الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
ميثيكوبال 500
METHYCOBAL
يحتوي ميثيكوبال على فيتامين ب12 بتركيز 500، وهو من إنتاج EISAI ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
- المادة الفعالة
- فيتامين ب12
- التركيز
- 500
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- EISAI
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 59.8 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 14987028666919
- رقم التسجيل
- 2310258477
أين يقع سعر ميثيكوبال بين المتاح؟
بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميثيكوبال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميثيكوبال
- 59.8 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.72 جنيه
- أعلى سعر
- 790 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 35 صنف
في القائمة نفسها يأتي CYNOVIT (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 0.72 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ميثيكوبال؟
عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
دواعي استعمال ميثيكوبال
الاستخدامات المعتمدة لـميثيكوبال هي:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
جرعة ميثيكوبال
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فيتامين ب12 في ميثيكوبال:
البالغون
1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً
الأطفال
حسب العمر وبقرار طبي
الحد الأقصى
لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
طريقة استخدام ميثيكوبال (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة ميثيكوبال داخل الجسم
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـميثيكوبال
معظم من يتناولون ميثيكوبال لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ألم في موضع الحقن
- طفح خفيف
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع استعمال ميثيكوبال
يُمنع تناول ميثيكوبال إذا كنت تعاني من:
- **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
- **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
- **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
- داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
- الحساسية للكوبالت أو المكوّن
تداخلات ميثيكوبال الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فيتامين ب12:
- الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
- الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص
ميثيكوبال للحامل والمرضع
آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.
تخزين ميثيكوبال
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.
احفظ ميثيكوبال بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميثيكوبال
بدائل ميثيكوبال المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميثيكوبال (هذه الصفحة) | 500 | حقن | EISAI | السعودية |
| CYNOVIT | 1000 MCG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cynovit | 1mg/1ml | حقن | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| EPINOSINE B FORTE | 0.5/10/20/50 MG | حقن | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| METHYCOBAL | 500 MCG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Medivitan® iV | Combination | حقن | MEDICE Arzneimittel Putter GmbH & Co. KG., Germany, Iserlohn | الإمارات |
| Milgamma® N | Combination | حقن | SOLUPHARM PHARMAZEUTISCHE ERZEUGNISSE GmbH, Germany, Melsung | الإمارات |
| NEUROBION | 1/100/100 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NEURORUBINE | 1/100/100 MG/3ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Neurobion® Ampoules | Combination | حقن | Cenexi HSC, France, Herouville Saint- Clair | الإمارات |
| ايميكوبال | 1mg/ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
متى توقف ميثيكوبال وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ميثيكوبال والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـميثيكوبال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. **ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد**، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، **وقياس الفولات معاً** لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.
ماذا لو نسيت جرعة ميثيكوبال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميثيكوبال
متى يبدأ مفعول ميثيكوبال؟
كم سعر شريط ميثيكوبال؟
ما هي المادة الفعالة في ميثيكوبال؟
هل ميثيكوبال محلي أم مستورد؟
ما بديل ميثيكوبال؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←
عندك سؤال عن ميثيكوبال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.