أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ENBREL 50 MG

ENBREL

يحتوي ENBREL على إيتانيرسبت بتركيز 50 MG، وهو من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 4. المادة الفعالة إيتانيرسبت — أول مثبطات عامل نخر الورم، يوقف تآكل المفاصل في الروماتويد ويتطلب فحص سل قبله.

المادة الفعالة: إيتانيرسبت
التركيز: 50 MG
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 4
الشركة المنتجة: BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
بلد التسجيل: البحرين
سعر العبوة: 536.24 دينار
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: DRN-08301/13

أين يقع سعر ENBREL بين المتاح؟

بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ENBREL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ENBREL: 536.24 دينار
أقل سعر بين البدائل: 207.21 جنيه
أعلى سعر: 14985 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 6 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ENBREL PREFILLED SYRINGE من PFIZER IRELAND PHARMACEUTI بـ207.21 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ENBREL؟

**بروتين اندماجي لا جسم مضاد** — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من **جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري**. يعمل كـ**«مستقبل طُعم» ذائب**: يرتبط بجزيئات **عامل نخر الورم ألفا وبيتا** الدائرة في الدم **فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا**. **عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية** — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. **حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي**.

دواعي استعمال ENBREL

الاستخدامات المعتمدة لـENBREL هي:

**التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد**
**التهاب الفقار اللاصق**
**الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي**
**التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال**

جرعة ENBREL

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيتانيرسبت في ENBREL:

البالغون

**50 ملغ تحت الجلد أسبوعياً، أو 25 ملغ مرتين أسبوعياً**

الأطفال

0.8 ملغ/كغ أسبوعياً من عمر سنتين

الحد الأقصى

50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)

طريقة استخدام ENBREL (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ENBREL ومتى يزول

بداية المفعول: **تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر**
عمر النصف: **70-100 ساعة**
طريقة الإخراج: يُستقلَب كبروتين

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـENBREL

معظم من يتناولون ENBREL لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

**تفاعل موضع الحقن: احمرار وحكة وتورم (أشيع الآثار)**
**عدوى تنفسية علوية**
صداع
طفح
غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
**العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
**زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
**تفاقم قصور القلب**
**أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
متلازمة شبيهة بالذئبة
تثبيط نخاعي

موانع استعمال ENBREL

يُمنع تناول ENBREL إذا كنت تعاني من:

**العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية**
**السل الكامن دون علاج وقائي أولاً**
**قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
**اللقاحات الحية أثناء العلاج**
**تاريخ مرض مزيل للميالين**
التهاب الكبد ب النشط

تداخلات ENBREL الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيتانيرسبت:

**الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع**
**اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء**
**السيكلوفوسفاميد: خطر أورام**
الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة

ENBREL للحامل والمرضع

**من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل** — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.

تخزين ENBREL

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.

احفظ ENBREL بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ENBREL

بدائل ENBREL المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة ENBREL ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ENBREL (هذه الصفحة)	50 MG	أقراص	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
ENBREL PREFILLED SYRINGE	25 mg	أقراص	PFIZER IRELAND PHARMACEUTI	عُمان
ENBREL PREFILLED SYRINGE	50 mg	أقراص	PFIZER IRELAND PHARMACEUTI	عُمان
انبريل	50 mg	أقراص	Pfizer	مصر
انبريل	25 mg	أقراص	Pfizer	مصر
ايريلزي	50 mg	أقراص	Sandoz	مصر
ايريلزي	25 mg	أقراص	Sandoz	مصر
ENBREL	25 MG	حقن	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
ENBREL	50 MG	حقن	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
ERELZI	25 MG/0.5ML	حقن	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
ERELZI	50 MG/ML	حقن	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين

ENBREL: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

**العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
**العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
**زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
**تفاقم قصور القلب**
**أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
متلازمة شبيهة بالذئبة
تثبيط نخاعي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ENBREL في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـENBREL

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين. **يُستخدم بحذر في مرض الكبد ويُمنع مع التهاب الكبد ب النشط**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص السل الكامن (اختبار الجلد أو IGRA) وأشعة صدر قبل البدء — إلزامي**، **وفحص التهاب الكبد ب وسي**، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، **ورصد أي علامة عدوى**، وفحص جلد سنوي.

الجرعة الزائدة

لم تُسجَّل سمّية محددة حتى جرعات عالية.

ماذا يعني ENBREL لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ENBREL. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

التهاب الكبد ب النشط

مرضى القلب والضغط

**قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
**تفاقم قصور القلب**

ماذا لو نسيت جرعة ENBREL أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ENBREL

ما هي المادة الفعالة في ENBREL؟

المادة الفعالة هي إيتانيرسبت (Etanercept) بتركيز 50 MG. أول مثبطات عامل نخر الورم، يوقف تآكل المفاصل في الروماتويد ويتطلب فحص سل قبله.

ما الفرق بين ENBREL والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيتانيرسبت). ENBREL من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بتركيز 50 MG في شكل أقراص وعبوة 4.

كم سعر ENBREL؟

سعر عبوة ENBREL (4) هو 536.24 دينار. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

هل ENBREL يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

كيف أحفظ ENBREL؟

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيتانيرسبت ←

عندك سؤال عن ENBREL؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن