أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
واند بلاست سبراي بخاخ
wound plast
تنتج شركة Uk Medica Limited مستحضر واند بلاست سبراي بخاخ بتركيز من مادة ثنائي ميثيل فومارات الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة بخاخ بعبوة 33 ml. المادة الفعالة ثنائي ميثيل فومارات — علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.
- المادة الفعالة
- ثنائي ميثيل فومارات
- التركيز
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- 33 ml
- الشركة المنتجة
- Uk Medica Limited
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 65 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- spray
تركيبة ثنائية: واند بلاست سبراي بخاخ
يجمع واند بلاست سبراي بخاخ مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: ethyl acetate، acrylates copolymer. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل واند بلاست سبراي بخاخ؟
يتحول سريعاً إلى مونوميثيل فومارات الفعّال. آليته الرئيسية تنشيط مسار Nrf2 — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي. ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة حماية عصبية وتعديل مناعي معاً — وهذا يميّزه.
دواعي استعمال واند بلاست سبراي بخاخ
يستخدم الأطباء واند بلاست سبراي بخاخ لعلاج الحالات الآتية:
- التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع
- الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة
- تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي
جرعة واند بلاست سبراي بخاخ
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ثنائي ميثيل فومارات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام
الأطفال
من عمر 13 سنة بقرار متخصص
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام واند بلاست سبراي بخاخ (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
متى يبدأ واند بلاست سبراي بخاخ ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً
- عمر النصف
- ساعة واحدة للمستقلب الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـواند بلاست سبراي بخاخ
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ثنائي ميثيل فومارات:
أعراض شائعة
- الاحمرار والتورّد والسخونة — يصيب نحو 35% وأشيع في الشهر الأول
- ألم بطن وإسهال وغثيان
- انخفاض عدد اللمفاويات
- حكة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل
- انخفاض لمفاويات شديد ومستمر
- سمّية كبدية
- بيلة بروتينية
- القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية
موانع استعمال واند بلاست سبراي بخاخ
لا يُستخدم واند بلاست سبراي بخاخ في الحالات التالية:
- انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر
- فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري
- الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى
- العدوى الشديدة النشطة
- الحمل ما أمكن
تداخلات واند بلاست سبراي بخاخ الدوائية
قد يتفاعل واند بلاست سبراي بخاخ مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم
- مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
- الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية
- لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم
واند بلاست سبراي بخاخ للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.
تخزين واند بلاست سبراي بخاخ
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
إذا نسيت جرعة من واند بلاست سبراي بخاخ فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل واند بلاست سبراي بخاخ
يشترك واند بلاست سبراي بخاخ مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ثنائي ميثيل فومارات):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| واند بلاست سبراي بخاخ (هذه الصفحة) | بخاخ | Uk Medica Limited | مصر | |
| DIMAF | 120 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DIMAF | 240 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DIMEROSE | 120mg/capsule | كبسولات | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIMEROSE | 240mg/capsule | كبسولات | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIMETHYL FUMARATE KOANAA | 120 MG | كبسولات | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DIMETHYL FUMARATE KOANAA | 240 MG | كبسولات | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOPRILAD | 240 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOPRILAD | 120 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| TECFIDERA | 120 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TECFIDERA | 240 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
واند بلاست سبراي بخاخ: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل
- انخفاض لمفاويات شديد ومستمر
- سمّية كبدية
- بيلة بروتينية
- القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـواند بلاست سبراي بخاخ
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـواند بلاست سبراي بخاخ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يلزم تعديل جرعة محدَّد في القصور الكلوي أو الكبدي إذ يُحلَّل سريعاً إلى ميثيل فومارات أحادي ويُطرح أساساً كثاني أكسيد الكربون عبر الزفير. لكن تُراقَب إنزيمات الكبد ووظائف الكلى دورياً لأن ارتفاع الإنزيمات وبيلة بروتينية سُجّلا مع العلاج.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل البدء ثم كل 6-12 شهراً — ويُوقَف إن نزلت اللمفاويات تحت الحد لفترة ممتدة، ووظائف الكبد، والبروتين في البول، ورصد الأعراض العصبية الجديدة (اعتلال دماغي متعدد البؤر).
الجرعة الزائدة
احمرار شديد واضطراب هضمي. العلاج داعم.
ماذا يعني واند بلاست سبراي بخاخ لمريض مزمن؟
قبل إضافة واند بلاست سبراي بخاخ إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
مرضى المعدة والقرحة
- الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية
ماذا لو نسيت جرعة واند بلاست سبراي بخاخ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن واند بلاست سبراي بخاخ
كم سعر واند بلاست سبراي بخاخ؟
هل واند بلاست سبراي بخاخ آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول واند بلاست سبراي بخاخ؟
ما جرعة واند بلاست سبراي بخاخ للبالغين؟
كم سعر شريط واند بلاست سبراي بخاخ؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثنائي ميثيل فومارات ←
عندك سؤال عن واند بلاست سبراي بخاخ؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.