أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
فيلوبريس 5/5 mg
felopress
تنتج شركة Liptis مستحضر فيلوبريس بتركيز 5/5 mg من مادة فيلوديبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة فيلوديبين — حاصر قنوات كالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض الضغط بجرعة يومية واحدة، ويُمنع معه عصير الجريب فروت.
سعر فيلوبريس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيلوبريس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فيلوبريس
- 43.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.46 جنيه
- أعلى سعر
- 112.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Plendil من AstraZeneca UK Limited بسعر 4.460 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: فيلوبريس
يجمع فيلوبريس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: راميبريل.
راميبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، ويقلل الوفيات بعد الجلطة القلبية.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب بعد الجلطة القلبية
- الوقاية من الأحداث القلبية لدى أصحاب الخطورة العالية
- حماية الكلى في اعتلال الكلية السكري
كيف يشتغل هذا المكوّن: دواء أوّلي يتحول في الكبد إلى راميبريلات الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، فيمنع تكوّن أنجيوتنسين II ويقلل الألدوستيرون. يمنع أيضاً تكسير البراديكينين — مصدر السعال الجاف — لكن تراكمه يساهم في حماية البطانة الوعائية وهي جزء من فائدته القلبية المثبتة.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى فيلوبريس:
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع تماماً في كل مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع هذه الفئة
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
الملف الكامل: راميبريل — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل فيلوبريس؟
**حاصر قنوات كالسيوم من مجموعة ثنائي الهيدروبيريدين، عالي الانتقائية للأوعية**: يرتبط بقنوات الكالسيوم من نوع L في غشاء خلايا العضلة الملساء الوعائية، **فيمنع دخول الكالسيوم اللازم للانقباض** — فترتخي جدران الشرايين وتتوسّع، **وتنخفض المقاومة الوعائية الطرفية فينخفض ضغط الدم**. **وانتقائيته الوعائية عالية جداً** — نسبة تأثيره على الأوعية مقابل عضلة القلب من الأعلى في المجموعة، **فلا يثبّط انقباض القلب ولا يبطئ النقل الأذيني البطيني** بخلاف الفيراباميل والديلتيازيم. **ويوسّع أيضاً الشرايين التاجية فيحسّن تروية القلب** — وهذا أساس فائدته في الذبحة. **ويزيد الجريان الكلوي وله أثر مدر خفيف للصوديوم**.
دواعي استعمال فيلوبريس
يستخدم الأطباء فيلوبريس لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- يُضاف إلى أدوية ضغط أخرى عند عدم كفايتها
جرعة فيلوبريس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فيلوديبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 5 ملغ مرة يومياً، والمدى 2.5-10 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام فيلوبريس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
فيلوبريس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 2-5 ساعات
- عمر النصف
- 11-16 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـفيلوبريس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فيلوديبين:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين والساقين
- احمرار وسخونة الوجه
- صداع
- خفقان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة عند البدء أو رفع الجرعة
- تضخم اللثة
- قصور قلب لدى المعرّضين
موانع استعمال فيلوبريس
لا يُستخدم فيلوبريس في الحالات التالية:
- هبوط الضغط الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الأبهر الشديد
- الحمل
تداخلات فيلوبريس الدوائية
قد يتفاعل فيلوبريس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه أضعافاً — يُمنع تماماً
- الإريثروميسين والكيتوكونازول: ترفع تركيزه بشدة
- الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تلغي فعاليته تقريباً
- حاصرات بيتا: تأثير تراكمي على الضغط
فيلوبريس للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وتُستخدم بدائل معتمدة كالميثيل دوبا والنيفيديبين.
تخزين فيلوبريس
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الأقراص الممتدة.
إذا نسيت جرعة من فيلوبريس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فيلوبريس
يشترك فيلوبريس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فيلوديبين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيلوبريس (هذه الصفحة) | 5/5 mg | أقراص | Liptis | مصر |
| PLENDIL TABLETS | 5 mg | أقراص | ASTRAZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
| Plendil | 10 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | الكويت |
| Plendil | 5 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | الكويت |
| بلينتوبين | 5 mg | أقراص | International Drug Agency (idi) | مصر |
| بلينتوبين | 10 mg | أقراص | International Drug Agency (idi) | مصر |
| بلينتوبين | 2.5 mg | أقراص | International Drug Agency (idi) | مصر |
| بلينديل | 5 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| بلينديل | 2.5 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| بلينديل | 10 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| فيلوبريس | 2.5/2.5 mg | أقراص | Liptis | مصر |
متى يصبح أثر فيلوبريس حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة عند البدء أو رفع الجرعة
- تضخم اللثة
- قصور قلب لدى المعرّضين
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع فيلوبريس؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفيلوبريس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي** — التوافر الحيوي يرتفع أضعافاً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض دورياً، ورصد تورم الكاحلين، وفحص اللثة (تضخم اللثة).
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع نبض منعكس. العلاج بالسوائل والكالسيوم الوريدي ورافعات الضغط.
فيلوبريس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فيلوبريس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- هبوط الضغط الشديد
- الصدمة القلبية
- حاصرات بيتا: تأثير تراكمي على الضغط
ماذا لو نسيت جرعة فيلوبريس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيلوبريس
ما الفرق بين فيلوبريس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل فيلوبريس آمن للأطفال؟
هل فيلوبريس يحتاج وصفة طبية؟
هل فيلوبريس محلي أم مستورد؟
ما بديل فيلوبريس؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيلوديبين ←
عندك سؤال عن فيلوبريس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.