سوتنت 12.5

كيف يعمل سوتنت؟

**مثبّط فموي متعدّد الأهداف يعطّل عدّة مستقبلات تيروزين كيناز معاً، أبرزها مستقبلات عامل نمو بطانة الأوعية (VEGFR) وعامل نمو الصفائح (PDGFR) وكيت (KIT) وFLT3**. **بتثبيط مستقبلات VEGFR يمنع تولّد الأوعية الجديدة التي يعتمد عليها الورم في تغذيته، فيجوّعه ويكبح نموّه**، وبتثبيط KIT وPDGFR يوقف إشارات انقسام مباشرة في أورام مثل السدوية المعدية المعوية. هذا الطيف الواسع يفسّر فعاليته في أورام متعدّدة وأيضاً آثاره على الضغط والقلب والغدة الدرقية. يُعطى بدورات (غالباً 4 أسابيع تناول ثم أسبوعان راحة).

دواعي استعمال سوتنت

يستخدم الأطباء سوتنت لعلاج الحالات الآتية:

• سرطان الخلايا الكلوية المتقدّم
• الورم اللحمي (السدوي) المعدي المعوي المقاوم أو غير المحتمِل للإيماتينيب
• أورام البنكرياس العصبية الصماوية المتقدّمة
• علاج مساعد بعد استئصال سرطان كلوي عالي الخطورة

جرعة سوتنت

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سونيتينيب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام سوتنت (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

سوتنت: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع إلى أشهر

عمر النصف

نحو 40-60 ساعة للدواء ومستقلبه الفعّال

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـسوتنت

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سونيتينيب:

موانع استعمال سوتنت

لا يُستخدم سوتنت في الحالات التالية:

• الحمل والإرضاع
• ارتفاع ضغط أو قصور قلب غير مضبوط
• إطالة QT أو اضطراب كهارل غير مصحّح
• الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل

تداخلات سوتنت الدوائية

قد يتفاعل سوتنت مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
• أدوية إطالة QT ومضادات التخثر: خطر متراكم على القلب والنزيف
• خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج

سوتنت للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — يسبّب تشوّهات وإجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع أثناء تناوله.

تخزين سوتنت

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من سوتنت فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل سوتنت

يشترك سوتنت مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سونيتينيب):

سوتنت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات سوتنت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة سوتنت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن سوتنت