مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية

سيميفين فيال 500 mg

Cymevene

تنتج شركة Roche مستحضر سيميفين فيال بتركيز 500 mg من مادة جانسيكلوفير الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن. المادة الفعالة جانسيكلوفير — علاج الفيروس المضخم للخلايا لدى ناقصي المناعة، وسمّيته على النخاع تحدّ استخدامه.

المادة الفعالة
جانسيكلوفير
التركيز
500 mg
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
الشركة المنتجة
Roche
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
801 جنيه

كيف يعمل سيميفين فيال؟

**نظير للجوانوزين يحتاج تفعيلاً فيروسياً — وهذا سر انتقائيته**: يُفسفَر الفسفرة الأولى بإنزيم **كيناز البروتين UL97 الذي ينتجه الفيروس المضخم للخلايا نفسه**، ثم تكمل إنزيمات الخلية الفسفرة إلى ثلاثي الفوسفات. **فيتراكم الشكل الفعّال في الخلايا المصابة فقط بتركيز يفوق السليمة عشرات المرات**. يثبّط بعدها **بوليميراز الحمض النووي الفيروسي** ويندمج في السلسلة فيبطئ استطالتها ويوقفها. **لكنه يثبّط بوليميراز الخلية البشرية جزئياً أيضاً** — وهذا مصدر سمّيته النخاعية.

دواعي استعمال سيميفين فيال

يستخدم الأطباء سيميفين فيال لعلاج الحالات الآتية:

  • **التهاب الشبكية بالفيروس المضخم للخلايا لدى مرضى الإيدز**
  • **الوقاية والعلاج من الفيروس المضخم للخلايا بعد زراعة الأعضاء والنخاع**
  • الالتهاب الرئوي والقولوني بالفيروس المضخم للخلايا
  • **التهاب القرنية بالهربس (الجل العيني)**

جرعة سيميفين فيال

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جانسيكلوفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

**5 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً للاستحثاث ثم 5 ملغ/كغ يومياً للصيانة**

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

يُحدَّد بوظائف الكلى وصورة الدم

طريقة استخدام سيميفين فيال (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول سيميفين فيال في الجسم

بداية المفعول
انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام إلى أسبوعين
عمر النصف
3-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
طريقة الإخراج
**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (90%)**

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـسيميفين فيال

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جانسيكلوفير:

أعراض شائعة

  • **نقص العدلات (يصيب نحو 40%)**
  • **نقص الصفائح وفقر دم**
  • حمى
  • غثيان وإسهال
  • **ارتفاع الكرياتينين**
  • صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **تثبيط نخاعي شديد — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية على الخصية والعقم — قد تكون دائمة**
  • **احتمال التسرطن والتشوّه الجنيني — تحذير محاط بإطار**
  • فشل كلوي حاد
  • أعراض عصبية: تشوش وهلوسة وتشنجات
  • انفصال الشبكية في التهاب الشبكية

موانع استعمال سيميفين فيال

لا يُستخدم سيميفين فيال في الحالات التالية:

  • **العدلات المطلقة أقل من 500 أو الصفائح أقل من 25 ألفاً**
  • **الحمل — ممنوع، مسخي ومسبب للطفرات**
  • **الرضاعة**
  • **الجمع مع الزيدوفودين — تثبيط نخاعي مضاعف**
  • الحساسية للجانسيكلوفير أو الأسيكلوفير

تداخلات سيميفين فيال الدوائية

قد يتفاعل سيميفين فيال مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **الزيدوفودين: تثبيط نخاعي شديد متراكم**
  • **الإيميبينيم: خطر تشنجات مضاعف**
  • **البروبنيسيد والميكوفينولات: يرفعان مستواه**
  • **الديدانوزين: يرفع تركيزه بشدة**
  • **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**

سيميفين فيال للحامل والمرضع

**ممنوع** — مسخي في الدراسات الحيوانية. تلزم وسيلة منع حمل للمرأة أثناء العلاج **ولشهر بعده، وللرجل 90 يوماً**.

تخزين سيميفين فيال

درجة حرارة الغرفة للمسحوق، **والمحلول المحضّر في الثلاجة ويُتعامَل معه كدواء خطر**.

إذا نسيت جرعة من سيميفين فيال فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل سيميفين فيال

يشترك سيميفين فيال مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جانسيكلوفير):

مقارنة سيميفين فيال ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
سيميفين فيال (هذه الصفحة)500 mgحقنRocheمصر
Cymevene500 mgحقنBSP Pharmaceuticals S.p.Aالكويت
سيميفين500 mgحقنF.hoffman La Rocheمصر
BLUEVAL450 MGأقراصWASFATI PHARMACY W.L.Lالبحرين
CYMEVENE I.V500 mgمحلول وريديBSP PHARMACEUTI CAL S.P.Aعُمان
Cymevene ®500mg/Vialمحلول وريديPrestige Promotion Verkaufsforderung & Werbeservice GmbH, Geالإمارات
GEVALOX FOR CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR I.V500 mgبودرةMS PHARMA , JORDANعُمان
VALAVEX450 mg/TabletأقراصAUROBINDO PHARMA LIMITED, UNIT- VII, India, Jedcherla Mandalالإمارات
VALCYTE450 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
VALGOVIR450 MGأقراصFOROOGHI PHARMACYالبحرين
Valcyte ®450mg / TabletأقراصCheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswaldالإمارات

علامات توجب إيقاف سيميفين فيال

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **تثبيط نخاعي شديد — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية على الخصية والعقم — قد تكون دائمة**
  • **احتمال التسرطن والتشوّه الجنيني — تحذير محاط بإطار**
  • فشل كلوي حاد
  • أعراض عصبية: تشوش وهلوسة وتشنجات
  • انفصال الشبكية في التهاب الشبكية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع سيميفين فيال؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـسيميفين فيال

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة بدقة بالغة حسب تصفية الكرياتينين — التراكم يفاقم تثبيط النخاع**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم كاملة مرتين أسبوعياً في الاستحثاث ثم أسبوعياً — إلزامي**، **ووظائف الكلى مرتين أسبوعياً**، **وفحص قاع العين دورياً في التهاب الشبكية**، والحمل الفيروسي.

الجرعة الزائدة

**تثبيط نخاعي شديد وفشل كلوي**. الغسيل الدموي يزيله بكفاءة؛ الدعم بعوامل تحفيز المستعمرات.

سيميفين فيال مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيميفين فيال. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
  • فشل كلوي حاد

ماذا لو نسيت جرعة سيميفين فيال أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بوظائف الكلى وصورة الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سيميفين فيال

كم سعر سيميفين فيال؟
سعر عبوة سيميفين فيال () هو 801 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل سيميفين فيال آمن أثناء الحمل؟
**ممنوع** — مسخي في الدراسات الحيوانية. تلزم وسيلة منع حمل للمرأة أثناء العلاج **ولشهر بعده، وللرجل 90 يوماً**.
متى يبدأ مفعول سيميفين فيال؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة جانسيكلوفير. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما جرعة سيميفين فيال للبالغين؟
**5 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً للاستحثاث ثم 5 ملغ/كغ يومياً للصيانة** — والجرعة إرشادية لمادة جانسيكلوفير، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ سيميفين فيال؟
درجة حرارة الغرفة للمسحوق، **والمحلول المحضّر في الثلاجة ويُتعامَل معه كدواء خطر**.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. كريم الدسوقي — استشاري الأمراض المعدية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة جانسيكلوفير ←

عندك سؤال عن سيميفين فيال؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن