مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
كوديوكت شراب 90 ml
Codioct - Bottle of
من مستحضرات October Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم كوديوكت شراب مادة كوديين الفعالة بتركيز 90 ml في صورة شراب. المادة الفعالة كوديين — أفيوني ضعيف يعتمد على جين CYP2D6: مسكّن ومهدّئ سعال، مُنع للأطفال بعد وفيات موثّقة.
- المادة الفعالة
- كوديين
- التركيز
- 90 ml
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- الشركة المنتجة
- October Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 8.9 جنيه
مقارنة سعرية: كوديوكت شراب والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوديوكت شراب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كوديوكت شراب
- 8.9 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.85 جنيه
- أعلى سعر
- 11 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Dulsana W/Codeine من Algorithm S.A.L بسعر 0.850 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: كوديوكت شراب
يجمع كوديوكت شراب مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Phenyltoloxamine. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كوديوكت شراب؟
**أفيوني «ضعيف» — لكنه في الحقيقة «طليعة دواء» تعتمد فعاليته كلّها على جيناتك**. **كوديين نفسه ضعيف الألفة لمستقبلات الأفيون؛ الفعالية تأتي من تحوّله في الكبد إلى «مورفين» بواسطة إنزيم CYP2D6 (نحو 5-10% من الجرعة). المورفين الناتج يرتبط بمستقبلات «مو» في الدماغ والحبل الشوكي فيرفع عتبة الألم ويغيّر إدراكه، ويكبح «مركز السعال» في النخاع المستطيل — ومن هنا استخدامه المزدوج: مسكّن ألم متوسّط ومهدّئ سعال جافّ**. **والمشكلة الجوهرية أن جين CYP2D6 «متعدّد الأشكال» بين البشر: «ضعيفو الاستقلاب» (~5-10%) لا يحوّلونه فلا يسكّن آلامهم إطلاقاً؛ و«فائقو الاستقلاب» (تصل نسبتهم 10-30% في بعض شعوب شمال أفريقيا والشرق الأوسط) يحوّلون كمّية كبيرة بسرعة — فيتعرّضون لجرعة مورفين مرتفعة غير متوقّعة: تثبيط تنفّسي قد يقتل**. **وهذا ما قاد لقرارات تنظيمية عالمية: مُنع الكوديين للأطفال دون 12 سنة تماماً، ومُنع بعد جراحة اللوزتين واللحمية لكل الأطفال، وقُيّد للمرضعات (بعد وفاة رضيع من مورفين حليب أمّه فائقة الاستقلاب) وللسعال في الأعمار الصغيرة**.
دواعي استعمال كوديوكت شراب
يوصف كوديوكت شراب في الحالات التالية:
- الألم الخفيف إلى المتوسّط (غالباً مع باراسيتامول)
- السعال الجافّ المزعج لدى البالغين (مدد قصيرة)
- الإسهال (استخدام محدود بآلية إبطاء الحركة)
جرعة كوديوكت شراب
تختلف جرعة كوديوكت شراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
15-60 ملغ كل 4-6 ساعات عند الحاجة، لأقصر مدّة ممكنة (نمطياً ≤3 أيام للألم الحادّ)
الأطفال
ممنوع دون 12 سنة؛ ويُتجنّب حتى 18 بعد جراحة اللوزتين أو مع اضطراب تنفّس أثناء النوم
الحد الأقصى
240 ملغ يومياً للبالغين (وأقلّ حسب التركيبة والباراسيتامول المرافق)
طريقة استخدام كوديوكت شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
كوديوكت شراب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- ~3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2D6 إلى مورفين) ويُطرح كلوياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكوديوكت شراب
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إمساك (شديد وشائع جداً)
- غثيان وقيء
- نعاس ودوخة
- جفاف فم
- حكّة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفّسي (خاصة فائقي الاستقلاب والأطفال ومرضى انقطاع النفَس)
- الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب
- فرط الجرعة القاتل (خاصة مع الكحول والمهدّئات)
- صداع الإفراط الدوائي (مع الاستخدام المتكرّر للصداع)
- قصور كظر ونقص هرمونات بالاستخدام المزمن
موانع استعمال كوديوكت شراب
تجنّب كوديوكت شراب تماماً في الحالات الآتية:
- الأطفال دون 12 سنة (ممنوع)
- بعد جراحة اللوزتين واللحمية للأطفال (ممنوع)
- المرضعات (يصل المورفين للحليب)
- انقطاع النفَس النومي وأمراض التنفّس الشديدة
- الجمع مع الكحول أو البنزوديازيبينات (تثبيط تنفّسي قاتل)
- استخدامه المزمن للألم المزمن غير السرطاني
تداخلات كوديوكت شراب الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كوديوكت شراب، وأهمها:
- الكحول والبنزوديازيبينات والمهدّئات: تثبيط تنفّسي متراكم قد يقتل
- مثبّطات CYP2D6 (فلوكستين، باروكستين، بوبروبيون): تقلّ فعاليته المسكّنة
- أدوية أخرى تسبّب إمساكاً: تراكم
- مثبّطات MAO: يُتجنّب الجمع
كوديوكت شراب للحامل والمرضع
يُتجنّب — خاصة قرب الولادة (تثبيط تنفّسي للوليد وأعراض انسحابية مع الاستخدام المطوّل)، والإرضاع ممنوع.
تخزين كوديوكت شراب
حرارة الغرفة في مكان آمن بعيداً عن متناول الأطفال (خطر قاتل بجرعة واحدة لدى الصغار).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كوديوكت شراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كوديوكت شراب
إذا لم يتوفر كوديوكت شراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوديوكت شراب (هذه الصفحة) | 90 ml | شراب | October Pharma | مصر |
| Dulsana W/Codeine | شراب | Algorithm S.A.L | الكويت | |
| كوديوكت شراب | شراب | October Pharma | مصر | |
| كوديوكت مع طارد للبلغم شراب | 90 ml | شراب | October Pharma | مصر |
| PMOL PLUS TABLETS | 500 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN | 500 mg | فوار | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN PLUS SOLUBLE TABLETS | 500 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN TABLETS | 500 mg | فوار | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى يصبح أثر كوديوكت شراب حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط تنفّسي (خاصة فائقي الاستقلاب والأطفال ومرضى انقطاع النفَس)
- الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب
- فرط الجرعة القاتل (خاصة مع الكحول والمهدّئات)
- صداع الإفراط الدوائي (مع الاستخدام المتكرّر للصداع)
- قصور كظر ونقص هرمونات بالاستخدام المزمن
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كوديوكت شراب والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكوديوكت شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي (تتراكم مستقلباته الفعّالة فيزيد التثبيط التنفّسي)**. **وفي القصور الكبدي يقلّ تحوّله لمورفين لكن قد يتراكم — يُستخدَم بحذر شديد أو يُتجنّب**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التنفّس ومستوى الوعي (خاصة أوّل جرعات، وكبار السنّ، ومرضى انقطاع النفَس النومي)، والإمساك (شبه حتمي — يُستبَق بملين)، ومدّة الاستخدام وكمّية الصرف (خطر الاعتماد)، وجرعة الباراسيتامول الكلّية في التركيبات المركّبة، والأعراض لدى الرضيع إن كانت الأمّ مرضعة
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّسي، سبات، حدقتان دبّوسيتان (الثالوث الأفيوني الكلاسيكي)، هبوط ضغط. طوارئ — والترياق النالوكسون.
ماذا لو نسيت جرعة كوديوكت شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 240 ملغ يومياً للبالغين (وأقلّ حسب التركيبة والباراسيتامول المرافق)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوديوكت شراب
كم سعر كوديوكت شراب؟
كم سعر شريط كوديوكت شراب؟
هل كوديوكت شراب آمن للأطفال؟
هل كوديوكت شراب آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ كوديوكت شراب؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوديين ←
عندك سؤال عن كوديوكت شراب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.