أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
لوتریل 0.5 %
Lotrell
من مستحضرات Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company المسجّلة في السعودية، يقدّم لوتریل مادة لوتيبريدنول الفعالة بتركيز 0.5 % في صورة شراب معلّق، والعبوة الواحدة تضم 5 ml. المادة الفعالة لوتيبريدنول — كورتيزون عيني «ليّن» بتصميم استر يتفكّك سريعاً، التهاب فعّال بضغط عين أقلّ من الأقران.
- المادة الفعالة
- لوتيبريدنول
- التركيز
- 0.5 %
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 44.00 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Ocular use
- رقم التسجيل
- 0911222892
مقارنة سعرية: لوتریل والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لوتریل هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر لوتریل
- 44.00 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.15 جنيه
- أعلى سعر
- 44 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Lotemax من إنتاج Bausch and Lomb Inc بسعر 4.150 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل لوتریل؟
كورتيزون عيني من تصميم «الستيرويد الليّن» (soft steroid) — هندسة جزيئية تفصل الفعالية عن أخطر أثر عيني. الكورتيزونات العينية (بريدنيزولون، ديكساميثازون) ممتازة لإخماد التهابات العين — لكن استخدامها المديد يحمل خطرين مميّزين: «رفع ضغط العين» (لدى المستجيبين للستيرويد — قد يتطوّر لزرق) و«السادّ» (إعتام العدسة). لوتيبريدنول صُمّم بذكاء: بدل مجموعة الكيتون في الموضع 20 (المرتبطة بالآثار المديدة) وُضعت «مجموعة إستر» — يعمل الجزيء كاملاً كضادّ التهاب قوي على مستقبل الكورتيزون في أنسجة العين (يكبح الفوسفوليباز والسيتوكينات وهجرة الخلايا الالتهابية)، وبمجرّد وصوله للسوائل والأنسجة الأعمق «تفكّكه الإستيرازات» المنتشرة سريعاً إلى مستقلبات خاملة — فينخمد الالتهاب في السطح والقطعة الأمامية، بينما احتمال رفع ضغط العين «أدنى بوضوح» من الأقران التقليدية (والاختراق للعدسة أقلّ). لذا يتميّز في: الاستخدامات «المديدة» (حساسية عين موسمية شديدة، جفاف التهابي، ما بعد الجراحات)، ولدى «المستجيبين الضغطيين» المعروفين. يبقى كورتيزوناً: ممنوع في العدوى الهربسية والفطرية غير المعالَجة، والضغط يُراقَب مع كل استخدام ممتدّ.
دواعي استعمال لوتریل
يوصف لوتریل في الحالات التالية:
- التهابات العين التحسّسية الموسمية الشديدة
- الالتهاب والألم بعد جراحات العين (الساد خاصة)
- التهاب الملتحمة والقرنية والقزحية الأمامي (بإشراف)
- جفاف العين الالتهابي (شوطات قصيرة) ومتلازمة العين الجافّة المعنّدة
جرعة لوتریل
تختلف جرعة لوتریل من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
قطرة 1-2 في العين المصابة 2-4 مرات يومياً حسب الاستطباب (يُرَجّ المعلّق قبل الاستخدام)، وبعد الجراحة حسب جدول متدرّج
الأطفال
بإشراف طبيب العيون
الحد الأقصى
حسب الاستطباب مع إنقاص تدريجي (لا يُوقَف كورتيزون عيني فجأة بعد استخدام طويل)
طريقة استخدام لوتریل (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول لوتریل في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الالتهاب خلال أيام
- عمر النصف
- يتفكّك موضعياً سريعاً بالإستيرازات (جوهر أمانه)
- طريقة الإخراج
- مستقلبات خاملة تُطرح
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـلوتریل
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- حرقة ولسع عابر بالتقطير
- تشوّش رؤية لحظي (معلّق)
- جفاف أو دماع
- صداع خفيف
- إحساس جسم غريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- رفع ضغط العين (أقلّ من الأقران لكنه ممكن — يُراقَب)
- تفعيل أو تفاقم عدوى (هربس، فطريات — الكورتيزون يقنّعها)
- تأخّر التئام القرنية وترقّقها (سوء استخدام مديد)
- سادّ (نادر نسبياً معه)
موانع استعمال لوتریل
تجنّب لوتریل تماماً في الحالات الآتية:
- التهاب القرنية الهربسي الظهاري النشط (يُمنع — الكورتيزون يفجّره)
- العدوى الفطرية والمتفطّرة العينية غير المعالَجة
- الاستخدام الذاتي المتكرّر بلا فحص («قطرة الراحة» المتوارثة — أخطر عادات قطرات العين)
- الإيقاف الفجائي بعد استخدام طويل (ارتداد التهابي — يُنقَص تدريجياً)
تداخلات لوتریل الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على لوتریل، وأهمها:
- لا تداخلات جهازية تُذكَر
- قطرات أخرى: فاصل 5 دقائق (والمراهم أخيراً)
- العدسات اللاصقة: تُنزَع قبل التقطير (والحافظة تمتصّها بعض الصيغ) وتُعاد بعد 15 دقيقة، ويُفضَّل هجرها أثناء الالتهاب النشط
لوتریل للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (تعرّض جهازي ضئيل).
تخزين لوتریل
حرارة الغرفة بوضع قائم؛ يُرَجّ المعلّق جيداً قبل كل استخدام ولا يُلمَس رأس القطّارة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة لوتریل قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل لوتریل
إذا لم يتوفر لوتریل في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لوتریل (هذه الصفحة) | 0.5 % | شراب معلّق | Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company | السعودية |
| LOTEMAX | 0.5 % | شراب معلّق | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LOTRELL | 0.5 % | شراب معلّق | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Lotemax | شراب معلّق | Bausch and Lomb Inc | الكويت | |
| لوتماكس | 0.5 % | شراب معلّق | Bausch & Lomb, Incorporated | السعودية |
| LOTEMAX | 0.5 % | جل موضعي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LOTEMAX™ | 5 mg/g | جل موضعي | BAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampa | الإمارات |
| Lotemax | جل موضعي | Bausch and Lomb Inc | الكويت | |
| Lotemax® | 0.5% (5mg/ml) | نقط | BAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampa | الإمارات |
| Lotrell™ | 0.5% w/v | نقط | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
علامات توجب إيقاف لوتریل
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- رفع ضغط العين (أقلّ من الأقران لكنه ممكن — يُراقَب)
- تفعيل أو تفاقم عدوى (هربس، فطريات — الكورتيزون يقنّعها)
- تأخّر التئام القرنية وترقّقها (سوء استخدام مديد)
- سادّ (نادر نسبياً معه)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
لوتریل والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـلوتریل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً (موضعي يتفكّك سريعاً).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط العين (رغم أمانه النسبي — يُقاس مع أي استخدام يتجاوز أسبوعين)، والاستجابة الالتهابية، وعلامات عدوى مقنَّعة (الكورتيزون يخفي الالتهاب المُنذر)، وسلامة القرنية (ترقّق مع سوء الاستخدام المديد)، والعدسة بالاستخدام الطويل
الجرعة الزائدة
غير مرجّح موضعياً؛ الإفراط المزمن يستوجب مراجعة الضغط والعدسة.
لوتریل مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة لوتریل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- رفع ضغط العين (أقلّ من الأقران لكنه ممكن — يُراقَب)
ماذا لو نسيت جرعة لوتریل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب مع إنقاص تدريجي (لا يُوقَف كورتيزون عيني فجأة بعد استخدام طويل)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لوتریل
ما الفرق بين لوتریل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل لوتریل؟
هل لوتریل محلي أم مستورد؟
كم سعر لوتریل؟
هل لوتریل آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لوتيبريدنول ←
عندك سؤال عن لوتریل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.