الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كوبفولفيت
cobfolivit
كوبفولفيت هو الاسم التجاري الذي تطرح به Life Health مادة فيتامين ب12. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
- المادة الفعالة
- فيتامين ب12
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Life Health
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 120 جنيه
- سعر الشريط
- 60 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: كوبفولفيت والبدائل
بمقارنة 76 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوبفولفيت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كوبفولفيت
- 120 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.39 جنيه
- أعلى سعر
- 360 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 76 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NEUROBION من WAEL PHARMACY بسعر 1.39 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كوبفولفيت؟
عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
دواعي استعمال كوبفولفيت
يُلجأ إلى كوبفولفيت في الحالات التالية:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
جرعة كوبفولفيت
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيتامين ب12، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً
الأطفال
حسب العمر وبقرار طبي
الحد الأقصى
لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
طريقة استخدام كوبفولفيت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كوبفولفيت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكوبفولفيت
كأي دواء، قد يسبب كوبفولفيت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم في موضع الحقن
- طفح خفيف
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع استعمال كوبفولفيت
هناك حالات لا يناسبها كوبفولفيت إطلاقاً:
- استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً
- إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي
- الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة
- داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
- الحساسية للكوبالت أو المكوّن
تداخلات كوبفولفيت الدوائية
احذر الجمع بين كوبفولفيت وبين ما يلي دون استشارة:
- الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
- الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص
كوبفولفيت للحامل والمرضع
آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.
تخزين كوبفولفيت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكوبفولفيت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كوبفولفيت
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كوبفولفيت لأنها تحتوي فيتامين ب12 ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوبفولفيت (هذه الصفحة) | أقراص | Life Health | مصر | |
| Ankermann® | 1 mg/Tablet | أقراص | ARTESAN PHARMA GmbH & Co. KG, Germany, Luchow | الإمارات |
| COBAL | 500 MCG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DOUBLE BULL TABLETS | Combination | أقراص | BIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangalore | الإمارات |
| Delaymax® Tablets | Combination | أقراص | ROBINSON PHARMA, INC, United States of America, Santa Ana, C | الإمارات |
| Fetab Forte Tablets | Combination | أقراص | Emil Pharmaceutical Industries Private Limited, India, Boisa | الإمارات |
| HAEM UP LIQUID | Combination | أقراص | Cadila Pharmaceuticals Limited., India, Ahmedabad | الإمارات |
| KIDSGERMINA | Combination | أقراص | PromoPharma S.p.A. , San Marino, Acquaviva | الإمارات |
| METHYCOBAL | 500 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MasVita® First | Combination | أقراص | C.HEDENKAMP GmbH & CO. KG, Germany, Hovehof | الإمارات |
| NEUROBION | 0.2/200/100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر كوبفولفيت حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـكوبفولفيت
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكوبفولفيت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، وقياس الفولات معاً لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.
ماذا لو نسيت جرعة كوبفولفيت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوبفولفيت
كيف أحفظ كوبفولفيت؟
كم سعر كوبفولفيت؟
هل كوبفولفيت آمن أثناء الحمل؟
ما بديل كوبفولفيت؟
هل كوبفولفيت يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←
عندك سؤال عن كوبفولفيت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.