EFAVIR CAPSULES 200 mg

كيف يعمل EFAVIR CAPSULES؟

**مثبّط «لا نوكليوزيدي» للمنتسخة العكسية (NNRTI) من الجيل الأول — عماد علاج HIV العالمي لعقدٍ ونصف قبل تراجعه**. **فيروس HIV يحمل إنزيم «المنتسخة العكسية» الذي ينسخ مادّته الوراثية RNA إلى DNA — خطوة لا غنى له عنها. عائلتان تستهدفانه بطريقتين مختلفتين: النوكليوزيدات (كزيدوفودين) تندسّ في السلسلة المبنية «كطوب مغشوش» يقطعها؛ أمّا إيفافيرينز فلا يدخل السلسلة إطلاقاً — يرتبط بـ«جيب تفارغي» مجاور للموقع الفعّال في الإنزيم فيشوّه شكله ويشلّ حركته الميكانيكية** — توقّف كامل للنسخ. فعاليته عالية وجرعته «قرص واحد ليلاً» (ودخل أوّل قرص مركّب واحد يومياً في التاريخ: أتريبلا). **سبب تراجعه لصالح دولوتيجرافير: آثاره «العصبية النفسية» المميّزة — دوخة وأحلام حيّة غريبة وتشوّش تركيز (تصيب النصف أول أسابيع)، واكتئاب وأفكار انتحارية لدى قلّة مع الاستمرار؛ ولذا يُؤخذ ليلاً على معدة فارغة (الدسم يرفع امتصاصه فيشتدّ الأثر)**. وحاجز مقاومته منخفض (طفرة واحدة تسقطه هو وعائلته — عكس دولوتيجرافير). ما يزال مستخدماً حيث توافره ورخصه، وفي أنظمة قائمة ناجحة.

دواعي استعمال EFAVIR CAPSULES

يوصف EFAVIR CAPSULES في الحالات التالية:

• عدوى HIV-1 ضمن توليفة ثلاثية (خطوط بديلة اليوم بعد تصدّر دولوتيجرافير)
• أنظمة قائمة ناجحة يُستمَرّ عليها
• سياقات محدودية الموارد (رخصه وتوافر مركّباته)

جرعة EFAVIR CAPSULES

تختلف جرعة EFAVIR CAPSULES من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام EFAVIR CAPSULES (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

EFAVIR CAPSULES: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

هبوط الحمل الفيروسي خلال أسابيع (ضمن توليفة)

عمر النصف

طويل (40-55 ساعة) — قرص يومي واحد

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP2B6 — تعدّد أشكال وراثي يفسّر تفاوت الآثار)

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـEFAVIR CAPSULES

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال EFAVIR CAPSULES

تجنّب EFAVIR CAPSULES تماماً في الحالات الآتية:

• التاريخ النفسي الشديد (يُفضَّل غيره)
• أخذه مع وجبة دسمة (يقفز امتصاصه فتشتدّ الآثار العصبية)
• الجمع مع أدوية تطيل QT بلا تقييم
• الانقطاع المتكرّر (حاجز مقاومته منخفض — طفرة واحدة تسقط الفئة كلّها)

تداخلات EFAVIR CAPSULES الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على EFAVIR CAPSULES، وأهمها:

• محفّز ومثبّط مختلط لـCYP3A4: يخفض ميثادون وأدوية كثيرة (تُراجَع القائمة)
• ريفامبيسين: يخفضه (يُقيَّم الجمع في السلّ المرافق)
• موانع الحمل الهرمونية: يُضعفها (وسيلة إضافية)
• مضادات الاكتئاب والقلق: تُنسَّق (آثار عصبية متراكمة)
• عشبة القدّيس: ممنوعة

EFAVIR CAPSULES للحامل والمرضع

البيانات الحديثة مطمئنة نسبياً بعد قلق قديم من الأنبوب العصبي؛ يُقيّمه المختصّ (وتُفضَّل أنظمة أحدث للبدء).

تخزين EFAVIR CAPSULES

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة EFAVIR CAPSULES قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل EFAVIR CAPSULES

إذا لم يتوفر EFAVIR CAPSULES في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

EFAVIR CAPSULES: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة EFAVIR CAPSULES إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة EFAVIR CAPSULES أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن EFAVIR CAPSULES