أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

فالبروتيك 200 mg

valprotec

يحتوي فالبروتيك على فالبروات الصوديوم بتركيز 200 mg، وهو من إنتاج Alfacure Pharmaceuticals ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فالبروات الصوديوم — مضاد صرع واسع الطيف يغطي معظم أنواع النوبات، وممنوع للفتيات والنساء في سن الإنجاب.

المادة الفعالة
فالبروات الصوديوم
التركيز
200 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Alfacure Pharmaceuticals
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
4.5 جنيهآخر تحديث 2022-07-15تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

سعر فالبروتيك مقارنة بالبدائل

بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فالبروتيك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر فالبروتيك
4.5 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.8 جنيه
أعلى سعر
144 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
29 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PRAVIA CONTROLLED RELEASE F/C TABLETS من UNITED PHARMACEUTI CAL بـ1.80 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل فالبروتيك؟

متعدد الآليات: يرفع مستوى الناقل المثبّط GABA بتثبيط إنزيمات تكسيره وتحفيز تصنيعه، ويحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد فيقلل التفريغ العصبي المتكرر، ويثبّط قنوات الكالسيوم من نوع T المسؤولة عن نوبات الغياب. هذا التعدد يفسّر فعاليته الواسعة على أنواع النوبات كافة، وهو ما تفتقر إليه معظم مضادات الصرع الأخرى.

دواعي استعمال فالبروتيك

الاستخدامات المعتمدة لـفالبروتيك هي:

  • الصرع المعمّم بأنواعه: التوتري الرمعي والغياب والرمع العضلي
  • الصرع البؤري
  • الوقاية من الصداع النصفي
  • الهوس في الاضطراب ثنائي القطب
  • متلازمة لينوكس غاستو

جرعة فالبروتيك

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فالبروات الصوديوم في فالبروتيك:

البالغون

يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة ويُرفع تدريجياً إلى 1000-2000 ملغ

الأطفال

20-30 ملغ لكل كيلوغرام يومياً

الحد الأقصى

2500 ملغ يومياً أو 60 ملغ/كغ

طريقة استخدام فالبروتيك (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ فالبروتيك ومتى يزول

بداية المفعول
السيطرة على النوبات خلال أيام إلى أسابيع
عمر النصف
9-16 ساعة لدى البالغ
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبول كمقترنات

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـفالبروتيك

معظم من يتناولون فالبروتيك لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • غثيان وقيء
  • زيادة وزن
  • تساقط شعر
  • رجفة
  • نعاس
  • اضطراب دورة شهرية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تشوهات جنينية شديدة وتأخر إدراكي — تحذير محاط بإطار
  • فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
  • التهاب بنكرياس قاتل — تحذير محاط بإطار
  • اعتلال دماغي بارتفاع الأمونيا
  • انخفاض الصفائح ونزيف
  • متلازمة المبيض متعدد الكيسات

موانع استعمال فالبروتيك

يُمنع تناول فالبروتيك إذا كنت تعاني من:

  • الحمل ومن هن في سن الإنجاب بلا وسيلة منع موثوقة — ممنوع في الصداع النصفي والهوس
  • أمراض الكبد أو تاريخ عائلي لفشل كبدي دوائي
  • اضطرابات دورة اليوريا وخلل الميتوكوندريا
  • التهاب البنكرياس السابق
  • الأطفال أقل من سنتين إن أمكن

تداخلات فالبروتيك الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فالبروات الصوديوم:

  • اللاموتريجين: يضاعف تركيزه — خطر طفح شديد، تُخفَّض جرعته للنصف
  • الكاربابينيمات: تخفض تركيزه بشدة وقد تسبب نوبات
  • الأسبرين: يزيح الفالبروات عن البروتين فيرفع الجزء الحر
  • الوارفارين ومميعات الدم: خطر نزيف
  • الفينيتوين والكاربامازيبين: تفاعل متبادل معقّد

فالبروتيك للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل — يسبب عيوب الأنبوب العصبي لدى نحو 10% وتأخراً إدراكياً لدى نحو 30-40% من المعرّضين. لا يُوصف لأي فتاة أو امرأة في سن الإنجاب إلا في الصرع المقاوم وعند فشل كل البدائل، وضمن برنامج وقاية بوسيلة منع حمل فعّالة وإقرار موقّع.

تخزين فالبروتيك

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.

احفظ فالبروتيك بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل فالبروتيك

بدائل فالبروتيك المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة فالبروتيك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
فالبروتيك (هذه الصفحة)200 mgأقراصAlfacure Pharmaceuticalsمصر
DEPAKINE200 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DEPAKINE500 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DEPAKINE CHRONO500 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DEPAKINE ® CHRONO500mg/TabletأقراصSANOFI WINTHROP INDUSTRIE, France, Ambares et lagrave, Carboالإمارات
DEPAKINE®200mg/ TabletأقراصSANOFI AVENTIS, SA., Spain, Riells i Viabrea (Girona)الإمارات
DEPAKINE®500mg/TabletأقراصSANOFI AVENTIS, SA., Spain, Riells i Viabrea (Girona)الإمارات
Epilovar PR500 mg /TabletأقراصDragenopharm Apotheker Puschl GmbH, Germany, Tittmoningالإمارات
PRAVIA CONTROLLED RELEASE F/C TABLETS133.2 mgأقراصUNITED PHARMACEUTI CALعُمان
PRAVIA CONTROLLED RELEASE F/C TABLETS199.8 mgأقراصUNITED PHARMACEUTI CALعُمان
Vilapro® Chrono500 mg/tabletأقراصDAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'urالإمارات

فالبروتيك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تشوهات جنينية شديدة وتأخر إدراكي — تحذير محاط بإطار
  • فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
  • التهاب بنكرياس قاتل — تحذير محاط بإطار
  • اعتلال دماغي بارتفاع الأمونيا
  • انخفاض الصفائح ونزيف
  • متلازمة المبيض متعدد الكيسات

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع فالبروتيك؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـفالبروتيك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

ممنوع في أمراض الكبد النشطة أو خلل الميتوكوندريا. تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي ويُراقَب المستوى الحر لأن ارتباطه بالبروتين يتغير.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكبد قبل البدء وكل شهرين في الستة أشهر الأولى، وصورة دم كاملة ووظائف تخثر، ومستوى الدواء في الدم عند الشك في السمّية أو عدم الاستجابة (المدى 50-100 ميكروغرام/مل)، والأمونيا عند التشوش، واختبار حمل للنساء.

الجرعة الزائدة

نعاس عميق وتثبيط تنفس وهبوط ضغط وارتفاع أمونيا ووذمة دماغية. يُعالَج بالنالوكسون أحياناً والكارنيتين للأمونيا المرتفعة، والغسيل الكلوي في الحالات الشديدة.

ماذا يعني فالبروتيك لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات فالبروتيك ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • أمراض الكبد أو تاريخ عائلي لفشل كبدي دوائي
  • فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار

مرضى المعدة والقرحة

  • الوارفارين ومميعات الدم: خطر نزيف
  • انخفاض الصفائح ونزيف

ماذا لو نسيت جرعة فالبروتيك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 2500 ملغ يومياً أو 60 ملغ/كغ
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن فالبروتيك

ما الفرق بين فالبروتيك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فالبروات الصوديوم). فالبروتيك من إنتاج Alfacure Pharmaceuticals بتركيز 200 mg في شكل أقراص وعبوة 1 وحدة.
ما جرعة فالبروتيك للبالغين؟
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة ويُرفع تدريجياً إلى 1000-2000 ملغ — والجرعة إرشادية لمادة فالبروات الصوديوم، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ فالبروتيك؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
كيف أستخدم فالبروتيك بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما بديل فالبروتيك؟
نعم، يتوفر 55 صنف بنفس المادة الفعالة (فالبروات الصوديوم)، أقربها: DEPAKINE، DEPAKINE، DEPAKINE CHRONO، DEPAKINE ® CHRONO. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سلوى بدوي — استشاري الصرع واضطرابات الحركة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فالبروات الصوديوم ←

عندك سؤال عن فالبروتيك؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن