مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
BuTrans 20 mcg
BuTrans
تنتج شركة NAPP مستحضر BuTrans بتركيز 20 mcg من مادة بوبرينورفين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة أقراص بعبوة 4 Patches. المادة الفعالة بوبرينورفين — أفيوني ناهض جزئي قوي، لتسكين الألم الشديد وعلاج الاعتماد على الأفيونيات.
- المادة الفعالة
- بوبرينورفين
- التركيز
- 20 mcg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 Patches
- الشركة المنتجة
- NAPP
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 38.710 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
سعر BuTrans مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن BuTrans يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر BuTrans
- 38.710 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 10.25 جنيه
- أعلى سعر
- 453.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو BUTRANS من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 10.25 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل BuTrans؟
ناهض جزئي قوي الارتباط بمستقبل ميو الأفيوني ومضادّ لمستقبل كابا، يعطي تسكيناً فعّالاً لكن بسقف على تثبيط التنفّس أقل من الأفيونيات الكاملة. وارتباطه الشديد وبطء انفصاله عن المستقبل يجعله يطرد أفيونيات أخرى ويمنعها من التأثير، وهذا أساس استخدامه في علاج الإدمان: يخفّف الاشتهاء وأعراض الانسحاب ويسدّ أثر أي أفيوني يُتعاطى فوقه. يُعطى تحت اللسان لأن الابتلاع يهدر معظمه في الكبد، ويُدمَج مع النالوكسون لردع الحقن. أثره الطويل يتيح جرعة يومية واحدة في علاج الإدمان.
دواعي استعمال BuTrans
يستخدم الأطباء BuTrans لعلاج الحالات الآتية:
- الألم الشديد المزمن الذي يحتاج أفيونياً طويل المفعول (اللصقات)
- علاج الاعتماد على الأفيونيات (علاج بديل)
- تخفيف أعراض الانسحاب الأفيوني تحت إشراف
جرعة BuTrans
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بوبرينورفين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُعاير فردياً؛ في الإدمان يُبدأ عند ظهور الانسحاب ثم يُثبَّت، واللصقة حسب شدّة الألم
الأطفال
استخدام محدود متخصّص فقط؛ ليس دواءً روتينياً للأطفال
الحد الأقصى
يحدّده الطبيب حسب الاستطباب والتحمّل
طريقة استخدام BuTrans (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول BuTrans في الجسم
- بداية المفعول
- تحت اللسان خلال 30-60 دقيقة، واللصقة تعطي تسكيناً ممتداً أياماً
- عمر النصف
- طويل ومتغيّر نحو 24-42 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز وقليل بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـBuTrans
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بوبرينورفين:
أعراض شائعة
- إمساك
- غثيان وقيء
- نعاس ودوخة
- صداع وتعرّق
- تهيّج مكان اللصقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفّس خطير مع المهدّئات
- متلازمة انسحاب مفاجئة إن أُعطي بعد أفيوني كامل
- تسمّم كبدي
- إطالة QT
- قصور كظري وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
موانع استعمال BuTrans
لا يُستخدم BuTrans في الحالات التالية:
- تثبيط التنفّس الحاد أو الربو الشديد غير المراقَب
- الجمع مع البنزوديازيبينات أو الكحول دون إشراف دقيق
- القصور الكبدي الشديد
- إعطاؤه بينما يوجد أفيوني كامل بالجسم (يُسرّع الانسحاب)
تداخلات BuTrans الدوائية
قد يتفاعل BuTrans مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- البنزوديازيبينات والمهدّئات والكحول: تثبيط تنفّس قد يكون قاتلاً
- مثبّطات ومحفّزات CYP3A4: تغيّر تركيزه
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم على القلب
- الأفيونيات الكاملة: يقلّل مفعولها ويسرّع الانسحاب لقوّة ارتباطه
BuTrans للحامل والمرضع
يُستخدم في علاج إدمان الحامل تحت إشراف متخصّص لأن ترك الإدمان دون علاج أخطر، وقد يعاني الوليد متلازمة امتناع وليدية تحتاج رعاية. القرار والجرعة يحدّدهما فريق مختصّ، مع متابعة دقيقة.
تخزين BuTrans
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ومقيّد الصرف ويُحفَظ بأمان بعيداً عن الأطفال؛ اللصقة المستعملة تُطوى وتُتلَف بحذر لبقاء دواء فيها.
إذا نسيت جرعة من BuTrans فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل BuTrans
يشترك BuTrans مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بوبرينورفين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| BuTrans (هذه الصفحة) | 20 mcg | أقراص | NAPP | الكويت |
| BUTRANS | 5 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BUTRANS | 10 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BUTRANS | 20 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BuTrans | 10 mcg | أقراص | NAPP | الكويت |
| BuTrans | 5 mcg | أقراص | NAPP | الكويت |
| BuTrans® | 10 microgram/hour | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| BuTrans® | 20 microgram/hour | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| BuTrans® | 5 microgram/hour | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| بوترانس | 5 mg | أقراص | Napp pharmacuticals limited UK | السعودية |
| بوترانس | 10 mg | أقراص | Napp pharmacuticals limited UK | السعودية |
علامات توجب إيقاف BuTrans
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط تنفّس خطير مع المهدّئات
- متلازمة انسحاب مفاجئة إن أُعطي بعد أفيوني كامل
- تسمّم كبدي
- إطالة QT
- قصور كظري وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـBuTrans
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـBuTrans
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وقد تتراكم مستقلباته، وقد يلزم خفض الجرعة أو تجنّب الأشكال المركّبة. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لأن طرحه الصفراوي هو الأساس، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
التنفّس والوعي خصوصاً عند البدء والجمع مع مهدّئات، ووظائف الكبد، وعلامات سوء الاستخدام، وإطالة QT مع الجرعات العالية، والالتزام في علاج الإدمان.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّس ونعاس عميق وتضيّق حدقة، وأخطر ما يكون مع مهدّئات أو كحول. يُعالَج بدعم التنفّس، وقد يحتاج جرعات نالوكسون عالية ومتكرّرة لقوّة ارتباطه بالمستقبل.
BuTrans مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة BuTrans إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تسمّم كبدي
مرضى القلب والضغط
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم على القلب
مرضى الربو والصدر
- تثبيط التنفّس الحاد أو الربو الشديد غير المراقَب
ماذا لو نسيت جرعة BuTrans أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يحدّده الطبيب حسب الاستطباب والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن BuTrans
ما هي المادة الفعالة في BuTrans؟
متى يبدأ مفعول BuTrans؟
ما جرعة BuTrans للبالغين؟
هل BuTrans آمن أثناء الحمل؟
هل BuTrans آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوبرينورفين ←
عندك سؤال عن BuTrans؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.