الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية

مونيكيور ان اتش

monicure nh

مونيكيور ان اتش مستحضر دوائي تنتجه Pharopharma في مصر، ومادته الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي). يأتي في شكل تحاميل داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.

المادة الفعالة
هيدروكورتيزون (جهازي)
التركيز
الشكل الدوائي
تحاميل
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Pharopharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
22 جنيهارتفع 76% عن 12.5 جنيهآخر تحديث 2025-02-14
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
rectal
الباركود
6221094064608

تركيبة متعددة المكوّنات: مونيكيور ان اتش

مونيكيور ان اتش مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميكونازول ونيستاتين.

ميكونازول — مضاد فطريات موضعي واسع الطيف، يعالج فطريات الجلد والفم والمهبل، وله جل فموي للأطفال.

الدور الدوائي لهذا المكوّن: أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتسرب المحتويات فتموت الخلية. بالتركيزات العالية يتلف الغشاء مباشرة.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

  • فطريات القدم والقوباء الحلقية
  • الفطريات بين ثنايا الجلد
  • التهاب الفم الفطري (الجل الفموي)
  • الفطريات المهبلية

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى مونيكيور ان اتش:

  • اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
  • حساسية موضعية شديدة

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • الرضّع دون 4 أشهر (الجل الفموي)
  • من يتناول الوارفارين (حتى الشكل الموضعي الواسع)
  • الحساسية للآزولات

الملف الكامل: ميكونازول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

نيستاتين — مضاد فطريات موضعي لا يُمتص من الأمعاء، الأول لفطريات فم الرضّع والحفاض والمهبل.

الدور الدوائي لهذا المكوّن: بوليين يرتبط بالإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية فيكوّن مسامّ تسمح بتسرّب البوتاسيوم والمكونات الخلوية، فتموت الخلية. الإرغوستيرول غائب عن أغشية خلايا الإنسان التي تحتوي الكوليسترول بدلاً منه، وهذا مصدر انتقائيته. جزيئه كبير لا يُمتص من الجهاز الهضمي ولا الجلد، فيبقى أثره موضعياً بحتاً — وهو سبب أمانه العالي.

ما يضيفه إلى التركيبة:

  • فطريات الفم (القلاع) لدى الرضّع والبالغين
  • فطريات المريء لدى ناقصي المناعة
  • الفطريات المهبلية (الأقراص المهبلية)
  • طفح الحفاض الفطري وفطريات ثنايا الجلد

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى مونيكيور ان اتش:

  • تفاعلات تحسسية نادرة
  • متلازمة ستيفنز-جونسون (نادرة جداً)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • **الاعتماد عليه في العدوى الفطرية الجهازية أو الغازية — لا يُمتص فلا يعمل خارج موضع التماس**
  • **التوقف عند اختفاء الأعراض — يجب الاستمرار 48 ساعة على الأقل بعد زوالها**
  • الحساسية للنيستاتين أو أي من مكوّنات المستحضر

الملف الكامل: نيستاتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: neomycin. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل مونيكيور ان اتش؟

**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.

دواعي استعمال مونيكيور ان اتش

تشمل دواعي استعمال مونيكيور ان اتش ما يلي:

  • **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
  • **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
  • **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
  • **نوبة الربو الحادة الشديدة**
  • **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
  • تفاقم داء التهاب الأمعاء

جرعة مونيكيور ان اتش

يحدد الطبيب جرعة مونيكيور ان اتش حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

**100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات**؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة

الأطفال

حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص

الحد الأقصى

يُحدَّد بالحالة

طريقة استخدام مونيكيور ان اتش (تحاميل)

  • احفظها في الثلاجة إذا كان الجو حاراً لتسهيل الإدخال.
  • استلقِ على الجانب وأدخل التحميلة برفق ثم ابقَ مستلقياً بضع دقائق.

مونيكيور ان اتش: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
**فوري وريدياً · ساعة فموياً**
عمر النصف
**1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـمونيكيور ان اتش

قد ترافق استخدام مونيكيور ان اتش بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • **ارتفاع سكر الدم**
  • **احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط**
  • **انخفاض بوتاسيوم**
  • زيادة شهية ووزن
  • أرق وتقلب مزاج
  • حرقة معدة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
  • **العدوى وإخفاء أعراضها**
  • **هشاشة العظام وكسور**
  • قرحة هضمية ونزيف
  • الساد والجلوكوما
  • **ذهان الكورتيزون**
  • تنخّر عظمي لا وعائي

موانع استعمال مونيكيور ان اتش

قبل تناول مونيكيور ان اتش تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
  • **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
  • **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
  • **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
  • الحساسية للمكوّن

تداخلات مونيكيور ان اتش الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء مونيكيور ان اتش، فهذه أبرز التداخلات:

  • **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
  • **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
  • **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
  • **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
  • **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب

مونيكيور ان اتش للحامل والمرضع

**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

تخزين مونيكيور ان اتش

درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.

لا تشارك مونيكيور ان اتش مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل مونيكيور ان اتش

تتوفر بدائل عديدة لـمونيكيور ان اتش بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة مونيكيور ان اتش ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
مونيكيور ان اتش (هذه الصفحة)تحاميلPharopharmaمصر
سبيكتراجينتحاميلPharopharmaمصر
ALFACORT1 % W/WكريمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ALFACORT1 % W/WمرهمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Axcel HydrocortisoneكريمKotra Pharmaالكويت
CORTIDERM1 %كريمBEHZAD PHARMACYالبحرين
HYDROCORTISONE100 MGحقنWAEL PHARMACYالبحرين
Hydrocortisone Sod. Succinate100 mgأقراصEgyptian Int. Pharm. Ind. Companyالكويت
IKOTREF100 MGحقنHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
IKOTREF250 MGحقنHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
MICOCORT20 +10 MG/GكريمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين

متى يصبح أثر مونيكيور ان اتش حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
  • **العدوى وإخفاء أعراضها**
  • **هشاشة العظام وكسور**
  • قرحة هضمية ونزيف
  • الساد والجلوكوما
  • **ذهان الكورتيزون**
  • تنخّر عظمي لا وعائي

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع مونيكيور ان اتش؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـمونيكيور ان اتش

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن**، **وسكر الدم**، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، **والنمو لدى الأطفال**، وفحص عين دوري.

الجرعة الزائدة

الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.

مونيكيور ان اتش: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات مونيكيور ان اتش بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى السكري

  • **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**

مرضى المعدة والقرحة

  • **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
  • قرحة هضمية ونزيف

ماذا لو نسيت جرعة مونيكيور ان اتش أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن مونيكيور ان اتش

هل مونيكيور ان اتش آمن أثناء الحمل؟
**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.
ما بديل مونيكيور ان اتش؟
نعم، يتوفر 59 صنف بنفس المادة الفعالة (هيدروكورتيزون (جهازي))، أقربها: سبيكتراجين، ALFACORT، ALFACORT، Axcel Hydrocortisone. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر شريط مونيكيور ان اتش؟
عبوة مونيكيور ان اتش تُباع كاملة بسعر 22 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
متى يبدأ مفعول مونيكيور ان اتش؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ تحاميل يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة هيدروكورتيزون (جهازي). إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما الفرق بين مونيكيور ان اتش والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (هيدروكورتيزون (جهازي)). مونيكيور ان اتش من إنتاج Pharopharma بتركيز في شكل تحاميل وعبوة 1 وحدة.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. آية المرسي — أستاذ مساعد الأمراض الجلدية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←

عندك سؤال عن مونيكيور ان اتش؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن