مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
Stocrin 100 mg
Stocrin
Stocrin مستحضر دوائي تنتجه Merck Sharp & Dohme في الكويت، ومادته الفعالة إيفافيرينز بتركيز 100 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 30 Cap. المادة الفعالة إيفافيرينز — مثبّط منتسخة عكسية لا نوكليوزيدي لعلاج HIV، عماد تاريخي تراجع لآثاره العصبية النفسية الليلية.
- المادة الفعالة
- إيفافيرينز
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 30 Cap
- الشركة المنتجة
- Merck Sharp & Dohme
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 19.060 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
أين يقع سعر Stocrin بين المتاح؟
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Stocrin يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Stocrin
- 19.060 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 11.26 جنيه
- أعلى سعر
- 130 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
في القائمة نفسها يأتي Stocrin (Merck Sharp & Dohme) بأقل سعر: 11.260 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Stocrin؟
**مثبّط «لا نوكليوزيدي» للمنتسخة العكسية (NNRTI) من الجيل الأول — عماد علاج HIV العالمي لعقدٍ ونصف قبل تراجعه**. **فيروس HIV يحمل إنزيم «المنتسخة العكسية» الذي ينسخ مادّته الوراثية RNA إلى DNA — خطوة لا غنى له عنها. عائلتان تستهدفانه بطريقتين مختلفتين: النوكليوزيدات (كزيدوفودين) تندسّ في السلسلة المبنية «كطوب مغشوش» يقطعها؛ أمّا إيفافيرينز فلا يدخل السلسلة إطلاقاً — يرتبط بـ«جيب تفارغي» مجاور للموقع الفعّال في الإنزيم فيشوّه شكله ويشلّ حركته الميكانيكية** — توقّف كامل للنسخ. فعاليته عالية وجرعته «قرص واحد ليلاً» (ودخل أوّل قرص مركّب واحد يومياً في التاريخ: أتريبلا). **سبب تراجعه لصالح دولوتيجرافير: آثاره «العصبية النفسية» المميّزة — دوخة وأحلام حيّة غريبة وتشوّش تركيز (تصيب النصف أول أسابيع)، واكتئاب وأفكار انتحارية لدى قلّة مع الاستمرار؛ ولذا يُؤخذ ليلاً على معدة فارغة (الدسم يرفع امتصاصه فيشتدّ الأثر)**. وحاجز مقاومته منخفض (طفرة واحدة تسقطه هو وعائلته — عكس دولوتيجرافير). ما يزال مستخدماً حيث توافره ورخصه، وفي أنظمة قائمة ناجحة.
دواعي استعمال Stocrin
تشمل دواعي استعمال Stocrin ما يلي:
- عدوى HIV-1 ضمن توليفة ثلاثية (خطوط بديلة اليوم بعد تصدّر دولوتيجرافير)
- أنظمة قائمة ناجحة يُستمَرّ عليها
- سياقات محدودية الموارد (رخصه وتوافر مركّباته)
جرعة Stocrin
يحدد الطبيب جرعة Stocrin حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
600 ملغ مرة واحدة ليلاً على معدة فارغة (قبل النوم)
الأطفال
حسب الوزن بأشكال مخصّصة
الحد الأقصى
600 ملغ يومياً
طريقة استخدام Stocrin (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة Stocrin داخل الجسم
- بداية المفعول
- هبوط الحمل الفيروسي خلال أسابيع (ضمن توليفة)
- عمر النصف
- طويل (40-55 ساعة) — قرص يومي واحد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2B6 — تعدّد أشكال وراثي يفسّر تفاوت الآثار)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـStocrin
قد ترافق استخدام Stocrin بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- دوخة وتشوّش تركيز (أول أسابيع خاصة)
- أحلام حيّة غريبة وأرق
- طفح (شائع أول أسبوعين — غالباً يزول)
- غثيان
- ارتفاع دهون
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اكتئاب وأفكار انتحارية (يُراقَب ذوو التاريخ النفسي خاصة)
- ذهان وهلوسة (نادرة)
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
- سمّية كبدية
- إطالة QT (مع أدوية أخرى مطيلة)
موانع استعمال Stocrin
قبل تناول Stocrin تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- التاريخ النفسي الشديد (يُفضَّل غيره)
- أخذه مع وجبة دسمة (يقفز امتصاصه فتشتدّ الآثار العصبية)
- الجمع مع أدوية تطيل QT بلا تقييم
- الانقطاع المتكرّر (حاجز مقاومته منخفض — طفرة واحدة تسقط الفئة كلّها)
تداخلات Stocrin الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Stocrin، فهذه أبرز التداخلات:
- محفّز ومثبّط مختلط لـCYP3A4: يخفض ميثادون وأدوية كثيرة (تُراجَع القائمة)
- ريفامبيسين: يخفضه (يُقيَّم الجمع في السلّ المرافق)
- موانع الحمل الهرمونية: يُضعفها (وسيلة إضافية)
- مضادات الاكتئاب والقلق: تُنسَّق (آثار عصبية متراكمة)
- عشبة القدّيس: ممنوعة
Stocrin للحامل والمرضع
البيانات الحديثة مطمئنة نسبياً بعد قلق قديم من الأنبوب العصبي؛ يُقيّمه المختصّ (وتُفضَّل أنظمة أحدث للبدء).
تخزين Stocrin
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك Stocrin مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Stocrin
تتوفر بدائل عديدة لـStocrin بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Stocrin (هذه الصفحة) | 100 mg | كبسولات | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| EFAVIR CAPSULES | 200 mg | كبسولات | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| Stocrin | 200 mg | كبسولات | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| Stocrin | 50 mg | كبسولات | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| أنتيرترو | 200 mg | كبسولات | Hikma | مصر |
| انتيريترو | 200 mg | كبسولات | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| Avitaze | 600 mg/tablet | أقراص | MYLAN LABORATORIES LIMITED., India, Nashik | الإمارات |
| EFAVIR TABLETS | 600 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| Stocrin | 600 mg | أقراص | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| روفانزي | 600,200,300 mg | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| كلوفيراكس | 600 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
متى توقف Stocrin وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اكتئاب وأفكار انتحارية (يُراقَب ذوو التاريخ النفسي خاصة)
- ذهان وهلوسة (نادرة)
- تفاعلات جلدية شديدة نادرة
- سمّية كبدية
- إطالة QT (مع أدوية أخرى مطيلة)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع Stocrin؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـStocrin
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي المتوسط ويُتجنّب في الشديد (يُستقلَب كبدياً وسمّية كبدية موصوفة)** مع مراقبة الإنزيمات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الحمل الفيروسي وCD4 (الفعالية)، والحالة النفسية والمزاج (اكتئاب وأفكار انتحارية — يُسأل عنها صراحة)، والأعراض العصبية أول أسابيع (دوخة، أحلام، تركيز)، ووظائف الكبد، والدهون (يرفعها)، والطفح أول أسابيع (شائع وغالباً عابر)**
الجرعة الزائدة
أعراض عصبية مكثّفة (دوخة، تشوّش، هلوسة). يُدار داعمياً.
Stocrin ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة Stocrin إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة Stocrin أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Stocrin
ما الفرق بين Stocrin والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل Stocrin محلي أم مستورد؟
ما بديل Stocrin؟
كم سعر Stocrin؟
كيف أستخدم Stocrin بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيفافيرينز ←
عندك سؤال عن Stocrin؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.