سلازوبيرين 500

كيف يعمل سلازوبيرين؟

**دواء عريق بتصميم عبقري: جزيء واحد ينشطر في القولون إلى دوائين مختلفَي الوجهة**. **سلفاسالازين هو «سلفابيريدين» مربوط برابطة آزو بـ«5-أمينوساليسيليك أسيد» (ميسالازين). الرابطة تقاوم الهضم في المعدة والأمعاء الدقيقة، فيصل الجزيء سليماً إلى القولون — وهناك تفكّكه إنزيمات «الأزوريدكتاز» التي تفرزها بكتيريا القولون: عملية «تفعيل بكتيري» بارعة تضمن التحرّر في الموضع المطلوب بالضبط**. **ثم يفترق الشريكان: «الميسالازين» يبقى موضعياً في القولون ولا يكاد يُمتَصّ — يكبح إنتاج البروستاغلاندينات واللوكوترينات ويكسح الجذور الحرّة في المخاطية الملتهبة، وهذا هو المكوّن الفعّال في «التهاب القولون التقرّحي»؛ و«السلفابيريدين» يُمتَصّ جهازياً — وهو المسؤول عن أغلب الآثار الجانبية، لكنه أيضاً يبدو مسؤولاً عن الأثر «المضادّ للروماتيزم» في التهاب المفاصل**. **من هنا ازدواج استخداماته: التهاب القولون التقرّحي (خاصة الخفيف-المتوسط)، والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق (كدواء معدّل لسير المرض DMARD رخيص وآمن نسبياً)**. يستوجب صورة دم ووظائف كبد دورية، وقد يصبغ البول والعدسات اللاصقة برتقالياً.

دواعي استعمال سلازوبيرين

الاستخدامات المعتمدة لـسلازوبيرين هي:

• التهاب القولون التقرّحي (علاج وصيانة)
• التهاب المفاصل الروماتويدي (DMARD تقليدي)
• التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل المحيطي المرافق
• التهاب المفاصل عند الأطفال (بحالات مختارة)

جرعة سلازوبيرين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة سلفاسالازين في سلازوبيرين:

طريقة استخدام سلازوبيرين (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول سلازوبيرين في الجسم

بداية المفعول

القولون: أسابيع؛ المفاصل: 6-12 أسبوعاً (كبقيّة DMARDs)

عمر النصف

متغيّر حسب نمط الأستلة الوراثي للسلفابيريدين

طريقة الإخراج

الميسالازين برازياً، والسلفابيريدين كبدياً ثم كلوياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـسلازوبيرين

معظم من يتناولون سلازوبيرين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال سلازوبيرين

يُمنع تناول سلازوبيرين إذا كنت تعاني من:

• التحسّس للسلفا أو الساليسيلات
• انسداد معوي أو بولي
• نقص G6PD (خطر انحلال)
• القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
• إهمال تحاليل المراقبة الدورية

تداخلات سلازوبيرين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة سلفاسالازين:

• الديجوكسين: يقلّ امتصاصه
• الميثوتريكسات: يُجمَع معه كثيراً في الروماتويد (يقظة دموية وكبدية مضاعفة)
• الوارفارين: قد يعزّز أثره
• الأزاثيوبرين/6-ميركابتوبيورين: خطر كبت نقوي متراكم
• حمض الفوليك: يُعطى معه لتعويض النقص

سلازوبيرين للحامل والمرضع

من أكثر أدوية الأمعاء الالتهابية أماناً في الحمل — ويُواصَل غالباً مع «حمض فوليك بجرعة أعلى» (لأنه يعيق امتصاصه). القرار مع المختصّ.

تخزين سلازوبيرين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احفظ سلازوبيرين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل سلازوبيرين

بدائل سلازوبيرين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

سلازوبيرين مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سلازوبيرين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة سلازوبيرين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن سلازوبيرين