أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ايريلزي 50 mg

erelzi

من مستحضرات Sandoz المسجّلة في مصر، يقدّم ايريلزي مادة إيتانيرسبت الفعالة بتركيز 50 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 4 وحدة. المادة الفعالة إيتانيرسبت — أول مثبطات عامل نخر الورم، يوقف تآكل المفاصل في الروماتويد ويتطلب فحص سل قبله.

المادة الفعالة
إيتانيرسبت
التركيز
50 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
4 وحدة
الشركة المنتجة
Sandoz
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
5409 جنيه
سعر الشريط
1352.25 جنيه العبوة 4 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
injection

ايريلزي وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايريلزي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ايريلزي
5409 جنيه
أقل سعر بين البدائل
207.21 جنيه
أعلى سعر
14985 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
6 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ENBREL PREFILLED SYRINGE من PFIZER IRELAND PHARMACEUTI بـ207.21 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل ايريلزي؟

**بروتين اندماجي لا جسم مضاد** — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من **جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري**. يعمل كـ**«مستقبل طُعم» ذائب**: يرتبط بجزيئات **عامل نخر الورم ألفا وبيتا** الدائرة في الدم **فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا**. **عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية** — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. **حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي**.

دواعي استعمال ايريلزي

يوصف ايريلزي في الحالات التالية:

  • **التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد**
  • **التهاب الفقار اللاصق**
  • **الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي**
  • **التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال**

جرعة ايريلزي

تختلف جرعة ايريلزي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**50 ملغ تحت الجلد أسبوعياً، أو 25 ملغ مرتين أسبوعياً**

الأطفال

0.8 ملغ/كغ أسبوعياً من عمر سنتين

الحد الأقصى

50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)

طريقة استخدام ايريلزي (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ايريلزي ومتى يزول

بداية المفعول
**تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر**
عمر النصف
**70-100 ساعة**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـايريلزي

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **تفاعل موضع الحقن: احمرار وحكة وتورم (أشيع الآثار)**
  • **عدوى تنفسية علوية**
  • صداع
  • طفح
  • غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
  • **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
  • **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاقم قصور القلب**
  • **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
  • متلازمة شبيهة بالذئبة
  • تثبيط نخاعي

موانع استعمال ايريلزي

تجنّب ايريلزي تماماً في الحالات الآتية:

  • **العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية**
  • **السل الكامن دون علاج وقائي أولاً**
  • **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
  • **اللقاحات الحية أثناء العلاج**
  • **تاريخ مرض مزيل للميالين**
  • التهاب الكبد ب النشط

تداخلات ايريلزي الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ايريلزي، وأهمها:

  • **الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع**
  • **اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء**
  • **السيكلوفوسفاميد: خطر أورام**
  • الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة

ايريلزي للحامل والمرضع

**من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل** — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.

تخزين ايريلزي

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ايريلزي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ايريلزي

إذا لم يتوفر ايريلزي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ايريلزي ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ايريلزي (هذه الصفحة)50 mgأقراصSandozمصر
ENBREL50 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ENBREL PREFILLED SYRINGE25 mgأقراصPFIZER IRELAND PHARMACEUTIعُمان
ENBREL PREFILLED SYRINGE50 mgأقراصPFIZER IRELAND PHARMACEUTIعُمان
انبريل50 mgأقراصPfizerمصر
انبريل25 mgأقراصPfizerمصر
ايريلزي25 mgأقراصSandozمصر
ENBREL25 MGحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ENBREL50 MGحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ERELZI25 MG/0.5MLحقنYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
ERELZI50 MG/MLحقنYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

ايريلزي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
  • **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
  • **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاقم قصور القلب**
  • **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
  • متلازمة شبيهة بالذئبة
  • تثبيط نخاعي

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع ايريلزي؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـايريلزي

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين. **يُستخدم بحذر في مرض الكبد ويُمنع مع التهاب الكبد ب النشط**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص السل الكامن (اختبار الجلد أو IGRA) وأشعة صدر قبل البدء — إلزامي**، **وفحص التهاب الكبد ب وسي**، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، **ورصد أي علامة عدوى**، وفحص جلد سنوي.

الجرعة الزائدة

لم تُسجَّل سمّية محددة حتى جرعات عالية.

ماذا يعني ايريلزي لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ايريلزي ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • التهاب الكبد ب النشط

مرضى القلب والضغط

  • **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
  • **تفاقم قصور القلب**

ماذا لو نسيت جرعة ايريلزي أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ايريلزي

هل ايريلزي يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أحفظ ايريلزي؟
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.
متى يبدأ مفعول ايريلزي؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إيتانيرسبت. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما الفرق بين ايريلزي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيتانيرسبت). ايريلزي من إنتاج Sandoz بتركيز 50 mg في شكل أقراص وعبوة 4 وحدة.
هل ايريلزي محلي أم مستورد؟
ايريلزي مستحضر محلي من إنتاج Sandoz. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيتانيرسبت ←

عندك سؤال عن ايريلزي؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن