أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ميتوجيكت 50

METOJECT

ميتوجيكت هو الاسم التجاري الذي تطرح به medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH مادة ميثوتريكسات بتركيز 50. تحتوي العبوة على 0.4 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ميثوتريكسات — مثبط مناعي هو حجر الأساس في علاج الروماتويد والصدفية، يُؤخذ أسبوعياً لا يومياً مع حمض الفوليك.

المادة الفعالة
ميثوتريكسات
التركيز
50
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
0.4 ml
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
98.95 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
الباركود
04037353016415
رقم التسجيل
1511222901

ميتوجيكت وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 40 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميتوجيكت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ميتوجيكت
98.95 ريال
أقل سعر بين البدائل
16 جنيه
أعلى سعر
780 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
40 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ايمثيكسيات من Pharmachemie-netherlands بـ16 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ميتوجيكت؟

مثبط لإنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات فيمنع تكوّن رباعي هيدروفولات اللازم لتصنيع الثيميدين والبيورين. بالجرعات العالية يقتل الخلايا المنقسمة (الأورام)، وبالجرعات **الأسبوعية** المنخفضة يعمل مضاداً للالتهاب بآلية مختلفة تشمل تراكم الأدينوزين.

دواعي استعمال ميتوجيكت

يُلجأ إلى ميتوجيكت في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي
  • الصدفية الشديدة والتهاب مفاصل الصدفية
  • بعض أنواع السرطان (بجرعات أعلى بكثير)
  • أمراض المناعة الذاتية الأخرى

جرعة ميتوجيكت

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميثوتريكسات، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

7.5-25 ملغ مرة واحدة أسبوعياً في يوم ثابت

الأطفال

10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة

طريقة استخدام ميتوجيكت (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ ميتوجيكت ومتى يزول

بداية المفعول
الأثر في الروماتويد بعد 6-8 أسابيع
عمر النصف
3-10 ساعات (وأطول مع الجرعات العالية)
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميتوجيكت

كأي دواء، قد يسبب ميتوجيكت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • غثيان وفقدان شهية
  • تقرحات الفم
  • تعب في اليوم التالي للجرعة
  • تساقط شعر خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تثبيط نخاع العظم
  • تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
  • التهاب رئوي بيني
  • تشوهات جنينية شديدة
  • عدوى انتهازية

موانع استعمال ميتوجيكت

هناك حالات لا يناسبها ميتوجيكت إطلاقاً:

  • الحمل والرضاعة — ممنوع تماماً
  • تعاطي الكحول
  • أمراض الكبد والقصور الكلوي
  • العدوى النشطة
  • الجمع مع بعض المضادات الحيوية

تداخلات ميتوجيكت الدوائية

احذر الجمع بين ميتوجيكت وبين ما يلي دون استشارة:

  • مضادات الالتهاب والأسبرين: ترفع تركيزه وسمّيته
  • التريميثوبريم-سلفاميثوكسازول: خطر تثبيط نخاع قاتل — يُمنع الجمع
  • مثبطات مضخة البروتون: ترفع تركيزه
  • الكحول: خطر كبدي مضاعف

ميتوجيكت للحامل والمرضع

ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.

تخزين ميتوجيكت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأطفال.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـميتوجيكت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ميتوجيكت

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ميتوجيكت لأنها تحتوي ميثوتريكسات ذاتها:

مقارنة ميتوجيكت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ميتوجيكت (هذه الصفحة)50حقنmedac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbHالسعودية
Basitrex10 mg/0.267 mlحقنBasic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JTالإمارات
Basitrex15 mg/0.4 mlحقنBasic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JTالإمارات
Basitrex20 mg/0.533 mlحقنBasic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JTالإمارات
Ebetrexat20mg/ml (20mg)حقنFAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterachالإمارات
Ebetrexat20mg/ml (25mg)حقنFAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterachالإمارات
Ebetrexat20mg/ml (30mg)حقنFAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterachالإمارات
Metoject0.2 ml = 10 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات
Metoject0.25 ml = 12.5 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات
Metoject0.3 ml = 15 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات
Metoject0.4 ml = 20 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات

ميتوجيكت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تثبيط نخاع العظم
  • تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
  • التهاب رئوي بيني
  • تشوهات جنينية شديدة
  • عدوى انتهازية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ميتوجيكت والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـميتوجيكت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة أو يُمنع في القصور الكلوي** — التراكم يسبب سمّية قاتلة. ممنوع في مرض الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم ووظائف كبد وكلى كل 2-4 أسابيع ثم كل 3 أشهر**، **وحمض الفوليك 5 ملغ أسبوعياً في يوم مختلف**.

الجرعة الزائدة

**الخطأ الأشهر: تناوله يومياً بدل أسبوعياً — قاتل**. الترياق الليوكوفورين، والحالة طوارئ.

ماذا يعني ميتوجيكت لمريض مزمن؟

قبل إضافة ميتوجيكت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • أمراض الكبد والقصور الكلوي

مرضى الكبد

  • أمراض الكبد والقصور الكلوي
  • الكحول: خطر كبدي مضاعف
  • تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل

ماذا لو نسيت جرعة ميتوجيكت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميتوجيكت

ما هي المادة الفعالة في ميتوجيكت؟
المادة الفعالة هي ميثوتريكسات (Methotrexate) بتركيز 50. مثبط مناعي هو حجر الأساس في علاج الروماتويد والصدفية، يُؤخذ أسبوعياً لا يومياً مع حمض الفوليك.
هل ميتوجيكت آمن أثناء الحمل؟
ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.
ما بديل ميتوجيكت؟
نعم، يتوفر 57 صنف بنفس المادة الفعالة (ميثوتريكسات)، أقربها: Basitrex، Basitrex، Basitrex، Ebetrexat. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل ميتوجيكت آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر ميتوجيكت؟
سعر عبوة ميتوجيكت (0.4 ml) هو 98.95 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميثوتريكسات ←

عندك سؤال عن ميتوجيكت؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن