أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Enbrel 25mg/0.5ml

Enbrel

Enbrel مستحضر دوائي تنتجه PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands في الإمارات، ومادته الفعالة إيتانيرسبت بتركيز 25mg/0.5ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 0.5ml Pre-filled Syringe x 4 + 4 Alcohol Swabs. المادة الفعالة إيتانيرسبت — أول مثبطات عامل نخر الورم، يوقف تآكل المفاصل في الروماتويد ويتطلب فحص سل قبله.

المادة الفعالة
إيتانيرسبت
التركيز
25mg/0.5ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
0.5ml Pre-filled Syringe x 4 + 4 Alcohol Swabs
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
2967 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
5109

مقارنة سعرية: Enbrel والبدائل

بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Enbrel يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر Enbrel
2967 درهم
أقل سعر بين البدائل
169.1 جنيه
أعلى سعر
5637.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
19 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ERELZI من SANDOZ GMBH -- AUSTRIA بـ169.10 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل Enbrel؟

**بروتين اندماجي لا جسم مضاد** — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من **جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري**. يعمل كـ**«مستقبل طُعم» ذائب**: يرتبط بجزيئات **عامل نخر الورم ألفا وبيتا** الدائرة في الدم **فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا**. **عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية** — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. **حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي**.

دواعي استعمال Enbrel

تشمل دواعي استعمال Enbrel ما يلي:

  • **التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد**
  • **التهاب الفقار اللاصق**
  • **الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي**
  • **التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال**

جرعة Enbrel

يحدد الطبيب جرعة Enbrel حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

**50 ملغ تحت الجلد أسبوعياً، أو 25 ملغ مرتين أسبوعياً**

الأطفال

0.8 ملغ/كغ أسبوعياً من عمر سنتين

الحد الأقصى

50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)

طريقة استخدام Enbrel (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ Enbrel ومتى يزول

بداية المفعول
**تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر**
عمر النصف
**70-100 ساعة**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـEnbrel

قد ترافق استخدام Enbrel بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • **تفاعل موضع الحقن: احمرار وحكة وتورم (أشيع الآثار)**
  • **عدوى تنفسية علوية**
  • صداع
  • طفح
  • غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
  • **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
  • **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاقم قصور القلب**
  • **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
  • متلازمة شبيهة بالذئبة
  • تثبيط نخاعي

موانع استعمال Enbrel

قبل تناول Enbrel تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية**
  • **السل الكامن دون علاج وقائي أولاً**
  • **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
  • **اللقاحات الحية أثناء العلاج**
  • **تاريخ مرض مزيل للميالين**
  • التهاب الكبد ب النشط

تداخلات Enbrel الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Enbrel، فهذه أبرز التداخلات:

  • **الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع**
  • **اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء**
  • **السيكلوفوسفاميد: خطر أورام**
  • الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة

Enbrel للحامل والمرضع

**من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل** — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.

تخزين Enbrel

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.

لا تشارك Enbrel مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Enbrel

تتوفر بدائل عديدة لـEnbrel بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Enbrel ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Enbrel (هذه الصفحة)25mg/0.5mlحقنPFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amandsالإمارات
ENBREL25 MGحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ENBREL50 MGحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ERELZI25 MG/0.5MLحقنYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
ERELZI50 MG/MLحقنYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
ERELZI25 mgحقنSANDOZ GMBH -- AUSTRIAعُمان
ERELZI50 mgحقنSANDOZ GMBH -- AUSTRIAعُمان
ERELZI SOLUTION FOR IN PRE- FILLED PEN50 mgحقنSANDOZ GMBH -- AUSTRIAعُمان
Enbrel50mg/1mlحقنPFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amandsالإمارات
Erelzi®25 mg/ 0.5 mlحقنNovartis Pharmaceutical Manufacturing GmbH , Austria, Langkaالإمارات
Erelzi®50 mg/ 1.0 mlحقنNovartis Pharmaceutical Manufacturing GmbH , Austria, Langkaالإمارات

Enbrel: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
  • **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
  • **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاقم قصور القلب**
  • **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
  • متلازمة شبيهة بالذئبة
  • تثبيط نخاعي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع Enbrel؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـEnbrel

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين. **يُستخدم بحذر في مرض الكبد ويُمنع مع التهاب الكبد ب النشط**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص السل الكامن (اختبار الجلد أو IGRA) وأشعة صدر قبل البدء — إلزامي**، **وفحص التهاب الكبد ب وسي**، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، **ورصد أي علامة عدوى**، وفحص جلد سنوي.

الجرعة الزائدة

لم تُسجَّل سمّية محددة حتى جرعات عالية.

ماذا يعني Enbrel لمريض مزمن؟

قبل إضافة Enbrel إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • التهاب الكبد ب النشط

مرضى القلب والضغط

  • **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
  • **تفاقم قصور القلب**

ماذا لو نسيت جرعة Enbrel أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Enbrel

كم سعر شريط Enbrel؟
عبوة Enbrel تُباع كاملة بسعر 2967 درهم. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما بديل Enbrel؟
نعم، يتوفر 26 صنف بنفس المادة الفعالة (إيتانيرسبت)، أقربها: ENBREL، ENBREL، ERELZI، ERELZI. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل Enbrel يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما الفرق بين Enbrel والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيتانيرسبت). Enbrel من إنتاج PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands بتركيز 25mg/0.5ml في شكل حقن وعبوة 0.5ml Pre-filled Syringe x 4 + 4 Alcohol Swabs.
هل Enbrel محلي أم مستورد؟
Enbrel مستحضر مستورد من إنتاج PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيتانيرسبت ←

عندك سؤال عن Enbrel؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن