أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
سيمبالتا 60 mg
cymbalta
تنتج شركة Eli Lilly مستحضر سيمبالتا بتركيز 60 mg من مادة دولوكسيتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة دولوكسيتين — مضاد اكتئاب مزدوج التأثير، معتمد أيضاً لآلام الأعصاب السكرية والفيبروميالجيا وآلام الظهر المزمنة.
- المادة الفعالة
- دولوكسيتين
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eli Lilly
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 544 جنيهارتفع 31% عن 416 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 136 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 00300020023554
سعر سيمبالتا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 56 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيمبالتا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سيمبالتا
- 544 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.28 جنيه
- أعلى سعر
- 399 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 56 صنف
في القائمة نفسها يأتي CYMBATEX (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 4.28 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل سيمبالتا؟
يثبّط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين بنسبة متوازنة. رفع النورأدرينالين في المسارات النازلة المثبطة للألم في النخاع الشوكي هو أساس فعاليته في الألم العصبي والفيبروميالجيا — أثر مستقل عن تحسّن المزاج.
دواعي استعمال سيمبالتا
يستخدم الأطباء سيمبالتا لعلاج الحالات الآتية:
- الاكتئاب
- اضطراب القلق المعمم
- اعتلال الأعصاب السكري المؤلم
- الفيبروميالجيا
- آلام العضلات والعظام المزمنة
جرعة سيمبالتا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة دولوكسيتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 30 ملغ يومياً لأسبوع ثم 60 ملغ
الأطفال
من عمر 7 سنوات في القلق بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً
طريقة استخدام سيمبالتا (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة سيمبالتا داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الألم خلال أسبوع، والمزاج بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 وCYP2D6
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسيمبالتا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة دولوكسيتين:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسبوع الأول
- جفاف الفم
- نعاس أو أرق
- إمساك
- تعرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال سيمبالتا
لا يُستخدم سيمبالتا في الحالات التالية:
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات سيمبالتا الدوائية
قد يتفاعل سيمبالتا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين: ترفع تركيزه بشدة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
سيمبالتا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة طبية، وقد يسبب أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين سيمبالتا
درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة أو تُمضغ (غلافها معوي).
إذا نسيت جرعة من سيمبالتا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل سيمبالتا
يشترك سيمبالتا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (دولوكسيتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيمبالتا (هذه الصفحة) | 60 mg | كبسولات | Eli Lilly | مصر |
| CYMBATEX | 30 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CYMBATEX | 60 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cymbalta | 30 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| Cymbalta | 60 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| DELAXIN | 30 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| DELAXIN | 60 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| Daxten® | 30 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Daxten® | 60 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| SOLIX | 30 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| SOLIX | 60 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
متى توقف سيمبالتا وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
سيمبالتا والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسيمبالتا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30، وممنوع في أي قصور كبدي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل البدء ودورياً، ووظائف الكبد، ورصد الأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
متلازمة سيروتونين وتشنجات وسبات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل.
سيمبالتا ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيمبالتا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الدم
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
ماذا لو نسيت جرعة سيمبالتا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيمبالتا
هل سيمبالتا يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم سيمبالتا بشكل صحيح؟
هل سيمبالتا آمن للأطفال؟
ما بديل سيمبالتا؟
ما هي المادة الفعالة في سيمبالتا؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دولوكسيتين ←
عندك سؤال عن سيمبالتا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.