أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
نوكالا 100
Nucala
نوكالا مستحضر دوائي تنتجه Glaxo Saudi Arabia Ltd في السعودية، ومادته الفعالة ميبوليزوماب بتركيز 100. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 1 ml. المادة الفعالة ميبوليزوماب — جسم مضاد ضدّ الإنترلوكين 5، يخفض الحمضات في الربو الحمضي الشديد وأمراض فرط الحمضات.
- المادة الفعالة
- ميبوليزوماب
- التركيز
- 100
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- Glaxo Saudi Arabia Ltd
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 4709.35 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- الباركود
- 06285096002839
- رقم التسجيل
- 1312200329
سعر نوكالا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نوكالا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر نوكالا
- 4709.35 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 222.97 جنيه
- أعلى سعر
- 5821.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو NUCALA من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 222.97 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل نوكالا؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بالإنترلوكين-5 (IL-5) ويمنعه من الارتباط بمستقبله على الخلايا الحمضية**. **IL-5 هو السيتوكين الرئيسي المسؤول عن نضج الخلايا الحمضية (نوع من كريات الدم البيضاء) وبقائها وتنشيطها؛ في الربو الحمضي الشديد وأمراض فرط الحمضات تتراكم هذه الخلايا في الأنسجة وتسبّب التهاباً وتلفاً**. **بحجب IL-5 يقطع ميبوليزوماب إشارة بقاء الخلايا الحمضية، فينخفض عددها في الدم والأنسجة، مما يقلّل الالتهاب الحمضي ونوبات الربو الشديدة، ويحسّن التحكّم، ويسمح بتقليل الكورتيزون**. يستهدف الحمضات تحديداً دون كبت مناعي واسع. يُحقَن تحت الجلد كل أربعة أسابيع بجرعة ثابتة. **أبرز مخاوفه تفاعل مكان الحقن، وتفاعل فرط حساسية، واحتمال ظهور عدوى طفيلية كامنة (الحمضات تكافحها)**.
دواعي استعمال نوكالا
تشمل دواعي استعمال نوكالا ما يلي:
- الربو الحمضي الشديد غير المضبوط
- التهاب الأوعية اليوزيني (متلازمة تشيرغ-شتراوس)
- متلازمة فرط الحمضات
- التهاب الأنف والجيوب المزمن مع البوليبات (حسب الاستطباب)
جرعة نوكالا
يحدد الطبيب جرعة نوكالا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
100 ملغ تحت الجلد كل 4 أسابيع (في الربو)؛ جرعات أعلى في حالات أخرى
الأطفال
من عمر 6 سنوات فأكثر حسب الاستطباب والوزن
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام نوكالا (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول نوكالا في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الحمضات خلال أيام-أسابيع
- عمر النصف
- نحو 16-22 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـنوكالا
قد ترافق استخدام نوكالا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تفاعل مكان الحقن
- صداع
- ألم ظهر
- التهاب البلعوم
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل فرط حساسية (طفح، تورّم، نادراً تأق)
- ظهور عدوى طفيلية كامنة
- القوباء المنطقية (حزام ناري)
- تفاعل موضعي شديد
موانع استعمال نوكالا
قبل تناول نوكالا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- فرط الحساسية له
- الاعتماد عليه لنوبة ربو حادّة (ليس منقذاً)
- الإيقاف المفاجئ للكورتيزون عند البدء
- عدوى طفيلية نشطة غير معالَجة
تداخلات نوكالا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء نوكالا، فهذه أبرز التداخلات:
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- لا يُستخدم كبديل عن البخّاخ المنقذ أو الكورتيزون الأساسي
- الكورتيزون: يُخفَّض تدريجياً بعد الاستجابة
نوكالا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب؛ بيانات الحمل محدودة. القرار مع المختصّ.
تخزين نوكالا
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويُترك ليبلغ حرارة الغرفة قبل الحقن.
لا تشارك نوكالا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل نوكالا
تتوفر بدائل عديدة لـنوكالا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نوكالا (هذه الصفحة) | 100 | حقن | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
| NUCALA | 100 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NUCALA | 40 MG/0.4ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NUCALA | 100 mg/ml | حقن | GLAXO OPERATIONS UK LTD. TRADING AS GLAXO WELLCOME OPERATION | الإمارات |
| Nucala | 40mg/0.4 mL | حقن | GLAXO OPERATIONS UK LTD. TRADING AS GLAXO WELLCOME OPERATION | الإمارات |
| نوكالا | 40-0.4 mg/ml | حقن | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
علامات توجب إيقاف نوكالا
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعل فرط حساسية (طفح، تورّم، نادراً تأق)
- ظهور عدوى طفيلية كامنة
- القوباء المنطقية (حزام ناري)
- تفاعل موضعي شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـنوكالا
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـنوكالا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، ويُستخدم بأمان نسبي مع الأمراض العضوية المصاحبة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**عدد الحمضات والاستجابة (تكرار النوبات)، والاستمرار على أدوية الربو الأساسية، وأعراض فرط الحساسية، والعدوى الطفيلية قبل البدء في المناطق الموبوءة، وأعراض عند خفض الكورتيزون تدريجياً**.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادّة مميّزة معروفة؛ يُراقَب داعمياً.
نوكالا مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نوكالا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- لا يُستخدم كبديل عن البخّاخ المنقذ أو الكورتيزون الأساسي
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه لنوبة ربو حادّة (ليس منقذاً)
ماذا لو نسيت جرعة نوكالا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نوكالا
ما هي المادة الفعالة في نوكالا؟
هل نوكالا آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول نوكالا؟
هل نوكالا يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ نوكالا؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميبوليزوماب ←
عندك سؤال عن نوكالا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.