مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
كوديوكت شراب
codioct cum expectorant
كوديوكت شراب مستحضر دوائي تنتجه October Pharma في مصر، ومادته الفعالة كوديين. يأتي في شكل شراب داخل عبوة 90 ml. المادة الفعالة كوديين — أفيوني ضعيف يعتمد على جين CYP2D6: مسكّن ومهدّئ سعال، مُنع للأطفال بعد وفيات موثّقة.
- المادة الفعالة
- كوديين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 90 ml
- الشركة المنتجة
- October Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 11 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
مقارنة سعرية: كوديوكت شراب والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوديوكت شراب هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كوديوكت شراب
- 11 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.85 جنيه
- أعلى سعر
- 11 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Dulsana W/Codeine من Algorithm S.A.L بسعر 0.850 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثلاثية: كوديوكت شراب
كوديوكت شراب ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: جوايفينيسين.
جوايفينيسين — طارد بلغم يعمل بترقيق الإفرازات، وبدون شرب ماء وافر لا يعمل تقريباً.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: **طارد للبلغم لا مذيب له** — والفرق جوهري. يهيّج تهيّجاً خفيفاً بطانة المعدة، **فينشّط منعكساً مبهمياً يزيد إفراز السوائل من الغدد القصبية**. زيادة الجزء المائي في الإفرازات تقلل لزوجتها وتوترها السطحي، **فيصبح البلغم أقل التصاقاً بجدار الشعب وأسهل دفعاً بالسعال ونشاط الأهداب**. **لا يكسر روابط المخاط كيميائياً كالأسيتيل سيستئين** ولا يعيد برمجة الخلايا كالكاربوسيستين — بل **يعتمد كلياً على وجود ماء كافٍ في الجسم ليضيفه للإفرازات**.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- **السعال المصحوب ببلغم لزج يصعب إخراجه**
- نزلات البرد والتهاب الشعب الحاد
- **تخفيف احتقان الصدر ضمن التركيبات المركّبة**
- التهاب الجيوب مع تنقيط أنفي خلفي
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوديوكت شراب:
- **حصوات كلوية من الجوايفينيسين مع الجرعات الضخمة المزمنة**
- تفاعلات تحسسية نادرة
- **تداخل مع تحليل حمض الفانيليل مانديليك في البول**
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **السعال الجاف المزمن أو سعال المدخّن — لا يفيد**
- **الجمع مع مثبط سعال في نفس الوقت**
- الأطفال دون سنتين
الملف الكامل: جوايفينيسين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: phenyltoloxamine، thyme liquid extract. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كوديوكت شراب؟
**أفيوني «ضعيف» — لكنه في الحقيقة «طليعة دواء» تعتمد فعاليته كلّها على جيناتك**. **كوديين نفسه ضعيف الألفة لمستقبلات الأفيون؛ الفعالية تأتي من تحوّله في الكبد إلى «مورفين» بواسطة إنزيم CYP2D6 (نحو 5-10% من الجرعة). المورفين الناتج يرتبط بمستقبلات «مو» في الدماغ والحبل الشوكي فيرفع عتبة الألم ويغيّر إدراكه، ويكبح «مركز السعال» في النخاع المستطيل — ومن هنا استخدامه المزدوج: مسكّن ألم متوسّط ومهدّئ سعال جافّ**. **والمشكلة الجوهرية أن جين CYP2D6 «متعدّد الأشكال» بين البشر: «ضعيفو الاستقلاب» (~5-10%) لا يحوّلونه فلا يسكّن آلامهم إطلاقاً؛ و«فائقو الاستقلاب» (تصل نسبتهم 10-30% في بعض شعوب شمال أفريقيا والشرق الأوسط) يحوّلون كمّية كبيرة بسرعة — فيتعرّضون لجرعة مورفين مرتفعة غير متوقّعة: تثبيط تنفّسي قد يقتل**. **وهذا ما قاد لقرارات تنظيمية عالمية: مُنع الكوديين للأطفال دون 12 سنة تماماً، ومُنع بعد جراحة اللوزتين واللحمية لكل الأطفال، وقُيّد للمرضعات (بعد وفاة رضيع من مورفين حليب أمّه فائقة الاستقلاب) وللسعال في الأعمار الصغيرة**.
دواعي استعمال كوديوكت شراب
تشمل دواعي استعمال كوديوكت شراب ما يلي:
- الألم الخفيف إلى المتوسّط (غالباً مع باراسيتامول)
- السعال الجافّ المزعج لدى البالغين (مدد قصيرة)
- الإسهال (استخدام محدود بآلية إبطاء الحركة)
جرعة كوديوكت شراب
يحدد الطبيب جرعة كوديوكت شراب حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
15-60 ملغ كل 4-6 ساعات عند الحاجة، لأقصر مدّة ممكنة (نمطياً ≤3 أيام للألم الحادّ)
الأطفال
ممنوع دون 12 سنة؛ ويُتجنّب حتى 18 بعد جراحة اللوزتين أو مع اضطراب تنفّس أثناء النوم
الحد الأقصى
240 ملغ يومياً للبالغين (وأقلّ حسب التركيبة والباراسيتامول المرافق)
طريقة استخدام كوديوكت شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
كوديوكت شراب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- ~3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2D6 إلى مورفين) ويُطرح كلوياً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكوديوكت شراب
قد ترافق استخدام كوديوكت شراب بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- إمساك (شديد وشائع جداً)
- غثيان وقيء
- نعاس ودوخة
- جفاف فم
- حكّة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفّسي (خاصة فائقي الاستقلاب والأطفال ومرضى انقطاع النفَس)
- الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب
- فرط الجرعة القاتل (خاصة مع الكحول والمهدّئات)
- صداع الإفراط الدوائي (مع الاستخدام المتكرّر للصداع)
- قصور كظر ونقص هرمونات بالاستخدام المزمن
موانع استعمال كوديوكت شراب
قبل تناول كوديوكت شراب تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الأطفال دون 12 سنة (ممنوع)
- بعد جراحة اللوزتين واللحمية للأطفال (ممنوع)
- المرضعات (يصل المورفين للحليب)
- انقطاع النفَس النومي وأمراض التنفّس الشديدة
- الجمع مع الكحول أو البنزوديازيبينات (تثبيط تنفّسي قاتل)
- استخدامه المزمن للألم المزمن غير السرطاني
تداخلات كوديوكت شراب الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كوديوكت شراب، فهذه أبرز التداخلات:
- الكحول والبنزوديازيبينات والمهدّئات: تثبيط تنفّسي متراكم قد يقتل
- مثبّطات CYP2D6 (فلوكستين، باروكستين، بوبروبيون): تقلّ فعاليته المسكّنة
- أدوية أخرى تسبّب إمساكاً: تراكم
- مثبّطات MAO: يُتجنّب الجمع
كوديوكت شراب للحامل والمرضع
يُتجنّب — خاصة قرب الولادة (تثبيط تنفّسي للوليد وأعراض انسحابية مع الاستخدام المطوّل)، والإرضاع ممنوع.
تخزين كوديوكت شراب
حرارة الغرفة في مكان آمن بعيداً عن متناول الأطفال (خطر قاتل بجرعة واحدة لدى الصغار).
لا تشارك كوديوكت شراب مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كوديوكت شراب
تتوفر بدائل عديدة لـكوديوكت شراب بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوديوكت شراب (هذه الصفحة) | شراب | October Pharma | مصر | |
| Dulsana W/Codeine | شراب | Algorithm S.A.L | الكويت | |
| كوديوكت شراب | 90 ml | شراب | October Pharma | مصر |
| كوديوكت مع طارد للبلغم شراب | 90 ml | شراب | October Pharma | مصر |
| PMOL PLUS TABLETS | 500 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN | 500 mg | فوار | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN PLUS SOLUBLE TABLETS | 500 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN TABLETS | 500 mg | فوار | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى يصبح أثر كوديوكت شراب حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط تنفّسي (خاصة فائقي الاستقلاب والأطفال ومرضى انقطاع النفَس)
- الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب
- فرط الجرعة القاتل (خاصة مع الكحول والمهدّئات)
- صداع الإفراط الدوائي (مع الاستخدام المتكرّر للصداع)
- قصور كظر ونقص هرمونات بالاستخدام المزمن
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كوديوكت شراب والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكوديوكت شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي (تتراكم مستقلباته الفعّالة فيزيد التثبيط التنفّسي)**. **وفي القصور الكبدي يقلّ تحوّله لمورفين لكن قد يتراكم — يُستخدَم بحذر شديد أو يُتجنّب**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التنفّس ومستوى الوعي (خاصة أوّل جرعات، وكبار السنّ، ومرضى انقطاع النفَس النومي)، والإمساك (شبه حتمي — يُستبَق بملين)، ومدّة الاستخدام وكمّية الصرف (خطر الاعتماد)، وجرعة الباراسيتامول الكلّية في التركيبات المركّبة، والأعراض لدى الرضيع إن كانت الأمّ مرضعة
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّسي، سبات، حدقتان دبّوسيتان (الثالوث الأفيوني الكلاسيكي)، هبوط ضغط. طوارئ — والترياق النالوكسون.
ماذا لو نسيت جرعة كوديوكت شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 240 ملغ يومياً للبالغين (وأقلّ حسب التركيبة والباراسيتامول المرافق)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوديوكت شراب
كم سعر كوديوكت شراب؟
هل كوديوكت شراب آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في كوديوكت شراب؟
كيف أحفظ كوديوكت شراب؟
كم سعر شريط كوديوكت شراب؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوديين ←
عندك سؤال عن كوديوكت شراب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.