أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كیسكالي 200
KISQALI
يحتوي كیسكالي على ريبوسيكليب بتركيز 200، وهو من إنتاج NOVARTIS PHARMA AG ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة ريبوسيكليب — مثبّط كيناز CDK4/6 لسرطان الثدي الهرموني، يُؤخذ دورات ويحتاج مراقبة تخطيط القلب.
- المادة الفعالة
- ريبوسيكليب
- التركيز
- 200
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 8320.25 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07612797513378
- رقم التسجيل
- 2308234033
كیسكالي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كیسكالي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كیسكالي
- 8320.25 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 509.44 جنيه
- أعلى سعر
- 25634.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
في القائمة نفسها يأتي KISQALI (YMH & BAHRAIN PHARMACY) بأقل سعر: 509.44 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كیسكالي؟
**مثبّط انتقائي لكينازَي CDK4 وCDK6 المعتمدَين على السيكلين**. **بتعطيلهما يبقى بروتين Rb غير مفسفَر فيوقف الخلية عند نقطة تفتيش G1 قبل نسخ حمضها النووي، مما يكبح انقسام خلايا سرطان الثدي الإيجابي لمستقبل الهرمون**. يُدمَج مع علاج هرموني (مثبّط أروماتاز أو فولفيسترانت) لسرطان الثدي المتقدّم أو المنتشر الإيجابي للهرمون والسلبي لـHER2، وقد حسّن البقاء في دراسات كبيرة. **يتميّز ريبوسيكليب عن نظائره بجدول جرعات دوري (ثلاثة أسابيع تناول وأسبوع راحة)، وبأن أبرز آثاره المميّزة إطالة فترة QT في تخطيط القلب التي تستوجب تخطيطاً ومراقبة كهارل قبل وأثناء العلاج، إلى جانب نقص العدلات وارتفاع إنزيمات الكبد**.
دواعي استعمال كیسكالي
الاستخدامات المعتمدة لـكیسكالي هي:
- سرطان الثدي المتقدّم/المنتشر الإيجابي لمستقبل الهرمون والسلبي لـHER2 (مع علاج هرموني)
- قد يُستخدم كخط أول مع مثبّط الأروماتاز أو الفولفيسترانت
- النساء قبل وبعد سنّ اليأس (مع كبت المبيض للأصغر سناً)
جرعة كیسكالي
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ريبوسيكليب في كیسكالي:
البالغون
600 ملغ مرة يومياً 3 أسابيع ثم أسبوع راحة (دورة 28 يوماً)، مع علاج هرموني
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
600 ملغ يومياً ضمن الدورة
طريقة استخدام كیسكالي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كیسكالي داخل الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 30-55 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكیسكالي
معظم من يتناولون كیسكالي لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نقص العدلات
- غثيان وإسهال
- تعب وصداع
- تساقط شعر
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة QT واضطراب نظم قلبي
- نقص عدلات شديد وعدوى
- تسمّم كبدي شديد
- التهاب رئة خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
موانع استعمال كیسكالي
يُمنع تناول كیسكالي إذا كنت تعاني من:
- إطالة QT معروفة أو اضطراب نظم أو نقص كهارل غير مصحّح
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون حذر
- الحمل والإرضاع
- القصور الكبدي الشديد دون تعديل
- الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات كیسكالي الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ريبوسيكليب:
- أدوية إطالة QT (بعض مضادات القيء والنظم والمضادات الحيوية): خطر اضطراب نظم متراكم
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه
- محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
كیسكالي للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين كیسكالي
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ كیسكالي بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كیسكالي
بدائل كیسكالي المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
متى توقف كیسكالي وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- إطالة QT واضطراب نظم قلبي
- نقص عدلات شديد وعدوى
- تسمّم كبدي شديد
- التهاب رئة خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كیسكالي والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكیسكالي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكبدي المتوسط-الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً، وتُتابَع إنزيمات الكبد**. **وتُخفَّض في القصور الكلوي الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تخطيط القلب (QT) قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً، والكهارل (بوتاسيوم، مغنيسيوم، كالسيوم) وتصحيحها، وصورة الدم (نقص العدلات)، ووظائف الكبد، والاستجابة**.
الجرعة الزائدة
تفاقم نقص العدلات وإطالة QT. يُدار بالدعم ومراقبة القلب وصورة الدم.
كیسكالي ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كیسكالي. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد دون تعديل
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- إطالة QT معروفة أو اضطراب نظم أو نقص كهارل غير مصحّح
- أدوية إطالة QT (بعض مضادات القيء والنظم والمضادات الحيوية): خطر اضطراب نظم متراكم
- إطالة QT واضطراب نظم قلبي
ماذا لو نسيت جرعة كیسكالي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً ضمن الدورة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كیسكالي
هل كیسكالي آمن للأطفال؟
هل كیسكالي آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط كیسكالي؟
ما الفرق بين كیسكالي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة كیسكالي للبالغين؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريبوسيكليب ←
عندك سؤال عن كیسكالي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.