الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كارنيتوراكس
Carnitorax
تنتج شركة غير محدد مستحضر كارنيتوراكس بتركيز من مادة ليفوكارنيتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة ليفوكارنيتين — ناقل الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا، علاج معتمد لنقصه ويُستخدم كثيراً كمكمّل.
- المادة الفعالة
- ليفوكارنيتين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- غير محدد
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 295 جنيه
كارنيتوراكس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارنيتوراكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارنيتوراكس
- 295 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 21.6 جنيه
- أعلى سعر
- 450 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو أمريكارنيتين من إنتاج Amriya بسعر 21.6 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: كارنيتوراكس
يجمع كارنيتوراكس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: الزنك.
الزنك — معدن أساسي للمناعة والتئام الجروح والنمو، ونقصه شائع لدى الأطفال في حالات الإسهال المتكرر.
كيف يشتغل هذا المكوّن: عنصر مساعد لأكثر من 300 إنزيم في الجسم، وضروري لعمل عوامل النسخ من نوع أصابع الزنك التي تنظّم التعبير الجيني. يدعم انقسام الخلايا (ولهذا أثره في التئام الجروح ونمو الأطفال)، وينظّم نضج الخلايا التائية ووظيفتها، ويثبّت غشاء الخلايا المعوية فيقصّر مدة الإسهال.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- علاج ووقاية نقص الزنك
- الإسهال الحاد لدى الأطفال (توصية منظمة الصحة العالمية)
- دعم المناعة والتئام الجروح
- حب الشباب (كعلاج مساعد)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كارنيتوراكس:
- **نقص النحاس مع الاستخدام المزمن بجرعات عالية — يسبب فقر دم واعتلال نخاع شوكي قد يكون دائماً**
- **فقدان حاسة الشم مع بخاخ الزنك الأنفي**
- ضعف مناعي متناقض بالجرعات المفرطة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الجرعات العالية المزمنة فوق 40 ملغ يومياً — تسبب نقص نحاس شديد**
- **تناوله مع المضادات الحيوية أو الحديد في نفس الوقت**
- **استخدامه على معدة فارغة إن سبّب غثياناً**
الملف الكامل: الزنك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كارنيتوراكس؟
المكوّن الأساسي في **مكوك الكارنيتين**: يرتبط بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة ليعبر بها الغشاء الداخلي للميتوكوندريا، حيث تدخل مسار الأكسدة بيتا وتُحوَّل إلى طاقة. بدون كارنيتين كافٍ تتراكم الدهون في السيتوبلازم ويعجز القلب والعضلات عن استخدام الدهون وقوداً — وهذا يفسّر الضعف العضلي واعتلال القلب في نقصه. يزيل أيضاً مجموعات الأسيل السامة المتراكمة في الأمراض الاستقلابية.
دواعي استعمال كارنيتوراكس
يستخدم الأطباء كارنيتوراكس لعلاج الحالات الآتية:
- **نقص الكارنيتين الجهازي الأولي** — الاستخدام المعتمد
- **نقص الكارنيتين لدى مرضى الغسيل الكلوي المزمن**
- الأخطاء الاستقلابية الوراثية في أكسدة الأحماض الدهنية
- نقص الكارنيتين الناتج عن حمض الفالبرويك
- استخدامات تكميلية في الضعف العام وضعف الحيوانات المنوية (أدلّة متفاوتة)
جرعة كارنيتوراكس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليفوكارنيتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
990 ملغ 2-3 مرات يومياً فموياً، أو 10-20 ملغ/كغ وريدياً بعد كل جلسة غسيل
الأطفال
50-100 ملغ/كغ يومياً مقسّمة بقرار متخصص
الحد الأقصى
3 غرام يومياً فموياً
طريقة استخدام كارنيتوراكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كارنيتوراكس في الجسم
- بداية المفعول
- 3.3 ساعة للذروة فموياً
- عمر النصف
- 17.4 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى، **وتُعاد امتصاصه الكلية بكفاءة عالية في الحالة الطبيعية**
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكارنيتوراكس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليفوكارنيتين:
أعراض شائعة
- **رائحة جسم شبيهة بالسمك**
- غثيان وقيء
- تقلصات بطنية
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال كارنيتوراكس
لا يُستخدم كارنيتوراكس في الحالات التالية:
- الحساسية للمكوّن
- **استخدام الشكل D أو DL — سام ويسبب ضعف عضلات**
- الجرعات العالية دون داعٍ لدى مرضى الصرع
تداخلات كارنيتوراكس الدوائية
قد يتفاعل كارنيتوراكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حمض الفالبرويك: يستنزف الكارنيتين** — سبب لإعطائه لا مانع منه
- **البيفالويل (بعض المضادات الحيوية): يستنزفه أيضاً**
- الوارفارين: قد يرفع INR — تُشدَّد المتابعة
- لا تداخلات واسعة أخرى
كارنيتوراكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية؛ آمن نسبياً وهو مركّب طبيعي في الجسم.
تخزين كارنيتوراكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من كارنيتوراكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كارنيتوراكس
يشترك كارنيتوراكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليفوكارنيتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارنيتوراكس (هذه الصفحة) | أقراص | غير محدد | مصر | |
| CANITI | 500mg/5ml | أقراص | FOURRTS (INDIA) LABORATORIES PRIVATE LIMITED, India, Kelamba | الإمارات |
| Motova Plus® Tablets | Combination | أقراص | Vitex Pharmaceuticals Pty Ltd, Australia, Sydney / New South | الإمارات |
| أمريكارنيتين | 300 mg | أقراص | Amriya | مصر |
| امري كارنيتين | 300 mg | أقراص | Amriya | مصر |
| ان ار جي | أقراص | Eva Pharma | مصر | |
| ان ار جي | 10 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| ان ار جي محلول خالي من السكر | 10 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| اوفيووينز | أقراص | Elsebaeypharma | مصر | |
| اوكسي توينز | أقراص | Twins Group | مصر | |
| اوكسيلوزايم | أقراص | Safe Life | مصر |
علامات توجب إيقاف كارنيتوراكس
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكارنيتوراكس
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكارنيتوراكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**مرضى الغسيل الكلوي يفقدونه في السائل ويحتاجونه فعلاً** — الجرعة الوريدية بعد كل جلسة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الكارنيتين الحر والكلي في البلازما** في حالات النقص المثبت، ووظائف الكلى، وتقييم الاستجابة السريرية (قوة العضلات ووظيفة القلب).
الجرعة الزائدة
الهامش واسع جداً. الجرعات الكبيرة تسبب إسهالاً ورائحة جسم سمكية. لا سمّية خطرة موثّقة.
ماذا لو نسيت جرعة كارنيتوراكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرام يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارنيتوراكس
كم سعر كارنيتوراكس؟
كيف أستخدم كارنيتوراكس بشكل صحيح؟
ما بديل كارنيتوراكس؟
كيف أحفظ كارنيتوراكس؟
ما هي المادة الفعالة في كارنيتوراكس؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوكارنيتين ←
عندك سؤال عن كارنيتوراكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.