أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
ميدرياسيل 1%
mydriacyl
يحتوي ميدرياسيل على تروبيكاميد بتركيز 1%، وهو من إنتاج Novartis ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو نقط في عبوة 15 ml. المادة الفعالة تروبيكاميد — قطرة توسّع حدقة العين لفحص قاع العين، أثرها أقصر من الأتروبين بكثير.
- المادة الفعالة
- تروبيكاميد
- التركيز
- 1%
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 15 ml
- الشركة المنتجة
- Novartis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 166 جنيهارتفع 43% عن 116 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- eye
- الباركود
- 5413895003554
ميدرياسيل وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميدرياسيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميدرياسيل
- 166 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.91 جنيه
- أعلى سعر
- 104 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو MINIMS TROPICAMIDE من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 5.91 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ميدرياسيل؟
مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلة العاصرة للحدقة والعضلة الهدبية. حصر هذه المستقبلات يمنع الأستيل كولين من إحداث انقباض الحدقة فتتسع (توسيع الحدقة)، ويشلّ العضلة الهدبية مؤقتاً فيتوقف التكيّف على المسافات القريبة (شلل المطابقة). قصر مدة أثره مقارنة بالأتروبين يجعله المفضّل للفحص التشخيصي.
دواعي استعمال ميدرياسيل
الاستخدامات المعتمدة لـميدرياسيل هي:
- توسيع الحدقة لفحص قاع العين وشبكيتها
- قياس الانكسار لدى الأطفال
- علاج التهاب القزحية والعنبية (لمنع الالتصاقات)
- التحضير لجراحات العين
جرعة ميدرياسيل
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تروبيكاميد في ميدرياسيل:
البالغون
قطرة أو قطرتان من محلول 1%، تُكرر بعد 5 دقائق
الأطفال
قطرة من محلول 0.5% بحذر شديد لدى الرضّع
الحد الأقصى
حسب الإجراء التشخيصي
طريقة استخدام ميدرياسيل (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
ميدرياسيل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- توسيع الحدقة خلال 15-30 دقيقة
- عمر النصف
- الأثر يزول خلال 4-8 ساعات (مقابل أيام للأتروبين)
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـميدرياسيل
معظم من يتناولون ميدرياسيل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تشوش رؤية قريبة
- حساسية شديدة للضوء
- حرقة عابرة
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية الحادة
- أعراض مضادة للكولين جهازية لدى الأطفال (هذيان وحمى وتسارع نبض)
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ميدرياسيل
يُمنع تناول ميدرياسيل إذا كنت تعاني من:
- الجلوكوما ضيقة الزاوية أو الزاوية الضيقة تشريحياً
- الحساسية للتروبيكاميد
- الحذر الشديد لدى الرضّع وكبار السن
- القيادة بعد التقطير مباشرة
تداخلات ميدرياسيل الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تروبيكاميد:
- مضادات الكولين الأخرى: أثر تراكمي
- الفينيل إفرين: يُجمَع معه عمداً لتقوية التوسيع
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تعزّز الأثر
ميدرياسيل للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة التشخيصية بقرار طبي.
تخزين ميدرياسيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، وتُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.
احفظ ميدرياسيل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميدرياسيل
بدائل ميدرياسيل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميدرياسيل (هذه الصفحة) | 1% | نقط | Novartis | مصر |
| MINIMS TROPICAMIDE | 1 % | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MYDRIACYL ® | 1% | نقط | Novartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amands | الإمارات |
| إيميد | 1 | نقط | Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company | السعودية |
| اوبتوتروب قطرة عين | نقط | Eipico | مصر | |
| اوفتاديلات | 1% | نقط | Global Advanced Pharmaceuticals (gap) | مصر |
| ميدرابيد | 1% | نقط | Alexandria | مصر |
| ميدرابيد | 0.5% | نقط | Alexandria | مصر |
| ميدريثالم | 1% | نقط | Eva Pharma | مصر |
| ميدريثالم | 0.5% | نقط | Eva Pharma | مصر |
| مينيمز تروبيكاميد | 1 % | نقط | CHAUVIN BAUSCH & LOMB | السعودية |
متى يصبح أثر ميدرياسيل حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية الحادة
- أعراض مضادة للكولين جهازية لدى الأطفال (هذيان وحمى وتسارع نبض)
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ميدرياسيل والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـميدرياسيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — التروبيكاميد يُستخدم كقطرة عينية بجرعة ضئيلة، وما يُمتَص جهازياً منها محدود ويُستقلَب سريعاً ويُطرح بالبول. ولم تُجرَ دراسات مخصصة في القصور الكلوي أو الكبدي، ولا توجد توصية بتعديل الجرعة. والتحفّظ الحقيقي ليس كلوياً ولا كبدياً بل يخصّ الفئات الحساسة للأثر المضاد للكولين: الرضّع وكبار السن ومرضى متلازمة داون والشلل الدماغي — حيث قد تظهر أعراض جهازية (تسارع نبض، وجفاف فم، وتشوّش، وارتفاع حرارة، واحمرار وجه) حتى بجرعة القطرة، ويُقلَّل الخطر بالضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقة بعد التقطير.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس ضغط العين لدى المعرّضين للجلوكوما ضيقة الزاوية قبل التوسيع، ومراقبة الأطفال والرضّع بعد التقطير.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادة للكولين جهازية: جفاف فم واحمرار وتسارع نبض وارتباك وهذيان، خصوصاً لدى الأطفال. العلاج داعم، والفيزوستيغمين ترياق في الحالات الشديدة.
ميدرياسيل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ميدرياسيل بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
كبار السن
- الحذر الشديد لدى الرضّع وكبار السن
ماذا لو نسيت جرعة ميدرياسيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الإجراء التشخيصي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميدرياسيل
كم سعر ميدرياسيل؟
هل ميدرياسيل آمن للأطفال؟
ما جرعة ميدرياسيل للبالغين؟
ما الفرق بين ميدرياسيل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ميدرياسيل آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تروبيكاميد ←
عندك سؤال عن ميدرياسيل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.