المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
شوجريلاكس 100 mg/ml
Sugarelax-TV
تنتج شركة Ratiopharm GmbH مستحضر شوجريلاكس بتركيز 100 mg/ml من مادة سوغاماديكس الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 2 ml. المادة الفعالة سوغاماديكس — عامل عكسي يبطل مفعول مرخيات العضلات (روكورونيوم وفيكورونيوم) بسرعة بعد التخدير.
- المادة الفعالة
- سوغاماديكس
- التركيز
- 100 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- Ratiopharm GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1414.20 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 1901268946
سعر شوجريلاكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 37 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن شوجريلاكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر شوجريلاكس
- 1414.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 147.6 جنيه
- أعلى سعر
- 7521 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 37 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: سجمادون من Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) بـ147.60 ريال. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل شوجريلاكس؟
**جزيء حلقي مجوّف (سايكلوديكسترين معدّل) يحبس داخله جزيء مرخي العضلات الأمينوستيرويدي (روكورونيوم أو فيكورونيوم) بإحكام كقفص**، فيسحبه من موضِع عمله عند الوصل العصبي العضلي. **بانخفاض الدواء الحرّ في الدم ينتقل المرخي من العضلة إلى البلازما ليُحبَس أيضاً، فيُبطَل الارتخاء بسرعة وتعود القوة العضلية والتنفّس خلال دقائق**. لا يعمل عبر الأستيل كولين كالأدوية القديمة (النيوستيغمين)، فلا يحتاج إعطاء أتروبين ولا يسبّب آثارها الكولينية. يُطرَح المركّب المتّحد كلوياً، ويمكنه عكس الارتخاء العميق حتى، مما جعله نقلة في أمان التخدير.
دواعي استعمال شوجريلاكس
يستخدم الأطباء شوجريلاكس لعلاج الحالات الآتية:
- عكس الحصار العصبي العضلي الناتج عن روكورونيوم أو فيكورونيوم بعد الجراحة
- العكس الطارئ السريع حين يتعذّر التنفّس أو التنبيب
- عكس الحصار العميق حين لا تكفي مضادات الكولينستراز
جرعة شوجريلاكس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سوغاماديكس وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُحسَب حسب الوزن وعمق الحصار (2 أو 4 أو 16 ملغ لكل كيلوغرام) وريدياً
الأطفال
من عمر سنتين للحصار الاعتيادي حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
حسب عمق الحصار (16 ملغ/كغ للعكس الطارئ الفوري)
طريقة استخدام شوجريلاكس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ شوجريلاكس ومتى يزول
- بداية المفعول
- يعكس الارتخاء خلال 2-3 دقائق من الحقن الوريدي
- عمر النصف
- نحو 2 ساعة (والمركّب المتّحد أطول في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر أساساً كمركّب متّحد بالمرخي
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـشوجريلاكس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سوغاماديكس:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء بعد الجراحة
- بطء نبض
- تغيّر تذوّق عابر
- صداع
- ألم مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
- تفاعل نظري مع هرمونات منع الحمل (يقلّل فعاليتها مؤقتاً)
موانع استعمال شوجريلاكس
لا يُستخدم شوجريلاكس في الحالات التالية:
- القصور الكلوي الشديد أو الغسيل
- فرط الحساسية له
- الاعتماد عليه لعكس مرخيات غير أمينوستيرويدية (كالأتراكوريوم — لا يعكسها)
- إهمال وسيلة منع حمل إضافية بعد إعطائه
تداخلات شوجريلاكس الدوائية
قد يتفاعل شوجريلاكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- هرمونات منع الحمل: قد يحبسها فيقلّل فعاليتها مؤقتاً (تلزم وسيلة إضافية أسبوعاً)
- التوريميفين وبعض الأدوية: قد تزاحم على الحبس فتؤخّر العكس
- أدوية بطء القلب: أثر متراكم
- لا يعكس مرخيات البنزيل أيزوكينولين (أتراكوريوم/سيساتراكوريوم)
شوجريلاكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير وفق تقدير طبيب التخدير لقلّة البيانات؛ قد يؤثّر مؤقتاً على فعالية موانع الحمل الهرمونية بعده. القرار للمختصّ.
تخزين شوجريلاكس
يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُعطى في بيئة مجهّزة لرصد التخدير.
إذا نسيت جرعة من شوجريلاكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل شوجريلاكس
يشترك شوجريلاكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سوغاماديكس):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| شوجريلاكس (هذه الصفحة) | 100 mg/ml | حقن | Ratiopharm GmbH | السعودية |
| BRIDION | 100 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BRIDION SOLUTION FOR | 100 mg/ml | حقن | PATHEON UK LIMITED -- UNITED | عُمان |
| Bridion | 100mg/ml | حقن | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| LEXANT | 100mg/mL | حقن | WELLPHARMA MEDICAL SOLUTIONS LLC, United Arab Emirates, Abu | الإمارات |
| PLIBADEX | 100 mg/ml | حقن | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| RICAVO | 100 MG/ML | حقن | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| SEGAJET | 100 MG/ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SEGAJET ™ | 200mg/2ml | حقن | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| SEGAJET ™ | 500mg/5ml | حقن | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| SUGADIM | 200mg/2mL | حقن | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
شوجريلاكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
- تفاعل نظري مع هرمونات منع الحمل (يقلّل فعاليتها مؤقتاً)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع شوجريلاكس؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـشوجريلاكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يُنصح به في القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30) أو الغسيل لأن المركّب المتّحد يُطرح كلوياً ويتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً** لأن استقلابه الكبدي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكبدي المصحوب بتخثّر أو قصور كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة عودة القوة العضلية والتنفّس بجهاز رصد الحصار، والنبض والضغط (خطر بطء قلب)، وأي تفاعل تحسّسي، والانتباه لعودة الحصار (Recurarization) لدى القصور الكلوي**.
الجرعة الزائدة
سجل أمان واسع بجرعات عالية؛ يُزال جزئياً بالغسيل الكلوي عالي التدفّق عند اللزوم، وتُدار الأعراض داعمياً.
ماذا يعني شوجريلاكس لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات شوجريلاكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد أو الغسيل
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
مرضى القلب والضغط
- أدوية بطء القلب: أثر متراكم
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
ماذا لو نسيت جرعة شوجريلاكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب عمق الحصار (16 ملغ/كغ للعكس الطارئ الفوري)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن شوجريلاكس
كم سعر شوجريلاكس؟
هل شوجريلاكس آمن للأطفال؟
هل شوجريلاكس محلي أم مستورد؟
هل شوجريلاكس يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في شوجريلاكس؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوغاماديكس ←
عندك سؤال عن شوجريلاكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.