أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
فينوكسلاب 20 mg
finoxlab
تنتج شركة P & C Labs مستحضر فينوكسلاب بتركيز 20 mg من مادة فينيرينون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 2 وحدة. المادة الفعالة فينيرينون — مضادّ مستقبل القشرانيات المعدنية غير ستيرويدي، يحمي الكلى والقلب في مرض الكلى السكري.
- المادة الفعالة
- فينيرينون
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- P & C Labs
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 810 جنيه
- سعر الشريط
- 405 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر فينوكسلاب بين المتاح؟
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فينوكسلاب هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر فينوكسلاب
- 810 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 39.59 جنيه
- أعلى سعر
- 810 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
في القائمة نفسها يأتي KERENDIA (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 39.59 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فينوكسلاب؟
**مضادّ انتقائي غير ستيرويدي لمستقبل القشرانيات المعدنية (mineralocorticoid receptor)**. **فرط تنشيط مستقبل القشرانيات المعدنية (بواسطة الألدوستيرون) يسهم في الالتهاب والتليّف في الكلى والقلب، خاصة لدى مرضى السكري ومرض الكلى المزمن**. **يحجب فينيرينون هذا المستقبل، فيقلّل الالتهاب والتليّف، مما يبطّئ تدهور وظائف الكلى ويقلّل البروتين في البول، ويخفض خطر الأحداث القلبية الوعائية**. **يتميّز عن مضادات القشرانيات المعدنية الستيرويدية القديمة (كالسبيرونولاكتون والإبليرينون) بأنه «غير ستيرويدي» وأكثر انتقائية، فأثره على خفض الضغط أقلّ، وآثاره الهرمونية (كالتثدّي) أقلّ، لكنه يركّز على الحماية الكلوية والقلبية من التليّف**. يُستخدم في مرض الكلى المزمن المصاحب لداء السكري من النوع الثاني. **أخطر مخاوفه المميّزة ارتفاع بوتاسيوم الدم (يُراقَب بدقّة)، وانخفاض طفيف في معدّل الترشيح الكلوي أولاً، وانخفاض ضغط**.
دواعي استعمال فينوكسلاب
يستخدم الأطباء فينوكسلاب لعلاج الحالات الآتية:
- مرض الكلى المزمن المصاحب لداء السكري من النوع الثاني
- تقليل تدهور وظائف الكلى والبروتين في البول
- تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية وقصور القلب لدى هؤلاء المرضى
جرعة فينوكسلاب
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فينيرينون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10 أو 20 ملغ مرة يومياً، حسب معدّل الترشيح الكلوي ومستوى البوتاسيوم
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام فينوكسلاب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة فينوكسلاب داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض البروتين في البول خلال أسابيع؛ الحماية على المدى
- عمر النصف
- نحو 2-3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفينوكسلاب
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فينيرينون:
أعراض شائعة
- ارتفاع بوتاسيوم الدم
- انخفاض ضغط
- انخفاض طفيف في الترشيح الكلوي (أولاً)
- انخفاض الصوديوم
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط بوتاسيوم الدم الشديد (خطر على القلب — اضطراب نظم)
- هبوط ضغط شديد
- تدهور كلوي حادّ (مع الجفاف أو أدوية أخرى)
- أعراض فرط البوتاسيوم (ضعف، خفقان)
موانع استعمال فينوكسلاب
لا يُستخدم فينوكسلاب في الحالات التالية:
- فرط بوتاسيوم الدم أو استعداد له غير مضبوط
- قصور الغدة الكظرية
- القصور الكبدي الشديد
- الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية، ومع مدرّات حافظة للبوتاسيوم أو مكمّلاته دون حذر
تداخلات فينوكسلاب الدوائية
قد يتفاعل فينوكسلاب مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية ترفع البوتاسيوم (مثبّطات ACE/ARB، مدرّات حافظة للبوتاسيوم، مكمّلات البوتاسيوم): فرط بوتاسيوم متراكم
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع مستواه (يُتجنّب)
- محفّزات CYP3A4: تخفض فعاليته
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
فينوكسلاب للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات. القرار مع الطبيب.
تخزين فينوكسلاب
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من فينوكسلاب فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فينوكسلاب
يشترك فينوكسلاب مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فينيرينون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فينوكسلاب (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | P & C Labs | مصر |
| KERENDIA | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| KERENDIA | 20 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Kerendia® | 10 mg/ Tablet | أقراص | BAYER AG., Germany, Leverkusen | الإمارات |
| Kerendia® | 20 mg/ Tablet | أقراص | BAYER AG., Germany, Leverkusen | الإمارات |
| فينوكسلاب | 10 mg | أقراص | P & C Labs | مصر |
متى توقف فينوكسلاب وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فرط بوتاسيوم الدم الشديد (خطر على القلب — اضطراب نظم)
- هبوط ضغط شديد
- تدهور كلوي حادّ (مع الجفاف أو أدوية أخرى)
- أعراض فرط البوتاسيوم (ضعف، خفقان)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
فينوكسلاب في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـفينوكسلاب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم في مرض الكلى المزمن (من دواعيه) مع مراقبة دقيقة للبوتاسيوم ومعدّل الترشيح، ولا يُبدأ مع بوتاسيوم مرتفع أو ترشيح منخفض جداً**. **ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**بوتاسيوم الدم (قبل البدء وبشكل متكرّر — خطر فرط البوتاسيوم)، ومعدّل الترشيح الكلوي (قد ينخفض قليلاً أولاً)، وضغط الدم، والبروتين في البول (الفعالية)، والأدوية المصاحبة المؤثّرة على البوتاسيوم**
الجرعة الزائدة
فرط بوتاسيوم وهبوط ضغط. يُدار بإيقاف الدواء وعلاج فرط البوتاسيوم والمراقبة.
فينوكسلاب ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فينوكسلاب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- تدهور كلوي حادّ (مع الجفاف أو أدوية أخرى)
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- فرط بوتاسيوم الدم الشديد (خطر على القلب — اضطراب نظم)
- هبوط ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة فينوكسلاب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فينوكسلاب
كم سعر فينوكسلاب؟
هل فينوكسلاب محلي أم مستورد؟
هل فينوكسلاب يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم فينوكسلاب بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في فينوكسلاب؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينيرينون ←
عندك سؤال عن فينوكسلاب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.