أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

نبسين 80 mg/2 ml

nebcin

تنتج شركة Eli Lilly مستحضر نبسين بتركيز 80 mg/2 ml من مادة توبراميسين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 2 ml. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.

المادة الفعالة
توبراميسين
التركيز
80 mg/2 ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
2 ml
الشركة المنتجة
Eli Lilly
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
15.7 جنيهآخر تحديث 2022-07-16تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
injection

أين يقع سعر نبسين بين المتاح؟

بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نبسين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر نبسين
15.7 جنيه
أقل سعر بين البدائل
5.7 جنيه
أعلى سعر
20.75 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
3 صنف

الأقل سعراً حالياً هو نيبسين من Eli Lilly بسعر 5.7 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل نبسين؟

**أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S** في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، **فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه** — وهذا يفسّر كونه **قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب**. **ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجين** — **ولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين**. **وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن**، وله **أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء** — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. **وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية**.

دواعي استعمال نبسين

يستخدم الأطباء نبسين لعلاج الحالات الآتية:

  • التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
  • التهاب الجفن
  • الوقاية بعد جراحات العين
  • عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)

جرعة نبسين

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة توبراميسين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد

الأطفال

نفس الاستخدام بإشراف الطبيب

الحد الأقصى

لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة

طريقة استخدام نبسين (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

نبسين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
أثر فوري
عمر النصف
2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـنبسين

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة توبراميسين:

أعراض شائعة

  • حرقان ولسع مؤقت
  • احمرار
  • تشوش رؤية لحظي
  • حكة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

موانع استعمال نبسين

لا يُستخدم نبسين في الحالات التالية:

  • الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
  • العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
  • ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج

تداخلات نبسين الدوائية

قد يتفاعل نبسين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
  • **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
  • **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**
  • **أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي**
  • **لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين**

نبسين للحامل والمرضع

قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.

تخزين نبسين

درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.

إذا نسيت جرعة من نبسين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل نبسين

يشترك نبسين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (توبراميسين):

مقارنة نبسين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
نبسين (هذه الصفحة)80 mg/2 mlحقنEli Lillyمصر
توبرا اليكس80 mgحقنAlexandriaمصر
توبرا اليكس20 mgحقنAlexandriaمصر
نيبسين20 mg/2 mlحقنEli Lillyمصر
BRAMITOB300 MG/4MLأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
BRAMITOB300 mgأقراصHOLOPACK, GERMANYعُمان
BRaMITOB300 mg/4 mlأقراصCHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Italy, Parmaالإمارات
CO-AVAZIR OPHTHALMIC3 mgمرهمORCHIDIA PHARMACEUTI CALعُمان
DEXATOBRIN OPHTHALMIC SUSPENSION1 mg/mlشراب معلّقEGYPTIAN INTERNATIONA Lعُمان
LOTINIL0.5 / 0.3 %نقطHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
OPTIDEX T0.3/0.1 %شراب معلّقHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين

متى يصبح أثر نبسين حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

نبسين في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـنبسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً**، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وسمعية **قد تكون دائمة**. يُزال بالغسيل الكلوي.

نبسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات نبسين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
  • **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

مرضى الربو والصدر

  • **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**

ماذا لو نسيت جرعة نبسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن نبسين

كم سعر نبسين؟
سعر عبوة نبسين (2 ml) هو 15.7 جنيه حسب آخر تحديث في 2022-07-16. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
متى يبدأ مفعول نبسين؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة توبراميسين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل نبسين آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: نفس الاستخدام بإشراف الطبيب. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم نبسين بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
هل نبسين محلي أم مستورد؟
نبسين مستحضر محلي من إنتاج Eli Lilly. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←

عندك سؤال عن نبسين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن