المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
سيساتراكوريوم بي او اس 2 mg/ml
Cisatracurium BOS
سيساتراكوريوم بي او اس مستحضر دوائي تنتجه Boston Oncology Arabia في السعودية، ومادته الفعالة سيساتراكوريوم بتركيز 2 mg/ml. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 10 ml. المادة الفعالة سيساتراكوريوم — مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب، يُسهّل التنبيب والجراحة، مثالي في قصور الكبد والكلى.
- المادة الفعالة
- سيساتراكوريوم
- التركيز
- 2 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- Boston Oncology Arabia
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 27.85 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 2703257178
أين يقع سعر سيساتراكوريوم بي او اس بين المتاح؟
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيساتراكوريوم بي او اس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيساتراكوريوم بي او اس
- 27.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 6.77 جنيه
- أعلى سعر
- 26.68 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو SALOCAN من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 6.77 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيساتراكوريوم بي او اس؟
**مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة البنزيل أيزوكينولين، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي**، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. **ميزته الفريدة أنه يتحلّل تلقائياً في الدم بحرارة الجسم ودرجة حموضته (تحلّل هوفمان) دون اعتماد على الكبد أو الكلى**، فلا يتراكم في قصورهما ويصلح مثالياً لمرضى العناية المركّزة وقصور الأعضاء. لا يُطلق الهيستامين تقريباً بخلاف الأتراكوريوم، فأثره على الضغط والنبض ضئيل. **لا يعكسه السوغاماديكس** (فئة مختلفة)، بل النيوستيغمين أو التحلّل التلقائي.
دواعي استعمال سيساتراكوريوم بي او اس
تشمل دواعي استعمال سيساتراكوريوم بي او اس ما يلي:
- تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء الجراحة العامة
- إرخاء العضلات لمرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
- الخيار المفضّل لدى قصور الكبد أو الكلى لعدم اعتماد طرحه عليهما
جرعة سيساتراكوريوم بي او اس
يحدد الطبيب جرعة سيساتراكوريوم بي او اس حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
جرعة تنبيب تُحسَب بالوزن ثم دفعات أو تسريب يُعاير برصد الحصار
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
يُعاير حسب رصد الحصار العصبي العضلي
طريقة استخدام سيساتراكوريوم بي او اس (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول سيساتراكوريوم بي او اس في الجسم
- بداية المفعول
- خلال 2-3 دقائق للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 45-60 دقيقة
- عمر النصف
- نحو 22-30 دقيقة
- طريقة الإخراج
- يتحلّل تلقائياً (هوفمان) في البلازما مستقلاً عن الكبد والكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسيساتراكوريوم بي او اس
قد ترافق استخدام سيساتراكوريوم بي او اس بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- بطء أو تسارع نبض خفيف
- هبوط ضغط طفيف
- احمرار جلدي عابر
- تشنّج قصبي خفيف نادر
- ألم مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (نادر)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
موانع استعمال سيساتراكوريوم بي او اس
قبل تناول سيساتراكوريوم بي او اس تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
- غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
- فرط الحساسية له
- الاعتماد على السوغاماديكس لعكسه (لا يعكسه)
تداخلات سيساتراكوريوم بي او اس الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سيساتراكوريوم بي او اس، فهذه أبرز التداخلات:
- المخدّرات المستنشقة وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات) والمغنيسيوم: تعزّز وتطيل الارتخاء
- خافضات الضغط والمهدّئات: تأثير متراكم على الدورة
- أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
- لا يُعكَس بالسوغاماديكس بل بالنيوستيغمين
سيساتراكوريوم بي او اس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.
تخزين سيساتراكوريوم بي او اس
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة بعيداً عن الضوء والتجميد، ويُتلَف بعد مدّة محدّدة إن تُرك بحرارة الغرفة.
لا تشارك سيساتراكوريوم بي او اس مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل سيساتراكوريوم بي او اس
تتوفر بدائل عديدة لـسيساتراكوريوم بي او اس بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيساتراكوريوم بي او اس (هذه الصفحة) | 2 mg/ml | محلول وريدي | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| CISATRACURIUM KALCEKS | 2 MG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| CISATRAL | 2 MG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| NIMBEX | 2 MG/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SALOCAN | 2 MG/ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| SISACURE | 2 MG/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Nimbex | 2 mg | حقن | GlaxoSmithKline | الكويت |
| بيساكوريوم | 10 mg | حقن | Pharmaconsult | مصر |
| سيس اتراكيور | 5 mg | حقن | Alexandria | مصر |
| سيس اتراكيور | 20 mg | حقن | Alexandria | مصر |
| سيس اتراكيور | 10mg/5ml | حقن | Alexandria | مصر |
علامات توجب إيقاف سيساتراكوريوم بي او اس
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (نادر)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيساتراكوريوم بي او اس في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيساتراكوريوم بي او اس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يتحلّل تلقائياً في الدم (تحلّل هوفمان) ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، وهذه ميزته الكبرى التي تجعله المفضّل في قصور الأعضاء والعناية المركّزة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد عمق الحصار العصبي العضلي بمنبّه الأعصاب، والتأكّد من كفاية التخدير والتسكين (لا يسبّب نوماً ولا تسكيناً)، والتنفّس والقوة العضلية عند التعافي**.
الجرعة الزائدة
ارتخاء وشلل تنفّسي مطوّل. يُدار بدعم التنفّس الصناعي حتى التعافي، وتسريع العكس بالنيوستيغمين عند عودة بعض الحصار.
سيساتراكوريوم بي او اس مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة سيساتراكوريوم بي او اس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط والمهدّئات: تأثير متراكم على الدورة
ماذا لو نسيت جرعة سيساتراكوريوم بي او اس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب رصد الحصار العصبي العضلي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيساتراكوريوم بي او اس
كيف أستخدم سيساتراكوريوم بي او اس بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول سيساتراكوريوم بي او اس؟
ما بديل سيساتراكوريوم بي او اس؟
كم سعر سيساتراكوريوم بي او اس؟
هل سيساتراكوريوم بي او اس يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيساتراكوريوم ←
عندك سؤال عن سيساتراكوريوم بي او اس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.