مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
COLISTIMETHATE SODIUM 1 million IU/ Vial
COLISTIMETHATE SODIUM
تنتج شركة Xellia Pharmaceuticals Aps, Denmark, Kobenhavn S مستحضر COLISTIMETHATE SODIUM بتركيز 1 million IU/ Vial من مادة كوليستين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة محلول وريدي بعبوة 10 Glass Vials. المادة الفعالة كوليستين — مضاد حيوي قديم عاد كملاذ أخير للعدوى بسوالب الغرام شديدة المقاومة.
- المادة الفعالة
- كوليستين
- التركيز
- 1 million IU/ Vial
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10 Glass Vials
- الشركة المنتجة
- Xellia Pharmaceuticals Aps, Denmark, Kobenhavn S
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 140 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 2979
أين يقع سعر COLISTIMETHATE SODIUM بين المتاح؟
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن COLISTIMETHATE SODIUM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر COLISTIMETHATE SODIUM
- 140 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 33.43 جنيه
- أعلى سعر
- 715.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: COLISTIMETHATE SODIUM من FOROOGHI PHARMACY بـ33.43 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل COLISTIMETHATE SODIUM؟
**مضاد حيوي عديد الببتيد (بوليميكسين E) موجب الشحنة، يرتبط بعديدات السكاريد الدهنية في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام**. **يزيح أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم المثبّتة للغشاء، فيختلّ الغشاء ويصبح منفذاً، فتتسرّب محتويات الخلية وتموت (أثر قاتل يشبه المنظّف)**. طيفه يركّز على سوالب الغرام المقاومة الخطيرة كالزائفة الزنجارية والأسينيتوباكتر والكلبسيلة المنتجة للكاربابينيميز. **هُجر عقوداً لسمّيته الكلوية والعصبية، لكنه عاد كـ«ملاذ أخير» مع انتشار الجراثيم المقاومة للكاربابينيم التي لا يعالجها غيره**. يُعطى وريدياً للعدوى الجهازية واستنشاقاً لعدوى الرئة، وأبرز مخاوفه سمّيته الكلوية والعصبية التي تحتاج مراقبة دقيقة.
دواعي استعمال COLISTIMETHATE SODIUM
يستخدم الأطباء COLISTIMETHATE SODIUM لعلاج الحالات الآتية:
- العدوى الجهازية الخطيرة بسوالب الغرام المقاومة للكاربابينيم
- الالتهاب الرئوي المكتسب من التنفّس الصناعي بجراثيم مقاومة (وريدياً واستنشاقاً)
- عدوى الرئة المزمنة بالزائفة في التليّف الكيسي (استنشاقاً)
- ملاذ أخير حين تفشل كل المضادات الأخرى
جرعة COLISTIMETHATE SODIUM
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كوليستين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
جرعة تحميل ثم صيانة تُحسَب بوحدات دولية حسب الوزن والكلى (وريدياً)، واستنشاقاً حسب البروتوكول
الأطفال
حسب الوزن والعمر ووظائف الكلى بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب وظائف الكلى والبروتوكول
طريقة استخدام COLISTIMETHATE SODIUM (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ COLISTIMETHATE SODIUM ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ فوراً وريدياً (يحتاج جرعة تحميل لبلوغ التركيز)
- عمر النصف
- نحو 2-3 ساعات للكوليستين النشط
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً (الدواء الأوّلي) والكوليستين النشط بطرق أخرى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـCOLISTIMETHATE SODIUM
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كوليستين:
أعراض شائعة
- ارتفاع الكرياتينين (سمّية كلوية)
- تنميل حول الفم والأطراف ودوخة
- تشنّج شعبي وسعال (مع الاستنشاق)
- طفح وحمّى دوائية
- اضطراب هضمي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي حادّ (سمّية كلوية بارزة)
- حصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس عصبي (خاصة مع مرخيات العضلات)
- أعراض عصبية شديدة
- تشنّج شعبي شديد بالاستنشاق
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال COLISTIMETHATE SODIUM
لا يُستخدم COLISTIMETHATE SODIUM في الحالات التالية:
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة دقيقة
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو حاصرة للوصل العصبي العضلي دون حذر
- الوهن العضلي الوبيل (يفاقم الضعف)
- فرط الحساسية له
تداخلات COLISTIMETHATE SODIUM الدوائية
قد يتفاعل COLISTIMETHATE SODIUM مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، فانكومايسين): سمّية كلوية متراكمة
- مرخيات العضلات: خطر حصار عصبي عضلي وشلل تنفّسي متراكم
- الأدوية المخدّرة والمهدّئة: قد تعزّز الأثر العصبي
- مدرّات البول القوية: خطر كلوي متراكم
COLISTIMETHATE SODIUM للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة القصوى لعدوى مهدّدة للحياة لا بديل لها بتقدير المختصّ لقلّة البيانات. القرار مع اختصاصي العدوى.
تخزين COLISTIMETHATE SODIUM
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في المستشفى مع مراقبة الكلى.
إذا نسيت جرعة من COLISTIMETHATE SODIUM فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل COLISTIMETHATE SODIUM
يشترك COLISTIMETHATE SODIUM مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كوليستين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| COLISTIMETHATE SODIUM (هذه الصفحة) | 1 million IU/ Vial | محلول وريدي | Xellia Pharmaceuticals Aps, Denmark, Kobenhavn S | الإمارات |
| COLISTIMETHATE SODIUM | 1 MIU | محلول وريدي | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| COLISTIN JPI | 1000000 IU | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| أوليستين | 1000000 IU | محلول وريدي | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| بولمايكول | 1 million IU | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| كوليستين | 1000000 IU | محلول وريدي | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| كوليستين | 2000000 IU | محلول وريدي | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| Colistimethate sodium Altan Pharma | 1 million IU / Vial | حقن | ALTAN PHARMACEUTICALS S.A., Spain, Toledo | الإمارات |
| كولي مايسين إم - غير متوفر في مصر | حقن | Not In Egypt | مصر | |
| كوليستيميثات صوديوم مسحوق | حقن | UGP | مصر | |
| كوليستين | أقراص | Sigma | مصر |
COLISTIMETHATE SODIUM: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فشل كلوي حادّ (سمّية كلوية بارزة)
- حصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس عصبي (خاصة مع مرخيات العضلات)
- أعراض عصبية شديدة
- تشنّج شعبي شديد بالاستنشاق
- تفاعل تحسّسي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
COLISTIMETHATE SODIUM في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـCOLISTIMETHATE SODIUM
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بعناية في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً وسمّيته الكلوية تتفاقم بالتراكم**، مع مراقبة وظائف الكلى عن قرب. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً** لأن طرحه ليس كبدياً أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى بانتظام (خطر فشل كلوي)، والأعراض العصبية (تنميل حول الفم، دوخة، ضعف عضلي، توقّف تنفّسي عصبي)، ومستوى الدواء عند التوفّر، والاستجابة والزراعات، والتشنّج الشعبي مع الاستنشاق**.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية وعصبية شديدة قد تصل لحصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس. يُعالَج داعمياً بدعم التنفّس والكلى، والغسيل الكلوي يزيله جزئياً.
ماذا يعني COLISTIMETHATE SODIUM لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات COLISTIMETHATE SODIUM بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة دقيقة
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو حاصرة للوصل العصبي العضلي دون حذر
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، فانكومايسين): سمّية كلوية متراكمة
ماذا لو نسيت جرعة COLISTIMETHATE SODIUM أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب وظائف الكلى والبروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن COLISTIMETHATE SODIUM
ما جرعة COLISTIMETHATE SODIUM للبالغين؟
كيف أستخدم COLISTIMETHATE SODIUM بشكل صحيح؟
هل COLISTIMETHATE SODIUM محلي أم مستورد؟
ما بديل COLISTIMETHATE SODIUM؟
هل COLISTIMETHATE SODIUM يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوليستين ←
عندك سؤال عن COLISTIMETHATE SODIUM؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.