونين، له حد أقصى صارم للجرعة بسبب تأثيره على نظم القلب.

المادة الفعالة: سيتالوبرام
التركيز: 20 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: H. LUNDBECK
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 111.30 ريال
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: Oral use
الباركود: 05702157106509
رقم التسجيل: 0204245145

سبرام وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 44 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سبرام يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر سبرام: 111.30 ريال
أقل سعر بين البدائل: 3.72 جنيه
أعلى سعر: 255 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 44 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LECITAL . TABLETS من JORDAN SWEDEN MEDICAL & بـ3.72 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل سبرام؟

**مثبّط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI)** — يحجب الناقل المسؤول عن إعادة امتصاص السيروتونين من الشق التشابكي إلى الخلية العصبية قبل المشبكية، **فيبقى السيروتونين متاحاً في الشق لفترة أطول ويزداد تنبيه المستقبلات بعد المشبكية**. **وهو من أعلى مثبطات السيروتونين انتقائية** — أثره على النورأدرينالين والدوبامين والمستقبلات الكولينية والهيستامينية ضئيل، **وهذا يفسّر قلة النعاس وجفاف الفم مقارنة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**. **لكن رفع السيروتونين وحده لا يفسّر الأثر العلاجي**: فالمستوى يرتفع خلال ساعات بينما التحسّن يحتاج 2-4 أسابيع — **والمرجّح أن الفائدة تأتي من تغيّرات تكيّفية لاحقة في حساسية المستقبلات وفي المرونة العصبية وتكوين خلايا جديدة في الحُصين**.

دواعي استعمال سبرام

يُلجأ إلى سبرام في الحالات التالية:

الاكتئاب
اضطراب الهلع
اضطراب القلق المعمم (استخدام إضافي)
الوسواس القهري (استخدام إضافي)

جرعة سبرام

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سيتالوبرام، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

يبدأ بـ 20 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 40 ملغ بعد أسبوع على الأقل

الأطفال

لا يُستخدم عادة للأطفال

الحد الأقصى

40 ملغ يومياً، و20 ملغ لمن تجاوز 60 سنة أو لديه قصور كبدي

طريقة استخدام سبرام (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ سبرام ومتى يزول

بداية المفعول: **2-4 أسابيع للأثر الأولي و6-8 أسابيع للكامل**
عمر النصف: 35 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـسبرام

كأي دواء، قد يسبب سبرام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

غثيان
جفاف الفم
نعاس
تعرق
أرق
ضعف الرغبة أو تأخر النشوة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة
متلازمة السيروتونين
أفكار انتحارية لدى الشباب في أول أسابيع
انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
زيادة خطر النزيف

موانع استعمال سبرام

هناك حالات لا يناسبها سبرام إطلاقاً:

إطالة فترة QT الخلقية
الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
الجمع مع البيموزيد
تجاوز 20 ملغ لمن فوق 60 سنة

تداخلات سبرام الدوائية

احذر الجمع بين سبرام وبين ما يلي دون استشارة:

أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم مضاعف
السيميتيدين والأوميبرازول: ترفع تركيزه
مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد النزيف
التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين

سبرام للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة خطر الدواء مقابل خطر الاكتئاب غير المعالج، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.

تخزين سبرام

درجة حرارة الغرفة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـسبرام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل سبرام

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سبرام لأنها تحتوي سيتالوبرام ذاتها:

مقارنة سبرام ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
سبرام (هذه الصفحة)	20 mg	أقراص	H. LUNDBECK	السعودية
CIPRAM TABLETS	20 mg	أقراص	H. LUNDBECK A/S. -- DENMARK	عُمان
CIPRAM®	20mg/Tablet	أقراص	H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby	الإمارات
CITALOGEN	20 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
CITALOGEN	10 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
CITALOGEN	40 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
CITALOGEN TABLETS	10 mg	أقراص	MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS	عُمان
CITALOGEN TABLETS	20 mg	أقراص	MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS	عُمان
CITALOGEN TABLETS	40 mg	أقراص	MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS	عُمان
CITALOPRAM HEXAL . TABLETS	20 mg	أقراص	SALUTAS PHARMA GMBH	عُمان
CITALOPRAM HEXAL . TABLETS	40 mg	أقراص	SALUTAS PHARMA GMBH	عُمان

سبرام: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة
متلازمة السيروتونين
أفكار انتحارية لدى الشباب في أول أسابيع
انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
زيادة خطر النزيف

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع سبرام؟

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـسبرام

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. **تُحدَّد الجرعة القصوى بـ20 ملغ في القصور الكبدي وفوق سن 60**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**رسم قلب لقياس QT قبل البدء لمن لديه خطر — إطالة QT معه أوضح من باقي الفئة**، والصوديوم لدى كبار السن، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في أول شهر.

الجرعة الزائدة

**إطالة QT واضطراب نظم خطر — يميّزه سلباً عن باقي مثبطات السيروتونين**، مع نعاس وقيء ورعشة وتشنجات. يستدعي مراقبة قلبية.

ماذا يعني سبرام لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات سبرام بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

أدوية تطيل فترة QT: خطر اضطراب نظم مضاعف
إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي يعتمد على الجرعة

مرضى المعدة والقرحة

مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد النزيف
زيادة خطر النزيف

كبار السن

انخفاض الصوديوم لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة سبرام أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً، و20 ملغ لمن تجاوز 60 سنة أو لديه قصور كبدي
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سبرام

كم سعر سبرام؟

سعر عبوة سبرام () هو 111.30 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

كيف أستخدم سبرام بشكل صحيح؟

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

هل سبرام يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

هل سبرام محلي أم مستورد؟

سبرام مستحضر مستورد من إنتاج H. LUNDBECK. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

كيف أحفظ سبرام؟

درجة حرارة الغرفة.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. ريهام فؤاد — استشاري الطب النفسي

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيتالوبرام ←

عندك سؤال عن سبرام؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن