ڤابرينا 15 mg

كيف يعمل ڤابرينا؟

مضادّ انتقائي لمستقبل الفازوبريسين من النوع V2 في أنابيب الكلى الجامعة، فيمنع الهرمون المضادّ للإدرار من إدخال قنوات الماء (أكوابورين) إلى الغشاء. النتيجة إدرار للماء الحرّ دون فقد صوديوم يُذكر (إدرار مائي)، فيرتفع صوديوم الدم المنخفض ويقلّ احتباس الماء. في مرض الكلى متعدّد الكيسات السائد يقلّل حصر V2 تكوّن cAMP الذي يغذّي نمو الكيسات وإفراز السائل، فيبطّئ تضخّم الكيسات وتدهور وظيفة الكلى. أثره القوي على الماء يستوجب البدء في المستشفى في نقص الصوديوم لتفادي ارتفاعه السريع الخطير، ومراقبة الكبد الدقيقة في الاستخدام المزمن.

دواعي استعمال ڤابرينا

الاستخدامات المعتمدة لـڤابرينا هي:

• نقص صوديوم الدم الشديد أو المقاوم (خاصة متلازمة إفراز الهرمون غير الملائم)
• إبطاء تدهور مرض الكلى متعدّد الكيسات السائد
• احتباس السوائل في قصور القلب (استخدام محدود)

جرعة ڤابرينا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تولفابتان في ڤابرينا:

طريقة استخدام ڤابرينا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول ڤابرينا في الجسم

بداية المفعول

يبدأ الإدرار المائي خلال ساعات

عمر النصف

نحو 8-12 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـڤابرينا

معظم من يتناولون ڤابرينا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال ڤابرينا

يُمنع تناول ڤابرينا إذا كنت تعاني من:

• مرض كبدي أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
• عدم القدرة على الإحساس بالعطش أو شرب الماء
• نقص حجم الدم أو ارتفاع الصوديوم
• نقص الصوديوم العاجل المصحوب بأعراض عصبية شديدة (يُعالَج بطرق أخرى)
• الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية

تداخلات ڤابرينا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تولفابتان:

• مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين، عصير الجريب فروت): ترفع تركيزه بخطورة
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
• مدرّات البول وأدوية رفع الصوديوم الأخرى: تصحيح مفرط
• أدوية ترفع البوتاسيوم أو تؤثّر على الكلى: تُراقَب

ڤابرينا للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر؛ يُوقَف عند التخطيط للحمل. يُتجنّب أثناء الرضاعة، والقرار مع الطبيب.

تخزين ڤابرينا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ ڤابرينا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ڤابرينا

بدائل ڤابرينا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ڤابرينا مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ڤابرينا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة ڤابرينا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ڤابرينا