أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كالسيفولينون 50mg/5ml
calcifolinon
من مستحضرات Global Pharmaceutical Industries المسجّلة في مصر، يقدّم كالسيفولينون مادة ليوكوفورين الفعالة بتركيز 50mg/5ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 5 ml. المادة الفعالة ليوكوفورين — الشكل الجاهز من حمض الفوليك، ينقذ الخلايا السليمة من الميثوتريكسات ويقوّي الفلورويوراسيل.
- المادة الفعالة
- ليوكوفورين
- التركيز
- 50mg/5ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Global Pharmaceutical Industries
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 71 جنيهارتفع 103% عن 35 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كالسيفولينون وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كالسيفولينون يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كالسيفولينون
- 71 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10.56 جنيه
- أعلى سعر
- 350 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
في القائمة نفسها يأتي LEUCOVORIN CALCIUM (HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD) بأقل سعر: 10.56 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كالسيفولينون؟
**دوره مزدوج ومتناقض ظاهرياً**: هو الشكل المختزل الجاهز من حمض الفوليك، فلا يحتاج إنزيم ثنائي هيدروفولات ريدكتاز الذي يوقفه الميثوتريكسات — لهذا **ينقذ الخلايا السليمة** بتزويدها بالفولات مباشرة. وفي الوقت نفسه **يقوّي الفلورويوراسيل**: يثبّت المركّب الثلاثي بين الدواء وإنزيم الثيميديلات سينثيز فيطيل تثبيطه ويعمّق أثره على الورم.
دواعي استعمال كالسيفولينون
يوصف كالسيفولينون في الحالات التالية:
- **إنقاذ الخلايا بعد جرعات الميثوتريكسات العالية**
- **تقوية الفلورويوراسيل في سرطان القولون**
- علاج الجرعة الزائدة أو التسمم بمضادات الفولات
- فقر الدم كبير الكريات الناتج عن نقص الفولات
- الوقاية من سمّية الميثوتريكسات في الروماتويد (بجرعة أسبوعية)
جرعة كالسيفولينون
تختلف جرعة كالسيفولينون من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
في الإنقاذ: 15 ملغ كل 6 ساعات لعشر جرعات بدءاً من 24 ساعة بعد الميثوتريكسات
الأطفال
بنفس البروتوكول حسب مساحة الجسم
الحد الأقصى
يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
طريقة استخدام كالسيفولينون (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة كالسيفولينون داخل الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً و30 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- 5-6 ساعات للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكالسيفولينون
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نادرة
- غثيان
- طفح
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
موانع استعمال كالسيفولينون
تجنّب كالسيفولينون تماماً في الحالات الآتية:
- **إعطاؤه في نفس وقت الميثوتريكسات — يلغي العلاج**
- فقر الدم الخبيث ونقص فيتامين ب12 **دون تصحيح ب12 أولاً**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات كالسيفولينون الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كالسيفولينون، وأهمها:
- **الميثوتريكسات: يعاكسه — التوقيت هو كل شيء**
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- **التريميثوبريم والبيريميثامين: يبطل فعاليتهما ضد الطفيليات**
- مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): قد يقلل مستواها
كالسيفولينون للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة؛ آمن نسبياً وهو شكل من الفولات.
تخزين كالسيفولينون
الأقراص في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُحفَظ في الثلاجة**.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كالسيفولينون قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كالسيفولينون
إذا لم يتوفر كالسيفولينون في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كالسيفولينون (هذه الصفحة) | 50mg/5ml | حقن | Global Pharmaceutical Industries | مصر |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 300 MG/30ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 50 mg | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| Leucovorin Calcium | 350 mg | حقن | Lederle Laboratories (Cynamide Co.) | الكويت |
| فلوينوبيوجين | 50 mg/5 ml | حقن | Arabcomed-egypt | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 30 mg | حقن | SM Pharma | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 50 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 10 mg/ml | حقن | HOSPIRA UK LIMITED | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 500 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 350 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 200 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
متى توقف كالسيفولينون وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كالسيفولينون في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكالسيفولينون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**قد تلزم جرعات أعلى ولمدة أطول في القصور الكلوي** لأن طرح الميثوتريكسات يتأخر. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الميثوتريكسات في الدم يومياً حتى ينزل تحت الحد الآمن — وهو ما يحدد متى يتوقف الإنقاذ**، ووظائف الكلى، **ودرجة حموضة البول (تُقلى فوق 7)**، وصورة دم.
الجرعة الزائدة
قد يبطل الأثر العلاجي لمضادات الفولات. لا سمّية مباشرة تُذكر.
كالسيفولينون ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كالسيفولينون. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى المعدة والقرحة
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
ماذا لو نسيت جرعة كالسيفولينون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كالسيفولينون
ما جرعة كالسيفولينون للبالغين؟
كم سعر كالسيفولينون؟
ما هي المادة الفعالة في كالسيفولينون؟
كيف أحفظ كالسيفولينون؟
متى يبدأ مفعول كالسيفولينون؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليوكوفورين ←
عندك سؤال عن كالسيفولينون؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.