ستيفارجا 40

كيف يعمل ستيفارجا؟

**مثبّط تيروزين كيناز فموي «متعدّد الأهداف»، يعطّل عدّة كينازات تدعم نموّ الورم وتكوّن أوعيته وبيئته**. **يثبّط مستقبلات عامل نمو الأوعية (VEGFR) — فيمنع بناء أوعية الورم؛ ومستقبلات أخرى محرّكة للنموّ (كـKIT وRET وRAF وPDGFR وFGFR) — فيكبح إشارات نموّ الورم من عدّة مسارات**. **هذا الاستهداف الواسع (لتكوّن الأوعية والنموّ والبيئة الورمية معاً) يجعله فعّالاً في أورام مقاومة استنفدت علاجات أخرى**. يُستخدم في سرطان القولون والمستقيم المنتشر، وسرطان الكبد (الخلايا الكبدية) المتقدّم، والأورام اللحمية المعوية المعدية (GIST) بعد فشل علاجات سابقة. **أبرز مخاوفه المميّزة متلازمة اليد-القدم (احمرار وألم وتقشّر شديد في الكفّين والقدمين — بارزة معه)، وارتفاع الضغط، والتعب، والإسهال، وتسمّم الكبد (تحذير محاط بإطار)، والنزيف**.

دواعي استعمال ستيفارجا

يوصف ستيفارجا في الحالات التالية:

• سرطان القولون والمستقيم المنتشر (بعد فشل العلاجات القياسية)
• سرطان الكبد (الخلايا الكبدية) المتقدّم (بعد سورافينيب)
• الأورام اللحمية المعوية المعدية (GIST) بعد فشل إيماتينيب وسونيتينيب

جرعة ستيفارجا

تختلف جرعة ستيفارجا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام ستيفارجا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول ستيفارجا في الجسم

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع

عمر النصف

نحو 28 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـستيفارجا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال ستيفارجا

تجنّب ستيفارجا تماماً في الحالات الآتية:

• القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيماته غير المضبوط
• نزيف نشط أو قبل جراحة كبرى (يُوقَف)
• ارتفاع ضغط غير مضبوط
• الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل، والحمل

تداخلات ستيفارجا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ستيفارجا، وأهمها:

• مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تخفض فعاليته
• أدوية ترفع الضغط أو خطر النزيف: خطر متراكم
• عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه

ستيفارجا للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين ستيفارجا

حرارة الغرفة في العبوة الأصلية بعيداً عن الرطوبة (حسّاس).

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ستيفارجا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ستيفارجا

إذا لم يتوفر ستيفارجا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ستيفارجا مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ستيفارجا ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة ستيفارجا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ستيفارجا