مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
Ambisome 50 mg
Ambisome
Ambisome هو الاسم التجاري الذي تطرح به Gilead Sciences Ltd مادة أمفوتريسين ب بتركيز 50 mg. تحتوي العبوة على 1 Vls من حقن، وهو متداول في الكويت. المادة الفعالة أمفوتريسين ب — مضاد فطريات وريدي قوي واسع الطيف، للعدوى الفطرية الغازية المهدّدة للحياة.
- المادة الفعالة
- أمفوتريسين ب
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Vls
- الشركة المنتجة
- Gilead Sciences Ltd
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 46.740 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
أين يقع سعر Ambisome بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Ambisome هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Ambisome
- 46.740 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 120 جنيه
- أعلى سعر
- 2366 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Ambisome؟
مضاد فطريات متعدّد الإينات يرتبط بالإرغوستيرول، وهو المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. بارتباطه به يكوّن مسامّ (قنوات) في الغشاء الفطري، فتتسرّب أيونات البوتاسيوم والمكوّنات الحيوية وتموت الخلية (أثر قاتل واسع الطيف). طيفه من أوسع مضادات الفطريات، يشمل المبيَضّات والرشاشيات والكريبتوكوكس والفطر الأسود (المخاطيات) وفطريات مستوطنة، فيُستخدم للعدوى الفطرية الغازية الخطيرة المهدّدة للحياة. لأن غشاء خلايا الإنسان يحوي الكوليسترول (مشابه للإرغوستيرول) يرتبط به قليلاً أيضاً، وهذا مصدر سمّيته الكلوية وتفاعلات التسريب الشديدة. الشكل الشحمي (الليبوزومي) يغلّف الدواء فيقلّل سمّيته الكلوية وتفاعلاته مقارنة بالتقليدي، ويُفضَّل رغم غلائه.
دواعي استعمال Ambisome
يُلجأ إلى Ambisome في الحالات التالية:
- العدوى الفطرية الغازية الخطيرة (الرشاشيات، المبيَضّات المنتشرة)
- الفطر الأسود (المخاطيات) والكريبتوكوكس (التهاب السحايا الفطري)
- داء الليشمانيا الحشوي (الشكل الشحمي)
- العدوى الفطرية المستوطنة الشديدة (كالهيستوبلازما)
جرعة Ambisome
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أمفوتريسين ب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُحسَب بالوزن؛ الشكل الشحمي بجرعة أعلى وأأمن من التقليدي، تسريباً بطيئاً
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الشكل والاستطباب ووظائف الكلى
طريقة استخدام Ambisome (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
Ambisome: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يبدأ فوراً وريدياً
- عمر النصف
- طويل ومتغيّر (أيام)
- طريقة الإخراج
- يُطرح ببطء شديد عبر الكلى والصفراء مدة طويلة
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـAmbisome
كأي دواء، قد يسبب Ambisome آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تفاعلات التسريب (حمّى، قشعريرة، رجفة)
- سمّية كلوية وارتفاع الكرياتينين
- نقص بوتاسيوم ومغنيسيوم
- غثيان وقيء
- ألم مكان التسريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي حادّ
- نقص بوتاسيوم شديد واضطراب نظم قلبي
- تفاعل تسريب شديد (هبوط ضغط، ضيق نفَس)
- فقر دم وتثبيط نخاع
- تسمّم كبدي نادر
موانع استعمال Ambisome
هناك حالات لا يناسبها Ambisome إطلاقاً:
- القصور الكلوي الشديد دون احتياطات (يُفضَّل الشكل الشحمي)
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
- الجفاف غير المصحّح قبل التسريب
- فرط الحساسية له
تداخلات Ambisome الدوائية
احذر الجمع بين Ambisome وبين ما يلي دون استشارة:
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين، تينوفوفير): سمّية كلوية متراكمة
- أدوية تخفض البوتاسيوم (مدرّات، كورتيزون): نقص بوتاسيوم متراكم
- الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
- مرخيات العضلات: نقص البوتاسيوم يعزّز مفعولها
Ambisome للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة القصوى لعدوى فطرية مهدّدة للحياة بتقدير الطبيب، وله سجل استخدام في الحمل عند الضرورة. القرار مع المختصّ.
تخزين Ambisome
يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر ويُسرَّب في المستشفى مع ترطيب ومراقبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـAmbisome ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Ambisome
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Ambisome لأنها تحتوي أمفوتريسين ب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Ambisome (هذه الصفحة) | 50 mg | حقن | Gilead Sciences Ltd | الكويت |
| أمبيسوم فيال | 50 mg | حقن | IBIS Pharma | مصر |
| امبيزوم | حقن | Gilead Sciences | مصر | |
| امفوتريسين بي | 50 mg | حقن | Company | مصر |
| AMBISOME | 50 MG | محلول وريدي | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| AMPHOTERICIN B TILLOMED | 50 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AmBisome® | 50mg | محلول وريدي | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Amphotericin B Tillomed Liposomal | 50 mg/ vial | محلول وريدي | Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton | الإمارات |
| أم بيزوم | 50 | محلول وريدي | GILEAD SCIENCES LIMITED (CORK) | السعودية |
| تراسبور | 50 mg | محلول وريدي | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي | 50 mg | محلول وريدي | Med City Pharma | السعودية |
متى يصبح أثر Ambisome حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- فشل كلوي حادّ
- نقص بوتاسيوم شديد واضطراب نظم قلبي
- تفاعل تسريب شديد (هبوط ضغط، ضيق نفَس)
- فقر دم وتثبيط نخاع
- تسمّم كبدي نادر
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Ambisome والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـAmbisome
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
سمّيته الكلوية أبرز مخاوفه، فتُراقَب الكلى بدقّة ويُرطَّب المريض جيداً، ويُفضَّل الشكل الشحمي لتقليلها، وتُعدَّل الجرعة أو يُوقَف عند التدهور. ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً، لكن يُراقَب الكبد والكهارل (البوتاسيوم والمغنيسيوم).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم بانتظام (خطر فشل كلوي ونقص كهارل)، وتفاعلات التسريب (حمّى، قشعريرة)، وصورة الدم، والترطيب، ووظائف الكبد.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية شديدة واختلال كهارل واضطراب نظم قلبي. يُعالَج داعمياً بإيقاف الدواء ودعم الكلى وتصحيح الكهارل.
Ambisome: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Ambisome. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون احتياطات (يُفضَّل الشكل الشحمي)
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين، تينوفوفير): سمّية كلوية متراكمة
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي نادر
مرضى القلب والضغط
- نقص بوتاسيوم شديد واضطراب نظم قلبي
- تفاعل تسريب شديد (هبوط ضغط، ضيق نفَس)
ماذا لو نسيت جرعة Ambisome أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والاستطباب ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Ambisome
كيف أحفظ Ambisome؟
ما هي المادة الفعالة في Ambisome؟
ما بديل Ambisome؟
كم سعر شريط Ambisome؟
ما الفرق بين Ambisome والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أمفوتريسين ب ←
عندك سؤال عن Ambisome؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.