فيتراكفي 25

كيف يعمل فيتراكفي؟

مثبّط انتقائي لمستقبلات التروبوميوسين كيناز (TRK) الناتجة عن جينات NTRK1/2/3. في أنواع نادرة ومتفرّقة من الأورام (بالغين وأطفال، في أعضاء مختلفة) يحدث «اندماج جيني» في NTRK ينتج بروتين TRK مندمجاً نشطاً باستمرار يدفع نموّ الورم، ويكون هو المحرّك الرئيسي للسرطان. يرتبط لاروتريكتينيب بمنطقة الكيناز في TRK ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم الحامل لهذا الاندماج. يتميّز بأنه من أوائل الأدوية «اللاعضوية»: يُوصَف حسب السمة الجزيئية (اندماج NTRK) بغضّ النظر عن العضو الذي نشأ فيه الورم (رئة، غدّة لعابية، درقية، أنسجة رخوة، دماغ...)، لا حسب مكان الورم. يُوصَف بعد اختبار يثبت اندماج NTRK. يُعدّ جيّد التحمّل نسبياً؛ أبرز آثاره الدوخة والتعب وارتفاع إنزيمات الكبد.

دواعي استعمال فيتراكفي

يوصف فيتراكفي في الحالات التالية:

• الأورام الصلبة الحاملة لاندماج جين NTRK (لدى البالغين والأطفال)
• أورام في أعضاء مختلفة يجمعها اندماج NTRK (نهج لا عضوي)
• بعد التقدّم على علاج سابق أو حين لا بديل مناسب

جرعة فيتراكفي

تختلف جرعة فيتراكفي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام فيتراكفي (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول فيتراكفي في الجسم

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع (غالباً سريعة)

عمر النصف

نحو 3 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـفيتراكفي

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال فيتراكفي

تجنّب فيتراكفي تماماً في الحالات الآتية:

• غياب اندماج NTRK (اختبار جيني أولاً — لا فائدة بدونه)
• الحمل والإرضاع
• الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
• القصور الكبدي الشديد دون تعديل

تداخلات فيتراكفي الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على فيتراكفي، وأهمها:

• مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه
• محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
• عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
• أدوية سامّة للكبد: خطر متراكم

فيتراكفي للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين فيتراكفي

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمحلول الفموي حسب النشرة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة فيتراكفي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل فيتراكفي

إذا لم يتوفر فيتراكفي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

فيتراكفي مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات فيتراكفي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة فيتراكفي أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن فيتراكفي