أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
سيتارابين 500 mg/10 ml
cytarabine
تنتج شركة Choongwae Pharma-korea مستحضر سيتارابين بتركيز 500 mg/10 ml من مادة سيتارابين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 10 ml. المادة الفعالة سيتارابين — علاج كيماوي أساسي في ابيضاض الدم النخاعي الحاد، يُعطى بجرعات مكثفة تحت إشراف مستشفى.
- المادة الفعالة
- سيتارابين
- التركيز
- 500 mg/10 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- Choongwae Pharma-korea
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 40 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر سيتارابين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتارابين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيتارابين
- 40 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.67 جنيه
- أعلى سعر
- 310 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
في القائمة نفسها يأتي ALEXAN SOLUTION FOR (EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA) بأقل سعر: 7.67 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيتارابين؟
نظير للسيتيدين يُفسفَر داخل الخلية إلى ثلاثي الفوسفات الذي يثبّط بوليميراز الحمض النووي ويُدمَج في السلسلة فيوقف استطالتها. فعاليته تعتمد على الطور S من دورة الخلية، ولهذا يُعطى بتسريب مستمر أو جرعات متقاربة لتغطية أكبر عدد من الخلايا المنقسمة.
دواعي استعمال سيتارابين
يستخدم الأطباء سيتارابين لعلاج الحالات الآتية:
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد (الحث والتثبيت)
- ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد
- الليمفوما
- الوقاية والعلاج داخل القراب لارتشاح السحايا
جرعة سيتارابين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيتارابين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
تُحدد ضمن بروتوكول محدد (جرعات عادية أو عالية)
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول
طريقة استخدام سيتارابين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة سيتارابين داخل الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 1-3 ساعات (وأطول داخل السائل الشوكي)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بسرعة بإنزيم السيتيدين ديأميناز ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسيتارابين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيتارابين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- تقرحات الفم
- إسهال
- تساقط شعر
- حمى
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- سمّية مخيخية وعصبية مع الجرعات العالية
- متلازمة السيتارابين (حمى وألم عضلي وطفح)
- التهاب ملتحمة مع الجرعات العالية
- سمّية كبدية
موانع استعمال سيتارابين
لا يُستخدم سيتارابين في الحالات التالية:
- تثبيط نخاع العظم غير المرتبط بالورم
- الحساسية للسيتارابين
- الحمل والرضاعة
تداخلات سيتارابين الدوائية
قد يتفاعل سيتارابين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الديجوكسين: يقل امتصاصه
- الجنتاميسين: قد يقل تأثيره
- الفلوسيتوزين: تضاد متبادل
- اللقاحات الحية: ممنوعة
سيتارابين للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل خصوصاً الثلث الأول، ويلزم منع حمل فعّال.
تخزين سيتارابين
يُحفظ في الصيدلية ويُحضّر بكوادر مؤهلة.
إذا نسيت جرعة من سيتارابين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل سيتارابين
يشترك سيتارابين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيتارابين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيتارابين (هذه الصفحة) | 500 mg/10 ml | حقن | Choongwae Pharma-korea | مصر |
| ALEXAN SOLUTION FOR | 50 mg/ml | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| CYTARABINE | 1 g | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| أراسيتين فيال | 100 mg | حقن | Viatris | مصر |
| ألكسان فيال | 100 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| ألكسان فيال | 1000 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| ألكسان فيال | 500 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| اراسيتين | 100mg/5ml | حقن | Pfizer | مصر |
| اليكسان | 1000mg/20ml | حقن | Sandoz | مصر |
| اليكسان | 100mg/5ml | حقن | Sandoz | مصر |
| اليكسان | 500mg/10ml | حقن | Sandoz | مصر |
متى توقف سيتارابين وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- سمّية مخيخية وعصبية مع الجرعات العالية
- متلازمة السيتارابين (حمى وألم عضلي وطفح)
- التهاب ملتحمة مع الجرعات العالية
- سمّية كبدية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع سيتارابين؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسيتارابين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعات العالية في القصور الكلوي** — خطر سمّية عصبية. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم يومية أو كل يومين أثناء الدورة**، ووظائف الكبد والكلى، **وفحص عصبي مع الجرعات العالية** (رنح ونعاس)، **وقطرة كورتيزون للعين وقائياً مع الجرعات العالية**، وحمض اليوريك.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي عميق وسمّية عصبية دائمة والتهاب أغشية مخاطية شديد. لا ترياق؛ الدعم المكثف.
سيتارابين ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيتارابين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة سيتارابين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيتارابين
ما بديل سيتارابين؟
هل سيتارابين آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول سيتارابين؟
ما الفرق بين سيتارابين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة سيتارابين للبالغين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيتارابين ←
عندك سؤال عن سيتارابين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.