سيانوهيبتان 2 ml

حمض النيكوتينيك — أقوى دواء لرفع الكوليسترول النافع، لكن دراستين كبيرتين لم تُظهرا فائدة قلبية.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

• **رفع الكوليسترول النافع HDL — الأقوى في فئته**
• **خفض الدهون الثلاثية**
• **خفض البروتين الشحمي (a) — الدواء التقليدي الوحيد الذي يفعل**
• **البلاجرا (نقص فيتامين ب3) — الاستخدام الفيتاميني**

آلية عمله داخل التركيبة: **بجرعات دوائية تفوق الاحتياج الفيتاميني بمئات المرات**: يرتبط بمستقبل **HCA2 على الخلايا الدهنية** فيثبّط تحلل الدهون ويقل تدفق الأحماض الدهنية الحرة إلى الكبد، **فينخفض تصنيع VLDL ثم LDL**. **ويثبّط إنزيم DGAT2** في الكبد مباشرة. **ويقلل إزالة البروتين الشحمي ApoA1** فيرتفع HDL — وهو **الأقوى في هذا بين كل الأدوية (رفع 15-35%)**. كما أنه **الوحيد الذي يخفض البروتين الشحمي (a)** وهو عامل خطر وراثي. الاحمرار الشهير سببه إطلاق **البروستاغلاندين D2** من خلايا الجلد.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى سيانوهيبتان:

• **سمّية كبدية — أشد مع الأشكال بطيئة التحرر غير الموصوفة**
• **ارتفاع سكر الدم وظهور سكري**
• **نوبة نقرس من ارتفاع اليوريك**

موانع تخصّ هذا المكوّن:

• **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
• **القرحة الهضمية النشطة**
• **النقرس أو ارتفاع اليوريك الشديد**

الملف الكامل: حمض النيكوتينيك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

بانثينول — طليعة فيتامين ب5 لترطيب وترميم الجلد، ركن أساسي في علاج تسلّخ الحفاض والحروق السطحية.

كيف يشتغل هذا المكوّن: كحول طليعي يتحول في الجلد إلى **حمض البانتوثينيك (فيتامين ب5)** — المكوّن الأساسي في الإنزيم المساعد أ (CoA)، الضروري لتصنيع الأحماض الدهنية والدهون الجلدية. يسرّع انقسام الخلايا الليفية وتصنيع الكولاجين فيعجّل التئام الجروح، **ويرفع ترطيب الطبقة القرنية** بجذب الماء والاحتفاظ به، ويقلل فقد الماء عبر البشرة. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب يخفف الاحمرار والحكة.

ما يضيفه إلى التركيبة:

• **تسلّخ الحفاض لدى الرضّع**
• تشقق حلمات الثدي أثناء الرضاعة
• الحروق السطحية وحروق الشمس
• الجروح السطحية والسحجات وما بعد الوشم أو الليزر

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى سيانوهيبتان:

• **التهاب جلد تماسي تحسسي — طفح متسع وحكة شديدة تستدعي الإيقاف**
• **تفاعل تحسسي مع تورّم أو شرى منتشر — نادر لكنه يستدعي مراجعة**
• تفاقم عدوى جلدية موجودة إذا استُخدم فوقها دون علاجها

موانع تخصّ هذا المكوّن:

• **الجروح العميقة أو الملوّثة أو النازفة**
• الحساسية للبانثينول أو لمكوّنات القاعدة (لانولين في بعض المستحضرات)
• **استخدامه على طفح فطري ظناً أنه تسلّخ عادي**

الملف الكامل: بانثينول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.