الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية
كالسيبوهيل-كورت مرهم 15 gm
Calcipoheal-Cort
تنتج شركة APIC مستحضر كالسيبوهيل-كورت مرهم بتركيز 15 gm من مادة بيتاميثازون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة مرهم. المادة الفعالة بيتاميثازون — كورتيزون موضعي قوي يعالج الأكزيما والصدفية والالتهابات الجلدية العنيدة، ولا يُستخدم على الوجه.
- المادة الفعالة
- بيتاميثازون
- التركيز
- 15 gm
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- APIC
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 56.5 جنيه
سعر كالسيبوهيل-كورت مرهم مقارنة بالبدائل
بمقارنة 80 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كالسيبوهيل-كورت مرهم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كالسيبوهيل-كورت مرهم
- 56.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.48 جنيه
- أعلى سعر
- 388 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 80 صنف
الأقل سعراً حالياً هو BEVASON-N من WAEL PHARMACY بسعر 0.48 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: كالسيبوهيل-كورت مرهم
يجمع كالسيبوهيل-كورت مرهم مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: كالسيبوتريول.
كالسيبوتريول — نظير فيتامين د للصدفية، لا يرقّق الجلد ويُجمَع مع الكورتيزون للأثر الأسرع.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- الصدفية اللويحية الخفيفة والمتوسطة
- صدفية فروة الرأس (المحلول والجل)
- العلاج الصياني طويل الأمد — لا يرقّق الجلد
- صدفية الأظافر (استخدام إضافي)
كيف يشتغل هذا المكوّن: نظير اصطناعي لفيتامين د3 النشط يرتبط بمستقبل فيتامين د في الخلايا القرنية. النتيجة تثبيط التكاثر المفرط للخلايا القرنية وتحفيز تمايزها الطبيعي — وهذا جوهر مشكلة الصدفية حيث تتجدد البشرة في 4 أيام بدل 28. له أيضاً أثر معدّل للمناعة يقلل تنشيط الخلايا التائية وإنتاج السيتوكينات الالتهابية. صُمّم كي يكون أثره على استقلاب الكالسيوم أضعف 100-200 مرة من فيتامين د الطبيعي — وهذا ما يسمح باستخدامه موضعياً بأمان.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كالسيبوهيل-كورت مرهم:
- ارتفاع الكالسيوم في الدم مع الاستخدام المفرط
- تفاقم الصدفية أو تحوّلها للنمط البثري (نادر)
- حساسية للضوء
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- تجاوز 100 غرام أسبوعياً — خطر ارتفاع كالسيوم
- الوجه والثنايا والأعضاء التناسلية — تهيّج شديد
- اضطرابات استقلاب الكالسيوم
الملف الكامل: كالسيبوتريول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كالسيبوهيل-كورت مرهم؟
كورتيزون اصطناعي قوي يدخل الخلية ويرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية، فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات الالتهابية ويحفّز الليبوكورتين الذي يعطّل فوسفوليباز A2 فيقل تكوين البروستاغلاندينات واللوكوترينات. نشاطه المعدني القشراني ضئيل، فلا يحبس الصوديوم كالهيدروكورتيزون.
دواعي استعمال كالسيبوهيل-كورت مرهم
يستخدم الأطباء كالسيبوهيل-كورت مرهم لعلاج الحالات الآتية:
- الأكزيما والتهاب الجلد التأتبي المتوسط والشديد
- الصدفية
- التهاب الجلد التماسي الشديد
- الحزاز المسطح والذئبة الجلدية
جرعة كالسيبوهيل-كورت مرهم
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيتاميثازون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
طبقة رقيقة مرة إلى مرتين يومياً على المنطقة المصابة
الأطفال
بحذر شديد ولأقصر مدة، ويُفضّل كورتيزون أضعف
الحد الأقصى
لا يتجاوز أسبوعين متواصلين دون إشراف، ولا يُستخدم على مساحات واسعة
طريقة استخدام كالسيبوهيل-كورت مرهم (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
كالسيبوهيل-كورت مرهم: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعات للأثر الجهازي، وأيام للأثر الكامل موضعياً
- عمر النصف
- 36-54 ساعة بيولوجياً — من أطول الكورتيزونات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكالسيبوهيل-كورت مرهم
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيتاميثازون:
أعراض شائعة
- حرقان أو وخز عند البدء
- جفاف موضعي
- تفتيح لون الجلد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ترقق الجلد وظهور شعيرات دموية
- خطوط تمدد دائمة
- التهاب جلد حول الفم
- امتصاص جهازي مع الاستخدام الواسع
- تفاقم العدوى الفطرية
موانع استعمال كالسيبوهيل-كورت مرهم
لا يُستخدم كالسيبوهيل-كورت مرهم في الحالات التالية:
- الوجه ومنطقة العين وثنايا الجلد
- العدوى الجلدية الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية
- حب الشباب والوردية
- الأطفال الرضّع والحفاض
تداخلات كالسيبوهيل-كورت مرهم الدوائية
قد يتفاعل كالسيبوهيل-كورت مرهم مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الفطريات الموضعية: تُدهَن منفصلة زمنياً لا مخلوطة
- الضمادات المحكمة (occlusive): ترفع الامتصاص أضعافاً وتحوّل الموضعي إلى شبه جهازي
- الريتونافير والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي مع الاستخدام الواسع
- كورتيزونات أخرى موضعية أو جهازية: أثر متراكم على الكظر
- مضادات الالتهاب: خطر هضمي متراكم مع الشكل الجهازي
كالسيبوهيل-كورت مرهم للحامل والمرضع
يُستخدم على مساحات محدودة ولفترة قصيرة أثناء الحمل عند الحاجة. تجنّبي وضعه على الثدي قبل الرضاعة.
تخزين كالسيبوهيل-كورت مرهم
درجة حرارة الغرفة، وتُغلق العبوة جيداً.
إذا نسيت جرعة من كالسيبوهيل-كورت مرهم فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كالسيبوهيل-كورت مرهم
يشترك كالسيبوهيل-كورت مرهم مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيتاميثازون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كالسيبوهيل-كورت مرهم (هذه الصفحة) | 15 gm | مرهم | APIC | مصر |
| BETADERM ® | 0.1% | مرهم | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| BETAMED ® | 0.1% w/w [1mg / g] | مرهم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| BETAMED-N | 0.1/0.5 % W/W | مرهم | ALHAMAR TRADING STORES W.L.L COMPANY | البحرين |
| BETASONE | 0.1% w/w | مرهم | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| BEVASON-N | 0.1/0.5 % W/W | مرهم | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Betamed-N | Combination | مرهم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| Betnovate | مرهم | GlaxoSmithKline | الكويت | |
| Bevason | 0.1% W/W | مرهم | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| Bevason-N* | Combination | مرهم | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| Calcipotriol-B | 20 gm | مرهم | BORG | مصر |
متى يصبح أثر كالسيبوهيل-كورت مرهم حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ترقق الجلد وظهور شعيرات دموية
- خطوط تمدد دائمة
- التهاب جلد حول الفم
- امتصاص جهازي مع الاستخدام الواسع
- تفاقم العدوى الفطرية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كالسيبوهيل-كورت مرهم والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكالسيبوهيل-كورت مرهم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً محدداً؛ يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر وضغط الدم والوزن مع الاستخدام الجهازي الممتد، وكثافة العظام، وفحص العين سنوياً (ساد وجلوكوما)، ورصد ترقق الجلد مع الموضعي.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط يسبب تثبيط الغدة الكظرية ومتلازمة كوشينغ. لا يُوقَف فجأة بعد استخدام مطوّل — يلزم تخفيض تدريجي تجنّباً لقصور كظري حاد.
كالسيبوهيل-كورت مرهم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة كالسيبوهيل-كورت مرهم إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب: خطر هضمي متراكم مع الشكل الجهازي
ماذا لو نسيت جرعة كالسيبوهيل-كورت مرهم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز أسبوعين متواصلين دون إشراف، ولا يُستخدم على مساحات واسعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كالسيبوهيل-كورت مرهم
ما الفرق بين كالسيبوهيل-كورت مرهم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كالسيبوهيل-كورت مرهم آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في كالسيبوهيل-كورت مرهم؟
هل كالسيبوهيل-كورت مرهم محلي أم مستورد؟
ما جرعة كالسيبوهيل-كورت مرهم للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيتاميثازون ←
عندك سؤال عن كالسيبوهيل-كورت مرهم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.