الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كوبال 500 µg
COBAL
من مستحضرات The Jordanian Pharmaceutical Manufacturing Medical Equipment المسجّلة في السعودية، يقدّم كوبال مادة فيتامين ب12 الفعالة بتركيز 500 µg في صورة أقراص. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
- المادة الفعالة
- فيتامين ب12
- التركيز
- 500 µg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 20.75 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06251154040013
- رقم التسجيل
- 0802256852
مقارنة سعرية: كوبال والبدائل
بمقارنة 76 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوبال يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كوبال
- 20.75 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.39 جنيه
- أعلى سعر
- 360 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 76 صنف
في القائمة نفسها يأتي NEUROBION (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 1.39 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كوبال؟
عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
دواعي استعمال كوبال
يوصف كوبال في الحالات التالية:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
جرعة كوبال
تختلف جرعة كوبال من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً
الأطفال
حسب العمر وبقرار طبي
الحد الأقصى
لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
طريقة استخدام كوبال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كوبال داخل الجسم
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكوبال
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- ألم في موضع الحقن
- طفح خفيف
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع استعمال كوبال
تجنّب كوبال تماماً في الحالات الآتية:
- **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
- **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
- **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
- داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
- الحساسية للكوبالت أو المكوّن
تداخلات كوبال الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كوبال، وأهمها:
- الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
- الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص
كوبال للحامل والمرضع
آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.
تخزين كوبال
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كوبال قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كوبال
إذا لم يتوفر كوبال في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوبال (هذه الصفحة) | 500 µg | أقراص | The Jordanian Pharmaceutical Manufacturing Medical Equipment | السعودية |
| Ankermann® | 1 mg/Tablet | أقراص | ARTESAN PHARMA GmbH & Co. KG, Germany, Luchow | الإمارات |
| COBAL | 500 MCG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DOUBLE BULL TABLETS | Combination | أقراص | BIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangalore | الإمارات |
| Delaymax® Tablets | Combination | أقراص | ROBINSON PHARMA, INC, United States of America, Santa Ana, C | الإمارات |
| Fetab Forte Tablets | Combination | أقراص | Emil Pharmaceutical Industries Private Limited, India, Boisa | الإمارات |
| HAEM UP LIQUID | Combination | أقراص | Cadila Pharmaceuticals Limited., India, Ahmedabad | الإمارات |
| KIDSGERMINA | Combination | أقراص | PromoPharma S.p.A. , San Marino, Acquaviva | الإمارات |
| METHYCOBAL | 500 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MasVita® First | Combination | أقراص | C.HEDENKAMP GmbH & CO. KG, Germany, Hovehof | الإمارات |
| NEUROBION | 0.2/200/100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى توقف كوبال وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كوبال والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكوبال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. **ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد**، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، **وقياس الفولات معاً** لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.
ماذا لو نسيت جرعة كوبال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوبال
متى يبدأ مفعول كوبال؟
ما هي المادة الفعالة في كوبال؟
كيف أحفظ كوبال؟
ما جرعة كوبال للبالغين؟
كم سعر كوبال؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←
عندك سؤال عن كوبال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.